品管圈活动对提高心脏瓣膜置换术后患者口服华法林抗凝治疗的知晓率及依从性的影响

目的探讨品管圈活动对提高心脏瓣膜置换术后患者口服华法林抗凝治疗的知晓率及依从性的影响。方法选取2016年1月～2018年12月本院收治的心脏瓣膜置换术后行华法林抗凝治疗的瓣膜性心脏病(VHD)患者98例,按随机数字表法分为研究组和对照组各49例。对照组给予常规护理干预,研究组给予品管圈活动管理,对比两组相关知识知晓率、治疗依从性、并发症及生活质量。结果研究组对口服华法林抗凝治疗相关知识知晓率显著高于对照组(P0.05);研究组华法林抗凝治疗依从率(91.84%)显著高于对照组(65.31%)(P0.05);研究组并发症发生率(6.12%)显著低于对照组(30.60%)(P0.05);入院时,两组GQOLI(生理功能、躯体功能、社会功能)评分比较无显著差异(P0.05);出院后,两组GQOLI评分较入院时比较显著上升,研究组GQOLI评分显著高于对照组(P0.05)。结论开展QCC活动可提高心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗患者相关知识知晓率和治疗依从性,降低并发症发生,提高患者生活质量。     

早产合并胎膜早破对产妇和早产新生儿的影响

目的:探讨早产合并胎膜早破对产妇和早产新生儿的影响。方法:选取我院2015年8月~2016年12月收治的80例胎膜早破孕妇及120例早产但未伴有胎膜早破孕妇为研究对象。80例早产合并胎膜早破孕妇中,孕周28~33+6周50例,34~36+6周30例;120例早产孕妇中,孕周28~33+6周48例,34~36+6周72例。观察孕妇及新生儿的临床结局。结果:孕28~33+6周胎膜早破和同孕周早产新生儿NRDS、窒息率及死亡率高于孕34~36+6周胎膜早破和同孕周早产新生儿(P<0.05),且28~33+6周合并胎膜早破组新生儿NRDS、窒息率及死亡率显著高于同孕周早产组(P<0.05);两组孕妇产褥感染、产后出血、胎盘剥离发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 :早产合并胎膜早破对产妇及新生儿的危害较大,新生儿并发症发生率高,应积极预防胎膜早破,加强产前宣教和临床检查,适当延长保胎时间,改善母婴结局。     

腹部按摩法对冠心病患者预防便秘的作用观察

目的探析腹部按摩法对冠心病患者预防便秘的作用。方法选取2017年1~12月我院收治的86例冠心病患者为主要研究对象,通过随机数字表法对其进行分组,各43例。对照组患者接受心理、饮食、运动等常规护理,观察组在对照组的基础上实施腹部按摩法进行干预,对两组患者的临床干预效果进行对比分析。结果经干预后,观察组患者的每周排便次数明显多于对照组,两组数据差异有统计学意义(P0.05);经干预后,观察组患者的排便习惯明显优于对照组,两组患者的饮食习惯、运动习惯对比差异无统计学意义(P0.05);经干预后,观察组患者的生活质量评分、患者满意度均明显高于对照组,两组数据差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过对冠心病患者实施腹部按摩法,可有效降低便秘发生率,使患者养成良好的排便习惯,同时可以提升患者的生活质量和满意度,故值得在临床上进一步推广和应用。     

酒石酸美托洛尔片联合常规治疗对高血压心脏病临床效果及血清NT-proBNP、QTd变化的影响

目的:分析酒石酸美托洛尔片联合常规治疗对高血压心脏病(H H D)临床效果及血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、QT间期离散度(QTd)变化的影响.方法:将2018年8月-2020年8月收治的140例HHD患者按抽签法分为两组,各70例.参照组给予常规治疗,研究组在参照组基础上增加酒石酸美托洛尔片治疗,对比两组治疗效果及治疗前后血清NT-proBNP、QTd水平的变化.结果:研究组治疗总有效率为92.86％,较参照组80.00％更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组血清NT-proBNP、QTd水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对HHD患者于常规治疗基础上增加酒石酸美托洛尔片治疗的效果显著,有助于降低患者血清NT-proBNP、QTd水平.     

