预充式导管冲洗器在小儿静脉留置针封管中的应用

[目的]探讨预充式导管冲洗器在小儿静脉留置针封管中的应用效果。[方法]选择儿科实施静脉输液的患儿120例,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例。对照组采取传统生理盐水冲管与封管,研究组则通过预充式导管冲洗器进行冲管与封管。观察对比两组导管内回血、液体外渗、静脉炎及堵管的发生率,以及操作时间、封管时间与留针时间。[结果]研究组导管内回血、堵塞的发生率0.00%、0.00%,低于对照组(10.00%、10.00%)(P0.05)。两组在液体外渗及静脉炎发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。研究组操作时间低于对照组(P0.05),留针时间高于对照组(P0.05);两组封管时间对比差异无统计学意义(P0.05)。[结论]预充式导管冲洗器应用于小儿静脉留置针封管中效果显著,可以有效降低导管内回血与堵管的发生率,缩短操作速度,延长留置时间。     

不育厨师精液质量参数及精子DNA完整性分析

目的探讨不育厨师精液常规质量参数和精子畸形率、精子DNA碎片率等指标。方法对生殖门诊52名不育厨师（观察组）和49名育前体检者（对照）行精液常规和DNA碎片率等检测。结果观察组精液液化异常率、精子畸形率、DNA碎片率都显著高于对照组;精子浓度、前向运动精子比率显著低于对照组。结论厨师职业暴露会影响精液质量,导致男性不育,应加强保护和防范。     

优化CT引导下穿刺活检技术在肺部亚厘米结节中的应用

目的通过优化的CT引导下穿刺活检技术联合17G同轴套管活检枪与传统的18G切割活检针旋转切割抽吸肺部亚厘米结节(sub-centimeter pulmonary nodules, sPN)方法及结果进行对比,探讨前者的应用技巧及两者在sPN穿刺中的阳性率、准确率、手术耗时及出血并发症等方面的差异。方法试验组:78例在CT引导下应用17G同轴套管活检枪联合优化的穿刺活检技术取得病理标本并获得病理结果。对照组:54例应用18G穿刺活检切割针及旋转切割负压抽吸穿刺活检技术并获得病理结果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验。结果试验组中41例良性, 34例恶性,3例阴性。对照组16例为良性,22例恶性,无取得明确病理结果者16例。试验组平均完成时间(18.03±8.08) min较对照组(22.31±7.55)min缩短,试验组阳性率(96.15%)高于与对照组(70.37%),试验组出血发生率(26.92%)低于与对照组(35.18%),差异均有统计学意义(P=0.041,0.000,0.045)。结论应用优化的CT引导下穿刺活检技术联合同轴套管活检枪不但可以提高活检的阳性率及准确率,活检时间明显缩短,出血并发症明显减少。     

涞水县医院24例慢性阻塞性肺疾病患者合并下呼吸道感染的临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并下呼吸道感染情况与有效防疫。方法经证实的80例COPD患者给予药物（噻托溴铵）治疗控制,大部分接受6个月以上治疗。结果全组COPD患者共80例,其中合并下呼吸道感染24例,感染发生率为30%。结论 COPD治疗患者合并下呼吸道感染几率高,故在COPD治疗期内应及早加强下呼吸道的免疫支持治疗。     

阿托伐他汀对急性肺动脉栓塞患者血管内皮功能的影响

目的 观察阿托伐他汀对急性肺动脉栓塞患者血管内皮功能的影响.方法 选择2010年12月-2012年12月医院住院治疗的急性肺动脉栓塞54例,随机分为治疗组和对照组各27例,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗＋阿托伐他汀40mg/d.2组均治疗14d.观察血内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管性假血友病因子（vWF）水平变化情况.结果 2组治疗后ET-1、vWF均下降,NO水平升高,治疗组较对照组改变更明显（P〈0 05）;2组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）.2组患者治疗过程中无严重并发症出现,轻度恶心、呕吐、腹胀等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 阿托伐他汀能够改善急性肺动脉栓塞患者血管内皮功能.     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速护理体会

