小儿股骨干骨折弹性髓内钉固定对骨质愈合的影响

目的探究小儿股骨干骨折弹性髓内钉固定对骨质愈合的影响。方法选取2012年5月至2013年2月期间因股骨干骨折而在我院进行治疗的54例患儿作为本次研究对象。对患儿股骨干骨折采取弹性髓内钉进行固定。统计患儿手术时间、术中出血量、术后并发症及下地完全负重时间,根据Flynn功能预后评价表对患儿进行预后评价。结果患儿手术时间为35.50~78.40 min,平均(50.45±10.32)min,出血量32.20~48.60 mL,平均(40.37±8.36)mL。54例患儿术后均得到随访,平均随访时间为10~18个月,术后未发生延迟愈合、生长畸形、骨折不愈合、髓内钉感染、拔钉困难等并发症;早期有3例患儿因钉尾折弯发生轻度的"激惹"反应,导致轻度疼痛,后期采取不弯折钉尾且留取恰当长度后,"激惹"反应消失。根据Flynn功能预后评价表对患儿进行预后评价:优50例,良4例,优良率100%。下地完全负重时间为5.0~16.0周,平均为(11.2±3.5)周。结论弹性髓内钉适用于小儿股骨干骨折治疗,具有小切口微创、术后功能优良率高、并发症少等优点,值得临床推广与应用。     

高场强MRI联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125鉴别食管癌T分期的价值分析

  目的  分析高场强MRI联合血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌症抗原125(CA125)鉴别食管癌T分期的价值。  方法  选取2017年7月—2020年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院、湖州市中心医院拟行手术治疗的食管癌患者104例为研究对象,分析高场强MRI的图像质量,高场强MRI及其联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125,采用Kappa一致性分析鉴别食管癌T分期的价值。  结果  高场强MRI图片质量2分6例、3分16例、4分40例、5分42例;高场强MRI诊断食管癌T分期的准确率为92.30%(96/104),高场强MRI联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125诊断食管癌T分期的准确率为95.19%(99/104),与单一MRI诊断食管癌T分期的准确率差异有统计学意义(P＜0.05);但诊断T2分期的特异度、准确率、阳性预测值,诊断T3分期的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,诊断T4a分期的敏感度、准确率、阴性预测值均较单一高场强MRI诊断上升。  结论  单一高场强MRI或联合血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125鉴别食管癌T分期均可获得良好效能,联合诊断效能略有提升。      

夏枯草多糖及凝胶抗单纯疱疹病毒的药效学研究

目的：探究夏枯草多糖及凝胶在体外和体内条件下的抗单纯疱疹病毒作用,为抗疱疹病毒新药研究提供科学依据。方法：本研究采用空斑减数法检测夏枯草多糖的体外抗单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus,HSV）活性;同时,建立HSV-1（皮肤）和HSV-2（外阴部）病毒感染豚鼠模型,以病灶病变情况、丘疱疹数、典型病变评分结果以及病灶组织中HSV-1和HSV-2病毒的DNA拷贝数等为指标,对夏枯草多糖凝胶的体内抗HSV活性进行评价。结果：夏枯草多糖在体外实验中能够抑制HSV-1和HSV-2的活性;夏枯草多糖凝胶能够削弱HSV-1和HSV-2病毒感染豚鼠的病灶病变,发挥抗单纯疱疹病毒活性。结论：夏枯草多糖及凝胶在体外和体内实验中均具有抗单纯疱疹病毒的活性,具有开发成为抗单纯疱疹病毒药物的潜在价值。     

滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠的抗炎作用研究

目的观察滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠的炎症预防及治疗作用。方法 DBA/1小鼠随机分为正常组,模型组,滋肾青芪颗粒低、中、高剂量组,甲氨蝶呤组。除正常组外,其余各组建立胶原诱导性关节炎小鼠模型,于攻击造模当天开始,连续给药3周。评定关节炎指数,观察小鼠关节病理切片炎性介质评分、骨破坏评分,ELISA法测定各组小鼠血清抗Ⅱ型胶原(CⅡ)特异性抗体水平。结果滋肾青芪各剂量组均可有效降低小鼠关节炎指数,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);滋肾青芪高剂量组能有效降低小鼠血清抗CⅡ的抗体滴度,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);滋肾青芪颗粒各组炎性介质评分、骨破坏评分均低于模型对照组(P0.05)。结论滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠关节炎具有预防治疗作用,其机制可能与降低关节炎小鼠血清中特异性抗血清CⅡ抗体水平有关。     