微创扩张通道系统下行后路腰椎椎间融合术的手术配合

目的 探讨微创扩张通道系统下行后路腰椎椎间融合术的手术配合.方法 熟悉手术步骤,掌握微创扩张通道系统的特点和手术仪器、器械的操作性能,术前充分准备,术中密切配合.结果 22例手术顺利完成,术后原有症状改善明显、恢复快,无并发症发生.结论 微创扩张通道系统下行后路腰椎椎间融合术具有术中创伤小、出血少,术后疼痛轻、恢复快等优点,是一种安全有效的手术方式,充分的术前准备和熟练的术中配合,是提高手术成功率、减少并发症的保证.     

血清25(OH)D与HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后的关系

目的:研究不同水平的血清25-羟基维生素D(25(OH)D)与乙肝病毒(HB)相关慢加急性肝衰竭预后的关系。方法:选取我院2011年12月-2013年12月收治的HBV相关慢加急性肝衰竭214例患者作为试验组,同期选取在我院体检中心进行体检的健康志愿者122例。观察分析比较两组患者MELD值、生存情况及血清25(OH)D水平情况。结果:试验组患者3个月内有58例患者死亡,病死率为27.10%;MELD值与25(OH)D水平之间存在显著性反向相关(r=-0.558)。死亡患者25(OH)D水平值显著低于存活患者体内25(OH)D水平(P<0.05),生存分析发现基线期25(OH)D水平越低,其生存率越低,生存时间就越短(P<0.05)。结论:随着乙肝病毒感染造成肝功能逐渐下降,血清25(OH)D水平也逐渐降低,低水平的25(OH)D水平与HBV相关慢加急性肝衰竭不良预后密切相关。     

237例恶性黑色素瘤临床病理分析

目的:探讨237例恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)的临床病理特点.方法:收集237例不同部位MM病例,复习其临床资料、HE形态,其中128例行免疫组织化学检测.结果:本组109例(45.99％,109/237)根据病史、发病部位、HE形态直接诊断;其余128例(54.01％,128/237)由于形态不典型、黑色素稀少或无色素,做免疫组织化学确诊,其中HMB45阳性率79％(101/128)、melan-A阳性率81％(104/128)、S-100阳性率90％(115/128).结论:MM的病理形态多样,免疫组织化学检测有助于诊断,其发病机制及临床治疗有待进一步探讨.     

小儿多器官功能不全综合征的观察及护理

目的对小儿多器官功能不全综合征进行观察及护理进行研究。方法选择2011年～2013年本院共收治40例年龄（2.02±1.96）岁（0～5岁）MODS患儿进行观察与研究,加强40例患儿易发器官的功能保护与观察,并且采用科学的护理措施进行护理。结果 40例MODS患儿在通过密切的病情观察与护理后24例（60%）患儿进行院内治疗,24例患儿中16例（40%）临床治愈,5例（12.5%）好转,3例（7.5%）死亡;自动出院的16例患儿中4例（10%）好转,12例（30%）死亡。结论密切观察病情与护理原发病对患儿受损器官的恢复存在一定的积极作用,科学的护理措施能够有效降低病死率,提高患儿治愈率。     

心搏骤停2小时,心肺复苏配合球囊反搏急诊冠脉血栓抽吸术成功一例

镜湖医院心内科于2007年7月24日成功抢救一例呼吸、心搏骤停患者,经心肺复苏2h,在机械通气和主动脉球囊反搏支持下行冠脉内血栓抽吸,成功地使患者恢复自主呼吸和心跳,而无明显的神经系统后遗症,现报道如下.1资料与方法患者男,51岁,因头晕5h,突发意识丧失3h于2007年7月24日入院.既往有糖尿病、高脂血症10余年,在卫生中心服药治疗.     

应用角色适应理论改进ICU进修护士的带教方法

目的 探讨ICU进修护士临床带教的方法.方法 采用便利抽样,74名ICU进修护士作为试验组,80名ICU进修护士作为对照组.试验组护士采取改进后的带教方法,将角色适应理论应用于带教中;对照组遵循常规带教方法.评价进修前后两组护士的理论知识、操作技能和带教满意度.结果 进修后,试验组的理论知识、操作技能和带教满意度得分均...