软通道微创介入治疗高血压脑出血的疗效和安全性分析

目的：探讨软通道微创介入在治疗高血压脑出血中的应用疗效及安全性。方法82例高血压脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各41例。其中对照组给予硬通道微创术进行治疗，观察组采用软通道微创介入法进行治疗，治疗后对两组治疗总有效率、并发症以及生活自理能力、生活质量评分等进行对比分析。结果对比结果显示，对照组治疗总有效率为78.05%，观察组为90.24%，差异有统计学意义（P＜0.05）；临床并发症上，对照组再出血8例，气颅9例，感染6例，软组织损伤1例；观察组再出血4例，气颅2例，感染1例，软组织损伤6例。治疗后两组患者生活自理能力评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）；生活质量评分观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论在高血压脑出血的临床治疗过程中，采用软通道微创术具有较好的疗效，并发症少，有利于改善患者的生存质量，值得在临床上进行推广和应用。     

肌电图在53例桡神经损伤患者中的定位诊断价值

目的:分析神经电生理检查对桡神经损伤的定位价值。方法:回顾性分析53例临床初步诊断为桡神经损伤患者的肌电图检查,分析其电生理损伤定位指标。结果:肘以下桡神经(桡深、桡浅)损伤5例,单纯桡神经浅支损伤4例,肘以上桡神经损伤21例,单纯桡神经深支损伤14例,桡神经传导阻滞(上臂外侧肌间隔)9例。结论:肌电图技术能直接客观的反应患者的神经、肌肉功能状态,在鉴别肘上或肘下桡神经损伤中有重要意义。     

单侧小脑萎缩并发癫痫猝死1例

癫痫猝死（SUDEP）是指突发的、意外的、有或无目击者的、有或无癫痫发作证据的，与外伤、溺水、癫痫持续状态不相关的，并经尸检未发现毒理学和解剖学原因的死亡[1]；其发生率为0．35％0人年，高于普通人群中猝死的24倍[2]，且尸检率非常低，易造成漏诊或误诊。最近我们遇到l例，现报道如下。     

潮汕食管癌线粒体DNA体细胞突变研究

目的：研究可能与食管癌发生有关的线粒体DNA（mtDNA）体细胞突变,尤其是与D单倍群患者相关联的体细胞突变。方法：收集24例配对的潮汕食管癌患者癌组织和癌旁正常组织,对mtDNA的D环区和决定D单倍群的多态性位点5178邻近区域直接测序。结果：食管癌癌组织的mtDNA体细胞突变主要为D环区的np303~309单个胞嘧啶核苷酸（C）重复序列处的插入或缺失C。癌旁正常组织np303~309的C数目为9的患者,其配对癌组织发生np303~309体细胞突变率明显高于C数目≤8个的患者。D单倍群癌旁正常组织np303~309的C数目为9的频率高于非D单倍群,D单倍群在该位点的体细胞突变率也高于非D单倍群。结论：食管癌癌组织np303~309的体细胞突变率与癌旁正常组织np303~309的C数目有关。np303~309体细胞突变可能是评价潮汕食管癌高危个体尤其是D单倍群个体发生食管癌潜在可能性的有意义分子标记。     

硒对鸡胚脑发育的影响

目的观察补硒对正常鸡胚脑谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、Ⅱ型脱碘酶(IDⅡ)活性和生长相关蛋白(GAP-43)表达的影响,探讨硒对正常动物脑发育的作用。方法对孵育8 d的鸡胚分别注射不同剂量的MSeC(含0、1、5、10、20、40 μg硒),孵育至第20天时处死。测定脑组织中硒、GPx活性、IDⅡ活性,检测GAP-43蛋白的表达。结果对正常鸡胚补硒,可提高脑硒水平、脑GPx活性及GAP-43的表达,补硒量与脑硒、脑GPx活性显著相关(P< 0.01),而与脑IDⅡ活性无相关性。结论MSeC可有效提高鸡胚脑组织硒水平、脑GPx活性和GAP-43的表达,对脑IDⅡ活性没有影响。对正常鸡胚适量补硒可能会促进神经系统的生长和发育。     

