中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南（2022年版）

神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasm,NEN）是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺及胃肠胰NEN（gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm, GEP-NEN）最常见。国内外研究数据均提示,NEN的发病率在不断上升。美国流行病学调查结果显示,与其他类型肿瘤相比,NEN的发病率上升趋势更为显著。中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专委会在现有循证医学证据基础上,结合已有国内外指南和共识,制订了首版中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南,为临床工作者提供参考。     

放射治疗记录与验证系统质量控制指南

放疗记录与验证系统(RVS)是一套用于防止医用电子加速器等放疗设备治疗参数设置错误,并且记录所有放疗阶段执行参数的医用计算机软件控制系统。为确保患者的治疗安全,必须对记录与验证系统采取必要的质量控制措施。本指南内容涉及:RVS安装和参数设定过程中的质量控制;RVS的验收测试;RVS在临床使用过程中的持续质量控制;使用RVS过程中的典型错误类型;执行RVS验收测试的具体测试例。     

急性心肌梗死患者D二聚体质量浓度与远期预后的关系

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者D二聚体(D-dimer)质量浓度与病情严重程度和远期心源性死亡的关系。方法 选取2013年1月至2020年1月收入首都医科大学附属北京友谊医院的AMI患者3 990例,根据D-dimer质量浓度分为3组:≤0.50 mg/L、0.51～0.80 mg/L、≥0.81 mg/L,平均随访时间为2.1 (1.0～4.0) 年。应用Cox比例风险回归模型评估D-dimer对心源性死亡的影响。结果 D-dimer≥0.81 mg/L组患者年龄较大、女性居多、体质量指数较低,既往合并高血压、糖尿病者较多,3支病变较为多见,住院期间肾小球滤过率较低,N末端B型利钠肽原峰值明显升高,左室射血分数<50%患者比例明显升高。D-dimer≥0.81 mg/L组患者在随访期间累计心源性病死率(18.7%)高于D-dimer≤0.50 mg/L组(2.3%)和D-dimer 0.51～0.80 mg/L组(6.1%),且校正其他危险因素后,D-dimer能独立预测AMI患者的心源性死亡(HR=1.71,95%CI:1.34~2.18,P<0.001)。结论 D-dimer能反映AMI患者病情的严重程度,且D-dimer升高可在一定程度上预测AMI患者远期心源性死亡事件发生率升高。     

螺旋断层治疗系统的质量保证

螺旋断层治疗系统(HT)是一种集调强放射治疗和影像引导放射治疗于一体的放射治疗系统,是目前最先进的放疗设备之一。考虑其与常规直线加速器质量保证的差异,由国家癌症中心/国家肿瘤质控中心提出,多家医疗单位共同参与制定了本指南。指南包括国内医疗机构HT用于临床工作的验收项目、操作制度、应急预案等内容,明确了质量控制的测试方法、评价标准、检测频率。指南结合国内医疗单位实际情况给出了推荐性检测项目,主要包括机械精度、剂量输出与分布、激光定位系统、治疗床运动精度、MVCT影像系统质控检测、临床治疗计划验证等具体实施方法步骤,使得指南具有很强的可操作性。本指南能给临床工作人员提供质量保证技术指导,使HT质量保证工作有章可循,可提高放射治疗的准确性和精度。对国内各医疗机构建立规范HT质量保证体系具有指导意义。     

1990年河南省流行性乙型肝炎的临床特点

1990年夏秋季,河南省部分地区、市和县乡发生乙脑流行,有些地方病死率较高,受到中央、省领导的高度重视,组织省乙脑防治检查指导组分赴各地市县进行现场指导,控制了流行。本文总结1990年我省乙脑的主要临床特点及规律,以提高对乙脑的正确诊治,降低病死率及病残率。一、病例来源由以下医院提供病例,邓州437例、沈丘199例、息县91例、光山78例、固始72例、扶沟46例、灵宝38例、南乐34例、洛阳市二     

历程廿年再创辉煌——《中国地方病防治杂志》创刊20年回顾

《中国地方病防治杂志》自1986年创刊以来,已经走过了不凡的20年历程,20年来始终坚持面向基层,面向国内外,为地方病防治、科研、管理服务,坚持以理论性与实用性相结合,科研与防治相结合,专业与普及性相结合的办刊宗旨和方针。自创刊以来,在上级主管部门和吉林省卫生厅的指导下,     

中国防治认知功能障碍专家共识

认知功能障碍与痴呆的基本概念 认知功能与认知功能障碍认知是人类心理活动的一种,是指个体认识和理解事物的心理过程.包括从简单的对自己与环境的确定、感知、注意、学习和记忆、思维和语言等.执行功能指的是有效地启动并完成自己决定的、有目的的活动的能力.执行功能是种复杂的过程,含有计划、启动、有效地进行有目的的活动以及自我调整等内容,涉及到计划、启动、顺序、运行、反馈、决策和判断等.     

子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术后,减少泌尿系感染和促进膀胱功能恢复的护理方法

子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术、是子宫颈癌的一种根治手段。目前已被广泛采用。由于在术后需要长期留置尿管,容易引起泌尿系统感染和膀胱功能恢复迟缓。因此,在护理中设法防止尿路感染,促进膀胱功能的恢复、成为护理实践中应该认真探索的课题。我们在连续92例的护理中、实践中注意手术后护理并选择地进行膀胱体操,经过62例病人的护理,没有发生过尿路感染和膀胱功能迟迟不能恢复正常的现象。