碘化钾制备的碘涂层钛板的抗菌性能研究

目的探讨利用碘化钾制备碘涂层钛板的可行性,并验证其抗菌性能。方法以碘化钾作为电解液,使用电泳沉积法将碘负载到钛板表面,制备出碘涂层钛板。通过扫描电镜与能谱分析,观察碘涂层钛板的表面征象和成分结构。实验分组:对照组是经过预处理但未行载碘的钛板,共10块;实验组是经过预处理后再行载碘的碘涂层钛板,根据电解液浓度的不同分为3组:1000 mg/L、2000 mg/L、4000 mg/L组,每组各10块。使用1×106 CFU/mL的金黄色葡萄球菌(ATCC25923)进行体外抗菌实验,并对其抗菌性能进行研究。结果碘涂层钛板外观呈灰色,表面可均匀覆盖一层平整、无塌陷的涂层,电镜下见其表面可形成碘涂层,局部散在分布大小不等的不规则陷凹。对照组、1000 mg/L组、2000 mg/L组、4000 mg/L组的钛板碘含量分别为0、5.10、10.32、15.05 mass%;其体外抗菌菌落计数分别为56.00±5.09、21.40±2.76、9.10±2.51和2.00±1.88,4组之间菌落计数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论碘化钾作为电解液,使用电泳沉积法可成功制备出碘含量稳定、涂层分布均匀的碘涂层钛板。体外抗菌实验证明碘涂层钛板的抗菌性能强于未载碘钛板。     

血液病患者血小板抗体检测与血小板输注

血液病患者血小板抗体检测与血小板输注２５００３１济南军区总医院沈溪英葛林阜黄宁张彤李华朱学智血小板抗体是由机体对血小板的表面或相关抗原免疫而产生，血小板抗体检测对血小板减少性疾病的诊断、治疗具有重要意义，但对其特异性及临床应用价值尚有争议［１］。笔者...     

康复期癌症患者健康教育干预模式的研究

目的:建立合适的康复期癌症患者的健康教育干预模式,提高健康教育效果。方法:采用随机整群抽样的方法,对康复期癌症病人进行问卷调查。结果:问卷360张有效,其中表示需要健康教育的有273例,对健康教育的内容以提高生活质量知识的需求为最多。不同年龄、生存期对健康教育需求有差异,不同生存期、文化程度和不同职业者所需求的内容不同。结论:癌症患者康复期健康教育应走医院-家庭-社区一体化和心理-生理-行为相结合的综合干预模式。     

外伤性鼓膜穿孔的脑干听觉诱发电位分析

外伤性鼓膜穿孔是临床医学上常见的一种外伤,因受外力打击的方式和力量不同,伤者听力损失类型和程度亦不等。脑干听觉诱发电位(BAEP)作为一种简便、无创、不受主观因素影响的检查方法,可以准确地反应脑干听觉通路的功能状态,为评估听力、确定耳聋性质提供重要依据。1对象与方法1.1对象一般资料:选择1999年5月～2001年10月因外伤导致鼓膜穿孔来我室作BAEP测试的45例伤者为检查组,所有病例鼓膜及鼓室均干燥无分泌物。男39例,女6例,年龄2月～68岁,平均34.8岁。检查时间:伤后1～75d,平均18.3d。致伤方式:拳(掌)击伤28例,棍棒伤8例,车祸5例,…     

空心加压螺钉结合支撑钢板治疗 Hoffa 骨折

目的：：评价空心加压螺钉结合支撑钢板内固定治疗 Hoffa 骨折的临床效果。方法：对9例 Hoffa 骨折患者采取切开复位、前后空心加压螺钉结合支撑钢板内固定治疗。按 Letenneur 分型Ⅰ型5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型2例。2例合并髁上骨折,3例合并髁上、髁间骨折。并根据 Hoffa 骨折术后功能恢复评估标准综合评估膝关节功能。结果：所有患者均获随访,时间3~24个月,术后切口均一期愈合,无早期并发症。术后内固定无松动、断裂,无骨折不愈合及股骨髁缺血性坏死发生。愈合时间8~12周。 Hoffa 骨折术后功能恢复评估：优7例,良2例。结论：空心加压螺钉结合支撑钢板治疗 Hoffa 骨折内固定可靠,可早期进行功能锻炼,治疗效果满意。