目的 探讨射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的术前、术中、术后护理。方法 对30例患者进行术前心理护理、常规准备,做好术中护士与患者、护士与医生的相互配合,及术后的观察与护理。结果 30例患者经术后6个月随访,无血管并发症及房室传导阻滞发生,心动过速复发率0%,治愈率100%。结论 对射频消融术治疗的患者加强护理与观察,减轻患者的心理负担,有利于减少并发症,保证手术的顺利进行,提高成功率。     

噪声对胎鼠肺SP-B mRNA的影响

目的:探讨噪声对胎鼠肺SP-B mRNA的影响。方法:Wistar孕鼠随机分为90dB组、75dB组和正常组,实验组孕鼠每日接受噪声刺激2h。孕7、14、19、21天采孕鼠血,RIA法测血清皮质酮水平;取孕19、21天胎鼠称重后取肺脏,RT-PCR法测胎肺SP-B mRNA表达水平。结果:随着噪声强度的增加、作用时间的延长,实验组孕鼠的血清皮质酮水平逐渐增加,胎鼠体重逐渐下降,胎肺SP-B mRNA表达水平逐渐下降,各组间比较差别有统计学意义。结论:大鼠孕期噪声暴露后,机体产生的皮质酮水平升高,可以导致胎鼠宫内发育迟缓(IUGR),胎肺发育不成熟,上述不良影响程度与噪声呈强度-效应、时间-效应关系,与机体产生的皮质酮呈浓度-效应关系。     

畸形精子症患者精子DNA碎片与MTHFR C677T基因多态性的相关性研究

目的探讨畸形精子症患者DNA碎片与MTHFR C677T基因多态性的相关性。方法实验组为45例畸形精子症患者,对照组为正常生育的健康男性88例,检测精子的DNA碎片率和MTHFR C677T基因多态性分布的关系。结果两组比较精子DNA碎片率差异有统计学意义(P0.05),而MTHFR C677T基因型的分布频率差异不显著无统计学意义(P0.05)。结论畸形精子症患者的DNA碎片率与MTHFR基因C677T多态性分布无相关性,MTHFR C677T基因多态性可能不是造成畸形精子症患者的DNA碎片率高的危险因素。     

慢性心力衰竭患者的心理调查及护理

目的 对慢性心衰患者的心理状态特点进行调查，为推行和改善心理护理提供依据。方法 采用症状自评量表(SCL—90)对65例慢性心衰患者进行测试，并与中国常模作对比分析。结果 慢性心衰患者在躯体化、抑郁、焦虑及偏执等4项因子得分与中国常模差异存在显著性。结论 慢性心衰患者存在多方面的心理失调或异常。因此，在药物治疗的基础上应重视和加强心理护理，完善整体护理模式。     

1.5 T MR导引肝脏经皮穿刺成像技术的探讨

目的　通过体模和动物模型实验研究 ,探索在 1.5TMR导向下经皮穿刺介入器械 (穿刺针 )显示最清楚、伪影最小以及成像时间最短的最佳MR成像方案。材料与方法　把具有MR兼容性之穿刺针插入琼脂胶体介质中 ,在 1.5T磁共振扫描仪上扫描 ,从成像方位、成像参数、成像序列等几个方面进行探索性MR成像。以上述目的为基础 ,进行 30只兔VX2 肝癌模型MR介入实验。同样改变进针的角度及成像参数、成像序列进行MRI扫描。结果　 (1)穿刺针在SE序列上为中间宽带低信号周围窄带高信号 ;在GRE序列上全部为低信号带。 (2 )当穿刺针长轴与B0 平行时 ,其信号呈S样改变 ,随着穿刺针长轴与主磁场B0 的角度增加 ,显示穿刺针横径增加。 (3)当穿刺针长轴与B0 平行时 ,无论频率编码方向与长轴平行或垂直 ,在FSPGR序列产生的伪影大小与在FSE序列产生的伪影并无明显区别 ,且信号表现在同一序列上变化也不明显 ;当穿刺针长轴与B0 垂直时 ,在FSPGR序列产生的伪影直径远远大于在FSE序列产生的伪影 ,且当频率编码方向由与长轴平行改为垂直时 ,对于FSPGR序列 ,伪影直径无明显变化 ,但是对于FSE序列 ,伪影直径明显加宽。结论　FSET2 WI是 1.5TMR导引经皮穿刺介入的最佳扫描序列。当穿刺针长轴与B0 垂直时 ,选择频率编码方向与穿刺针长轴垂