腱鞘炎

腱鞘是指人体某些肌腱外面包裹着的纤维组织。正常生理情况下，腱鞘（此处特指手部）除保证肌腱有效滑动外，还能分泌少量滑液营养肌腱，维持手指的正常功能。当手部固定在一定位置做重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维变性，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内通过的径路狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，即腱鞘炎。腱鞘炎常见于手工操作者、运动员和家庭妇女等。     

宫颈取材与宫颈癌及癌前病变检出率的关系初探

目的：对医院2005年全年门诊及住院病人的宫颈病理检查结果进行分析，为临床检查操作规范提供基础数据。方法：采用Excel建立数据库，转化生成SPSS13．0统计软件包数据库，进行描述性分析、检验。结果：2154例送检材料中，检出宫颈癌及癌前病变共255例，检出率11．9％，其中宫颈表面取材检出率29．0％（占所有宫颈癌及癌前病变的65．5％）；宫颈管搔刮术（ECC）检出率5％；宫颈表面＋ECC取材检出率29．1％；宫颈电环切除术（LEEP）检出率25．8％；宫颈赘生物检出率3．3％；全切子宫的检出率6．3％。宫颈表面3、6、9、12点定点、宫颈四个象限、宫颈管取材的检出率及病变程度比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫颈癌及癌前病变的检出主要依靠宫颈表面活检，配合ECC、LEEP、宫颈赘生物摘除等。     

β-榄香烯术前区域动脉灌注对乳腺癌组织的抑制作用及其对细胞凋亡和增殖的影响

目的 :观察中药莪术有效提取物 β -榄香烯术前区域动脉灌注对乳腺癌组织的抑制作用及其对细胞凋亡和增殖的影响。方法 :临床观察给药后肿块的改变并应用末端转移酶介导的脱氧核苷酸末端标记法(TUNEL法 )和增殖细胞核抗原 (PCNA)免疫组化检测方法 ,观察术前 β -榄香烯治疗组 14例和一期手术组 17例乳腺癌标本的凋亡指数、增殖指数和分裂指数的差异。结果 :β -榄香烯治疗组凋亡指数 (7.97±1.50 )明显高于一期手术对照组 (2 .2 6± 0 .4 9) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;β -榄香烯治疗组增殖细胞核抗原指数 (4 4 .54± 9.99)与对照组 (4 2 .80± 6 .78)比差异无显著性 (P >0 .0 5) ;治疗组的分裂指数(3.92± 1.4 4 )与对照组 (3.88± 1.0 8)比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。 14例术前 β -榄香烯治疗组等级相关分析凋亡指数与肿块缩小程度呈正相关 (r=- 0 .72 9)。结论 :给乳腺癌患者术前区域动脉灌注 β -榄香烯可缩小乳腺癌局部肿块其机理可能与诱导乳腺癌细胞凋亡有关     

四边孔综合征及非手术治疗

目的:探讨四边孔综合征的致伤原因及非手术治疗疗效,加强医务人员对此病的认知、诊断、预防及治疗。方法:选择2012年4月至2015年1月就诊的四边孔综合征患者7例,病程3周至半年。部队训练伤和健身训练损伤5例,家务劳动损伤2例。肩部疼痛活动受限症状为主,对症治疗效果不明显来我院。诊断明确后,采用手法、针灸、封闭、理疗等中西医结合康复治疗。结果:患者肩部症状完全或大部分消失,肩部肌力、感觉正常,肩关节功能活动正常,临床治愈,平均住院治疗21 d。结论:四边孔局部解剖的特异性及训练科目的特殊性和劳动姿势不良,导致四边孔综合征的易发生率,早期正确诊断并给予非手术综合治疗效果满意。     

对我国药品价格规制改革的思考

长期以来,我国药品价格规制主要是以保障药品可行性为导向的,但是,随着医药技术高速发展与医药产业全球化趋势,药品价格规制已成为制衡医药产业发展的重要政策机制［1］。严格的价格规制有利于控制价格居高不下的情况,但也会削弱医药产业的竞争力和发展潜力。越来越多的国家认识到科学合理的价格规制在医药产业发展中的重要作用。我国正开展深化医药卫生体制改革,选择适宜的药品价格规制是亟待解决的问题。     

寒区陆航某部飞行人员多裂肌功能超声评价

目的应用高频定量超声方法比较寒区陆航某部飞行人员不同体位、不同军龄多裂肌收缩功能。方法医务人员携带设备在驻地将飞行人员分为A组(军龄>10年,n=22)与B组(军龄<10年,n=36),在L5平面定量超声测量放松体位、燕飞体位及bird dog体位3种体位的多裂肌厚度及截面积,并进行组间统计学分析。结果 3种体位中,多裂肌收缩最显著的为bird dog体位,其次为燕飞体位。B组多裂肌截面积收缩率明显高于A组(P<0.05);多裂肌厚度收缩率,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多裂肌收缩功能可能会随飞行时间延长而降低。针对性加强多裂肌功能,可能会降低飞行人员腰背痛。超声可作为一种无创伤、无辐射、连续、便携、实时影像检查技术用于评估多裂肌功能。     

快速大背疗法治疗腰椎间盘突出症

通过临床实践,摸索出一种治疗腰椎间盘突出症的方法,即快速大背复位法。资料与方法共51例,其中男44例,女7例;年龄:20～40岁32例,41～50岁15例,51岁以上4例。脱出部位:L_(3～4)3例,L_(4～5)25例,L_5～S_113例,L_(3～4)并L_(4～5)2例,L_(4～5)、L_5～S_17例,L_(3～4)、L_(4～5)、L_5～S_11例。术者与患者背靠背,双方两肘相互勾紧并将患者背起,嘱病人深呼吸,患者腰区病变部位应置于术者臀部之下,如为神经根型则置术者同侧臀部之下。     

三维多功能牵引与传统牵引改善腰椎间盘突出症患者临床症状的对比分析

目的对两种牵引方法治疗腰椎间盘突出症的参数设定、治疗机制及治疗效果进行临床观察。方法抽取腰椎间盘突出症住院患者124例进行治疗,采用传统牵引方法治疗(简称传统组)74例。采用全自动多功能三维电脑牵引治疗(简称三维组)50例,两组均同时配以甘露醇、地塞米松静脉滴注(以下简称地甘静滴),1次/d。结果传统组与三维组的总有效率分别为77%和94%,两者比较差异有显著性意义(χ2=6.35,P<0.05)。结论三维组治疗效果明显优于传统组。     

8个省市医学科研发展水平对比研究

1998年重庆市制订了<把重庆市建设成为长江上游医学中心规划>,为了解规划实施情况,2007年特进行了立项,对重庆医学中心发展状况进行了评估.     

重庆市基本公共卫生服务财政投入均等化现状分析

目的根据重庆市基本公共卫生服务的财政投入状况,分析重庆市基本公共卫生服务在城乡间、地区间存在的不均等现状,政府财政投入方面提出相应的建议。方法采取文献查询与专家咨询方法,对重庆市基本公共卫生服务财政投入均等化现状进行分析。结果城乡和地区间服务不均等,成效差距较大,基本公共卫生投入总量不足,地区间卫生投入差距依然突出。结论健全基本公共卫生服务经费保障机制,完善经费分配,加快农村医疗卫生服务能力建设,缩小城乡差距。