双侧唇裂修复术中前唇宽度设计对术后面部外形的影响

目的:评估双侧唇裂患儿术中设计的前唇宽度以及鼻部生长在术后2年间的变化。方法:选择86例3～18个月双侧唇裂患儿,术中设计前唇上部宽3mm;前唇下部宽4mm的手术切口,术后进行2年的宽度改变临床观察测量,并在术中术后测量鼻底宽度;上唇高度;鼻翼唇峰距,将各组不同时间段测量数据进行整理分析。结果:所有双侧唇裂患儿术后6、12、24个月时前唇宽度进行性增加,按上3mm,下4mm设计前唇手术切口,术后外形较接近正常的人中形态。同时,鼻底宽度;上唇高度及鼻翼唇峰距均有所改变。结论:在行双侧唇裂修复术时,在不影响血供的情况下,前唇宽度设计应足够狭窄,同时前唇长度设计不可过长并尽量维持术前鼻唇角的角度,以期达到术后良好的外形效果。     

肋软骨移植矫正唇腭裂鼻畸形的临床研究

目的：评估唇腭裂鼻畸形患者采用自体肋软骨移植矫正术后鼻部外形在术后两年间的变化。方法：选择19例随访资料完整的18~25岁唇腭裂鼻畸形患者,分别于手术前,手术后6、12、24个月时,标记鼻根点（n）,鼻尖点（prn）,鼻底点（sn）,鼻翼点（al）,颏顶点（gn）。以鼻根点到颏下点的连线（n-gn）为纵轴线,测量鼻根点到鼻尖点（n-prn）的角度变化。测量鼻尖点到鼻底点（prn-sn）的距离改变。测量额鼻角（nasofrontal angle）和鼻唇角（nasolabial angle）的角度变化,同期照片资料存留。结果：术前及术后不同时间段测量数据显示,所有唇腭裂鼻畸形患者术后鼻部外形明显改善,鼻尖高度增加,鼻背部倾斜得到改善。结论：采用自体肋软骨移植矫正唇腭裂鼻畸形术后,鼻畸形能够得到有效矫正,并能获得较为稳定的长期术后效果。     

坚强内固定技术在颌骨骨折治疗中的评价

颌面骨折是最常见的颌面部损伤 ,以往多采用单颌结扎固定 ,颌间牵引固定 ,切开钢丝内固定和小钢板内固定术等治疗方法 ,均收到良好效果 ,但也存在着固定时间长、进食受限、口腔卫生差、固定稳定性差 ,需二次手术取除内固定装置等若干问题 ,作者自 1 997年开始应坚强内固定术 (rigid internal fixa-tion,RIF)治疗颌面部骨折 80例获得满意效果 ,克服了以上弊端 ,现就其方法报告如下 ,并就有关问题进行讨论。1　材料与方法1 .1　材料选用西安中邦公司和第四军医大学齿科材料厂联合研制的中邦牌坚强内固定钛板系列。1 .2　器械选用中邦牌坚强…     

CDIC牙种植体的临床应用

报告了应用国产ＣＤＩＣ牙种植体及配套器械修复了１５６例患者２５２枚失牙，经１－５年的随访观察２４６例成功，保持稳定，并能行使功能。作者根据手术体会和临床观察，阐述了种植术的要点及种植成功要注意的若干问题。     

氟斑牙脱色治疗的临床观察

氟斑牙脱色治疗的临床观察郑苍尚，雷 （新疆自治区人民医院口腔科，乌鲁木齐８３０００１）氟斑牙是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙釉质发育不全症。主要表现在萌出后的牙齿呈现黄褐色或黑色，严重时还有牙齿的实质性缺损，以往对其治疗均涉及酸蚀、强氧?..     

双侧颈淋巴清扫术应用人造血管修复一侧颈内静脉的初步体会

<正> 头颈部恶性肿瘤,双侧颈部转移者,需行双侧颈淋巴结清扫术(以下简称双侧颈清)。本手术的关键在于能否迅速降低危及生命的颅内高压。由于重建颈内静脉血运的方法国内尚未见有临床报告,故我们设计本方法,并于1990年11月施行了手术,获得较好效果。     

面横裂伴上颌乳牙多生1例

患儿男性,3岁,回族。因口裂过大就诊。出生后即发现双侧口角过大,无其他畸形。检查:体重15kg,全身情况良好,心、肺(一),头颅大小正常,双眼裂相等,外耳郭正常,鼻居中,面部左右基本对称,双侧颞颌关节活动一致,无压痛。双侧口裂大且不对称,左侧口角裂位于瞳孔垂直线外约0.5cm,右侧口角裂位于瞳孔垂直线外约2cm,张口度正常。下颌乳     

舌肌黏膜瓣修复腭裂术后硬腭裂术后硬腭巨大穿孔的临床研究

目的:探讨舌肌黏膜瓣修复腭裂术后硬腭区巨大穿孔的临床应用特点.方法:采用前蒂舌肌黏膜瓣对15例先天性腭裂术后硬腭区巨大穿孔的患者进行手术修复.在腭部穿孔区周缘偏口腔侧环形切开粘骨膜,向内反转并对位缝合,以封闭穿孔区的鼻腔侧;在舌背部设计相对应的前蒂舌肌黏膜瓣,将其向前翻转后覆盖腭部创面对位缝合,以关闭穿孔区的口腔侧.结果:除1例患者舌肌黏膜瓣与腭部穿孔区边缘出现微小裂孔外,其他14例患者的伤口均愈合良好.所有病例未发现舌体运动受限、感觉及味觉减退,术后语言功能得到明显改善.结论:舌肌黏膜瓣血供丰富,应用方便灵活,是修复腭裂术后硬腭区巨大穿孔的有效方法.