光固化修复前牙残根残冠95例

目的探讨光固化材料修复前牙残根残冠的效果.方法前牙残根残冠作根管治疗,自制桩钉固位、光固化材料修复.结果对95例病人108颗牙光固化修复后复查,效果优良率达95%以上.结论光固化修复前牙残根残冠是一种简便而有效的治疗方法.     

带血管神经蒂的背阔肌—皮瓣转位重建臂丛神经损伤后的肘及手功能

严重的外伤引起臂丛神经损伤及上肢软组织缺损,当无法用神经修复方法恢复上肢功能时,可用肌代法。我们自1984年4月—1994年10月,为12例患者用背阔肌—皮瓣转位重建臂丛神经损伤后的肘关节及手功能,收到较好效果,现报导如下: 临床资料 本组男7例,女5例,年龄10—34岁,病程1—10年。高位臂丛神经损伤(上臂丛神经损伤)5例,其中产伤1例,2例合并上臂软组织部分缺损。机器绞轧伤致臂丛神经损伤合并上肢软组织部     

89SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移136例疗效分析

目的 探讨89SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法 不同病理类型恶性肿瘤及不同病种骨转移瘤患者136例,按148MBq/(人·次)确定给药剂量,89SrCl2由肘静脉一次性注射.以疼痛程度和疼痛频率及疼痛得分的变化衡量止痛效果,以病灶数目或大小的变化判断病灶疗效,比较不同病理类型疗效差异.结果 治疗后6个月内,疼痛减轻率为71.3%(97/136),其中消失率为22.1%(30/136),表明疼痛程度明显缓解(u＝5.361,P＜0.01);77.2%(105/136)的患者疼痛频率下降,疼痛次数明显减少(u＝4.589,P＜0.01),其中35例疼痛不再发作.疼痛评分由(7.54±3.29)降低至(4.19±4.38),降低显著(t＝6.865,P＜0.01).病灶数目或大小减少25%以上者占45.6%(62/136).89SrCl2对鳞癌疼痛程度、频率缓解分别为85.7%(30/35)、88.6%(31/35),病灶改善率为57.1%(20/35).各指标在4种肿瘤类型之间均无显著性差异(P＞0.05).各病种之间无明显差异(P＞0.05).结论 89SrCl2对不同病种骨转移癌的疗效较好,可缓解疼痛,改善病灶.89SrCl2对不同病理类型及不同病种的骨转移疗效无明显差异.     

立体定向放射治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：观察立体定向放射治疗（伽玛刀）晚期非小细胞肺癌的近期疗效和放射副反应。方法：216例非小细胞肺癌患者行伽玛刀放疗。PTV边缘总剂量（50％等剂量曲线）50Cy，分8次～12次，2周完成（肺门肿大淋巴结40Gy），中心最大剂量80Gy～100Gy，CTV边缘总剂量（70％～80％等剂量曲线处）70Cy，50％～80％等剂量曲线覆盖Ⅲ95％以上。中位随访时间21个月。结果：治疗后3个月～6个月，原发灶完全缓解率（CR）为28．2％（61／216），总有效率为80．3％（173／216）。放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为21．9％（47／216）、6．25％（13／216）。结论：伽玛刀放射治疗能够有效地提高晚期非小细胞肺癌的局部控制率，并发症低，近期疗效满意。     

体部伽玛刀治疗202例肺癌临床疗效观察

目的:探讨体部伽玛刀治疗肺癌的近期疗效.方法:采用OUR-QGD型体部伽玛刀治疗肺部肿瘤202例,根据病灶的三维形状及病人的身体状况确定靶点数目、治疗次数及分次剂量.PTV覆盖95%以上CTV,等剂量曲线50%-85%,中位值61.81%,PTV周边照射总剂量2800cGy-5500cGy,分割处方剂量350cGy-800eGy,重复治疗4-12次.结果:治疗后随诊3至15个月,胸痛症状止痛有效率为94.93%.189例病人进行疗效评价,CR 29例(15.34%),PR 113例(59.79%),NC 36例(19.05%),PD 11例(5.82%),稳定率为94.18%.病理类型以小细胞未分化癌疗效最佳.肿瘤体积≤30cm3者较肿瘤体积>30cm3者治疗效果明显为好.肿瘤分期早期病人治疗效果较好,中晚期病人经过放射治疗可以减轻临床症状.治疗中与治疗后发生的副反应及放射性损伤均较小.结论:体部伽玛刀治疗肺癌可以使肿瘤局部得到准确的高剂量照射,近期疗效显著,安全可行.     