硫酸软骨素酶ABC和环磷酸腺苷缓释组织工程 支架的构建

目的:制备一种可生物降解有效安全的硫酸软骨素酶ABC(ChABC)和环磷酸腺苷(cAMP)缓释组织工程支架,使药物缓慢稳定释放,降低局部应用时对神经的刺激,促进中枢神经系统损伤后神经的修复和轴突的再生。方法:应用电纺丝技术制作的含ChABC及cAMP的聚碳酸亚丙酯及壳聚糖缓释组织工程支架,分析支架直径、载药量、包封率等参数,然后以磷酸盐缓冲液为体外释药介质观察组织工程支架的药物释放速度、药物的失活率及支架的降解速度。结果:ChABC和cAMP缓释组织工程支架在聚碳酸亚内酯质量浓度为8%、电压为10～15 kV、距离为15～20 cm时可以纺出纤维直径约3μm的平滑支架,单纯聚碳酸盐内酯纤维光滑,直径均一,壳聚糖微球光滑,聚碳酸亚内酯与壳聚糖混合后电纺丝形成的支架呈串珠样结构,其能缓慢持续释放有活性ChABC和cAMP,12 d后支架降解失重率约7%。结论:应用电纺丝方法成功制备含ChABC及cAMP的聚碳酸盐内酯及壳聚糖组织工程支架,其药物稳定释放,局部应用无神经刺激,可生物降解。     

旋前园肌综合征的电生理诊断分析

目的:寻找旋前园肌综合征的电生理诊断方法.方法:通过EMG检查及手术证实,共确诊患者20例,观察其支配肌电生理指标.结果:旋前园肌综合征病人20例均见自发电位,10例有前臂MNCV减慢,15例有潜伏期延长,17例支配肌波幅(AMP)下降,10例有神经干动作电位(NAP)降低.结论:电生理检查能够为旋前园肌综合征诊断和鉴别诊断提供可靠依据.     

肌电图在胸廓出口综合征、平山病和颈椎病诊断与鉴别诊断中的应用

目的：探讨神经肌电图检查在胸廓出口综合征（TOS）、平山病（HD）及神经根性颈椎病（CS）的诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾分析I临床及肌电图诊断的TOS下干型30例（手术证实）、HD30例（神经内科确诊标准）,CS30例（15例手术确诊,15例核磁共振证实）病人的神经肌电图检查结果。结果：HD100％呈C8-T1神经原性损害,感觉神经功能正常;下干型TOS呈神经原性损害者为33％,感觉功能异常者为96％;CS呈节段性神经原性损害者为10％,感觉神经功能多为正常。结论：神经肌电图检测对HD、TOS及CS的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

胃癌组织中多药耐药基因产物LRP、GST-π、TopoⅡ表达及临床意义

目的探讨（MDR）基因产物LRP、GST-π、TopoⅡ在胃癌多药耐药（MDR）发生中的作用,为胃癌化疗药物的选择提供依据。方法应用免疫组化SP法检测156份胃癌组织中LRP、GST-π和TopoⅡ表达并分析其与胃癌临床病理特征的关系。结果胃癌组织中LRP、GST-π和TopoⅡ阳性率分别为64.1%、61.5%和50%,与性别、肿瘤大小、部位、临床分期及浸润深度无明显关系（P〉0.05）;高、中分化腺癌LRP阳性率明显高于低分化腺癌（P〈0.05）;GST-π和TopoⅡ表达与胃癌淋巴结转移有关（P〈0.05）;印戒细胞癌TopoⅡ阳性率明显低于其他组织学类型（P〈0.05）。结论 LRP、GST-π及TopoⅡ在胃癌MDR发生中起重要作用;三者联合检测有助于胃癌化疗药物的选择及预后判断。