全静脉营养在治疗高危新生儿中的临床价值

目的：观察全静脉营养在治疗高危新生儿中的临床价值。方法：将入NICU室的80例高危新生儿随机分为两组，治疗组采用全静脉营养作支持治疗，对照组采用一般支持疗法，观察两组的疗效。结果：治疗组体重，尤其是早产极低出生体重儿的体重增速显著，并发症少，住院天数短，成活率高，对肝肾功能无不良影响。结论：全静脉营养能更好地促进疾病痊愈，促进生长发育。     

无锡市农村地区51年法定传染病疫情分析

传染病是严重危害人民健康的疾病.为了解无锡农村地区传染病发病趋势,分析其流行特点及规律,为今后制定防治措施提供科学依据,现对无锡市农村地区1954-2005年法定传染病的疫情资料统计分析如下.……     

儿童肝母细胞瘤临床病理分析

目的 探讨儿童肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断.方法 回顾性分析我院7例HB的临床资料、组织病理学特征,免疫表型及预后,并结合相关文献进行讨论.结果 本组男女之比为4:3,年龄为11个月-4岁,平均年龄2岁.7例病例5例经手术切除,2例经粗针穿刺活检确诊.术后随访6-30个月,6例获得随访资料,手术或穿刺活检确诊后化疗现均存活.病理形态包括单纯胎儿型1例,混合胎儿和胚胎型3例,混合上皮和间叶型3例.免疫表型:AFP、Hepatocyte、Glypican-3、β-catenin呈不同程度阳性、CD34血管内皮细胞阳性,NSE、S100、Syn、CgA、CD99、Des,EMA,LCA均阴性,Ki-67增殖指数为40％-90％.结论 HB是儿童最常见的肝脏来源的恶性肿瘤,多发生于5岁以下儿童,该病起病隐匿,早期多无症状,部分患儿发现时已有远处转移.临床多表现为腹部包块,血清AFP升高是一个重要的参考指标,最终确诊还需依赖病理诊断.     

荧光原位杂交技术在儿童Turner综合征中的应用研究

目的 探讨荧光原位杂交(FISH)技术在诊断儿童Turner综合征中的应用价值.方法 采集12例我院临床拟诊的Turner综合征患儿的临床资料及外周血,运用FISH技术,检测其外周血中性染色体45,X/46,XX/47,XXX的嵌合构成比例,并探讨不同嵌合比例的嵌合型Turner综合征与其临床症状的关系.结果 12例中有10例最终确诊为Turner综合征,这10例Turner综合征患儿的社会性别均为女性,发病年龄2-16岁,FISH结果显示10例患儿的性染色体45,X/46,XX/47,XXX所占比例不同,临床上均有不同程度的身材矮小、生长发育迟缓、性腺发育不良或缺乏第二性征等症状.结论 由于FISH检测技术是根据荧光原位杂交信号作出判断,降低了染色体核型分析的复杂性,缩短了检测时效,使检测结果更加客观、准确、可靠,为儿童Turner综合征的快速确诊及相关治疗提供有价值的参考依据.     

“知-信-行”一体化健康教育对高原涉核官兵健康素养的影响

目的:探讨"知-信-行"一体化健康教育对高原涉核官兵健康素养的影响;方法:方便抽样选取165名高原涉核官兵为研究对象,对其进行为期15天的"知-信-行"一体化健康教育,包括健康知识技能教授(健康教育评估、健康知识讲座、健康技能培训、健康资料宣传、健康知识查询机使用等)、健康信念支持、健康行为指导等定期和随机即时的健康教育,并应用高原涉核官兵健康素养调查问卷在教育前后对涉核官兵进行健康素养调查,观察教育前后官兵健康素养各维度得分及具备健康素养的人数和百分数的变化情况,以评价健康教育效果。结果:(1)"知-信-行"一体化健康教育后官兵在健康知识、健康技能、健康信念、健康行为4个维度得分均显著高于健康教育前(t=22.7814,21.7027,10.7039,10.9213;P0.01),差异有统计学意义;(2)"知-信-行"一体化健康教育后,165名官兵中具备健康素养的人数由之前的50人上升为122人,占比由30.30%升至73.94%,差异有统计学意义(t=65.3500,P0.01)。结论:"知-信-行"一体化健康教育可有效提高高原涉核官兵的健康素养;建议对高原涉核官兵进行长期的"知-信-行"一体化健康教育随访与指导。     

儿童肾透明细胞肉瘤6例临床病理分析

目的探讨儿童肾透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of the kidney,CCSK)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化SP法对6例儿童CCSK进行临床资料及病理形态学观察,结合免疫表型分析并复习相关文献。结果6例患儿中男童4例,女童2例,其中5例为1~3岁,1例为7岁,影像学检查显示肾上极或下极肿块,考虑肾母细胞瘤。镜下见肿瘤细胞呈圆形或卵圆形,核仁不明显,细胞核及细胞质均为透明空泡样。肿瘤细胞由纤维组织分割,其内含多量毛细血管。结论儿童肾脏CCSK比较少见,恶性程度高,影像学上缺乏特异性,极易误诊为肾母细胞瘤,诊断主要依赖于病理检查及免疫表型,正确的诊断对临床治疗和预后判断有重要的指导意义。     

骨科常见护理纠纷原因分析及防范对策

随着社会的进步,医学知识和法制观念的普及,人们的法律意识和维权意识越来越强,医疗护理纠纷呈不断上升趋势。骨科属于重建医学,病种复杂,患者年龄跨度大,康复时间长,是医疗护理纠纷的高危科室。本文征对骨科护理中易发生纠纷的几个环节进行原因分析及防范策略探讨。     

儿童与成人弥漫大B细胞淋巴瘤的Hans、Choi免疫分型和C-MYC基因特征

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)各年龄组的Hans、Choi免疫分型及C-MYC基因特征.方法 收集60例DLBCL临床病理资料并进行随访,其中儿童组17例、成人组43例.用免疫组化SP法观察CD10、BCL-6、MUM1、FOXP1、GCET1及CD5蛋白表达,根据Hans及Choi免疫分型标准分型;用间期荧光原位杂交法检测C-MYC 基因.结果 1)Hans分型:儿童DLBCL组GCB型11例,non-GCB型6例;成人组DLBCL中GCB型9例,non-GCB型34例(P＜0.05).2) Choi分型:儿童DLBCL组GCB型13例,ABC型4例;成人DLBCL组GCB型13例,ABC型30例(P＜0.01).3) C-MYC基因:儿童组DLBCL中C-MYC基因断裂6例;成人组DLBCL中C-MYC基因正常43例(P＜0.01).结论 儿童DLBCL以GCB型为主,预后较好;成人DLBCL以non-GCB或ABC型为主,预后相对较差,儿童DLBCL的C-MYC基因断裂明显高于成人.