伽玛刀治疗肾上腺嗜铬细胞瘤18例

目的探讨嗜铬细胞瘤的伽玛刀治疗经验。方法分析2002~2006年收治的18例嗜铬细胞瘤。临床表现为高血压者17例(94.0%),15例接受尿VMA检查,阳性者13例(86.6%)。B超、CT、MRI的定位诊断准确率分别为92.0%、100.0%、100.0%。结果16例血压明显控制,1例治疗后血压升高,1例无改变。结论伽玛刀立体定向放射治疗肾上腺嗜铬细胞瘤有显著的近期疗效。     

新洁尔灭溶液浸泡疗法在手足部外伤感染中的应用

临床中，医务人员经常会碰到手足部感染伤口，因为手足部组织致密，功能复杂，清创困难，感染不易控制。我院自1996年至今采用0．05％～0．1％新洁尔灭溶液浸泡治疗，取得了良好的效果。     

食管癌伽玛刀后程治疗127例的近期疗效观察

目的:观察全身伽玛刀后程治疗食管癌的临床疗效和并发症.方法:2002年7月至2006年3月常规放疗联合全身伽玛刀后程治疗食管癌患者127例.常规放疗2.0 Gy·d-1,每周5 d,共40 Gy;4周后停照,行伽玛刀后程治疗,4.0 Gy·d-1,每周5 d,共10次,分析疗效和并发症.结果:治疗后,满意(n=44)和基本好转(n=64)者85.03%(108/127),1年生存率为77.95%(99/127),吞咽困难评分从治疗前3.5±0.17降至0.75±0.28(P＜0.01),Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级放射性食管炎的发生率分别为25.19%(32/127)和7.87%(10/127),食管支气管瘘和食管狭窄各1例,血液系统毒性轻微.结论:常规放射治疗联合伽玛刀放疗符合食管癌放射治疗的原则,可降低放射治疗的副作用,提高局部控制率.     

60例极低出生体重儿支气管肺发育不良的护理

[目的]探讨极低出生体重儿支气管肺发育不良(BPD)新生儿的护理。[方法]选取2017年8月—2018年6月新生儿科收治的体重≥1 000g、1 500g、孕24～32周的BPD新生儿60例,给予基础护理、发育支持护理、营养支持护理、氧疗护理、用药护理、家长心理护理和随访等。[结果]60例BPD患儿住院时间为(57.8±12.9)d,出院前胸片X线片提示肺部病变均得到不同程度改善,其中41例停吸氧后出院,19例出院时仍未完全脱氧,给予出院并指导居家家庭氧疗。19例患儿出院(12.9±3.1)d停止吸氧。住院期间发生鼻黏膜坏死1例,使用人工皮保护后5d后痊愈。呼吸道感染3例,无一例发生呼吸机相关性肺炎、氧中毒所致视网膜病变。患儿随访至2018年9月,除2例失访外,58例患儿随访时间(13.7±2.9)个月,各项生长发育指标基本正常。[结论]极低出生体重儿BPD患儿住院时间长,抵抗力低下,生长发育迟缓,易发生呼吸道感染等并发症。因此在护理中应加强氧疗管理,做好发育支持、营养支持,积极预防感染,同时要锻炼患儿吸吮能力,做好用药、输液护理,出院前详细讲解喂养方法,定期随访等,可改善BPD患儿近远期预后。     

成骨活性肽对骨折愈合生物力学性能的影响

目的观察自行设计合成的具有成骨活性的小分子多肽对小鼠股骨骨折愈合生物力学性能的影响,评价其促进骨折愈合的能力。方法选择8周龄雌性C57BL/6J小鼠40只,随机分为对照组和多肽组两组,每组各20只。所有动物制备左侧股骨骨折模型,分组植入复合PBS或多肽的胶原材料。术后第3周行三点弯曲实验,观察各标本最大载荷、弹性载荷、最大挠度、弹性挠度、最大应力、弹性模量等生物力学指标的变化情况。结果多肽组各项生物力学指标均显著高于对照组(P<0.01)。结论合成的成骨活性多肽能明显增强小鼠股骨骨折愈合的生物力学性能。