浅谈如何做个合格的护士长

浅谈如何做个合格的护士长５１２５００广东省始兴县人民医院刘胜春护士长是一个临床科室的护理管理者，担负着业务管理、行政管理、护理科研及护理教学等工作。目前，我国的护理专业正由传统的以疾病为中心的护理模式转向以人为中心的整体护理模式。这对护理管理者来说，...     

蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死30例疗效分析

急性脑梗死(ACI)是神经系统常见病、多发病，致死率和致残率高，已成为严重的医学和公共卫生问题。早期溶栓治疗是治疗ACI的有效方法，我们采用蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死30例，现将临床疗效评价如下。     

供体血管内皮细胞对小鼠-大鼠移植心脏存活时间的影响

目的:探讨供体血管内皮细胞对小鼠-大鼠移植心脏存活时间的影响.方法:分离小鼠血管内皮细胞并于移植前14天经大鼠阴茎背静脉注入2×106细胞/只或联合注射环磷酰胺20mg/Kg·D.异位小鼠-大鼠心脏移植后观察供心存活时间.结果:成功分离小鼠血管内皮细胞,注射小鼠血管内皮细胞14天后,移植心脏平均存活时间10±1.414min,组化染色显示供心有IgM、C3沉积,血浆IgM、IgG、C3、C4较未注射血管内皮细胞组明显增高;联合使用环磷酰胺能延长供心成活时间19.44±2.6034min(t=2.880,P＜0.01).结论:外周静脉注射供体血管内皮细胞不能诱导延迟性异种移植排斥反应(DXR)的免疫耐受,却促使发生HAR.联合环磷酰胺可延长供心存活时间.     

百合利咽饮治疗阴虚火旺型咽炎120例临床观察

目的观察百合利咽饮治疗阴虚火旺型咽炎的疗效。方法治疗组60例,用百合利咽饮治疗;对照组60例,用利咽解毒颗粒治疗。结果治疗组总有效95.0%,对照组总有效率73.3%,两组比较有显著性差异(P0.01)。结论百合利咽饮治疗阴虚火旺型咽炎具有良好的效果。     

乳腺癌中STAT3对HSP27和c-MYC表达的调控作用

目的:研究人乳腺癌组织中信号转导和转录激活因子3(STAT3)对热休克蛋白27(HSP27)和c-MYC的调控作用. 方法:应用免疫组化检测51例人乳腺癌组织STAT3,HSP27,c-MYC蛋白的表达,分析他们的相互关系及与临床预后相关指标的关系. 在体外应用诱骗寡核苷酸(Decoy ODNs)抑制乳腺癌细胞MDA-MB-435S STAT3活性,Western blot检测MDA-MB-435S细胞HSP27,c-MYC蛋白表达,MTT检测肿瘤细胞增殖力,FCM检测MDA-MB-435S细胞周期和凋亡. 结果:在人乳腺浸润性导管癌组织中,STAT3的表达与HSP27和c-MYC表达均成正相关(rs=0.454,P=0.001;rs=0.541,P=0.000). 使用Decoy ODNs抑制人乳腺癌细胞株MDA-MB-435S STAT3活性能使其HSP27和c-MYC表达明显下调(P均<0.01),并使细胞阻滞于G0/G1期,凋亡增加,细胞增殖能力下降(P<0.01). 结论:STAT3表达可能通过上调HSP27和c-MYC的表达,抑制乳腺癌细胞的凋亡和促进其增殖,从而有利于乳腺癌进展并使其恶性程度增高.     

辛伐他汀治疗高血压脑卒中并高脂血症的观察

目的观察每天服用辛伐他汀（舒降之）20mg的降脂疗效及耐受性、对高血压脑卒中的疗效影响及对防止高血压脑卒中复发的作用。方法选取60例高血压脑卒中合并原发性高脂血症患者，随机分为两组即治疗组和对照组，治疗组每晚服用舒降之20mg，疗程为4周。观察前后对两组神经功能缺损程度进行评价，比较两组的疗效，并监测一年内两组脑卒中的复发情况。结果舒降之20mg／d可降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）分别为32．3％、27．3％、35．2％（p〈0．01）降低TC、TG、LDL—C的总有效率为90％、73．3％、93．3％。治疗组患者神经功能缺损的恢复明显优于对照组。治疗组及对照组的复发率分别为6．67％、16．67％。结论每晚服用舒降之20mg，降脂疗效确切，不良反应较少，耐受性良好。有利于神经功能的恢复并能降低高血压脑卒中的复发率。     

乳腺癌患者携带PICC化疗同时并发导管败血症和上肢静脉血栓的诊治探讨

目的探讨乳腺癌患者携带经外周中心静脉置管(PICC)化疗同时并发导管败血症和上肢静脉血栓的发生及其临床诊断和防治。方法回顾性分析2009年8月至2011年9月携带PICC化疗的215例乳腺癌患者中同时并发导管败血症和上肢静脉血栓的患者及其诊治情况。结果 215例携带PICC化疗的乳腺癌患者,共放置PICC 216根,PICC管总置管时间为19 109d,平均置管时间为88.9d,最长212d。2例同时并发败血症和上肢静脉血栓,发生率为0.93%,发病密度为0.1/PICC置管1 000d(0.1‰)。结论乳腺癌患者化疗期间携带PICC化疗是一种安全有效的方法。     

CTLA-4Ig在诱导器官移植免疫耐受中的研究新进展

目前器官移植最大障碍依然是术后排斥反应的发生。因此,寻找诱导免疫耐受的方法一直是器官移植领域的研究热点。抗原特异性T细胞的有效活化除需要TCR识别抗原提呈细胞（antigen presenting cell,APC）提呈的MHC一肽作为第一信号外,还必需有APC和T细胞表面的共刺激分子之间相互作用所提供的共刺激信号作为第二信号才能顺利完成,阻断该第二信号而仅有第一信号则可以引起T细胞克隆无能甚至是凋亡,从而诱导器官移植免疫耐受。     

E-selectin在延迟性异种心脏移植排斥反应中的表达

目的:观察小鼠→大鼠异种心脏移植后延迟性排斥反应(DXR)的病理特征,研究E-selectin在异种移植心脏的表达变化,探讨DXR发生机制。方法:袖套法建立小鼠→大鼠颈部异位异种心脏移植模型,将接受异种心脏移植的大鼠随机分为5组,1组(n=16)在供心停跳时取心,余4组(每组n=4)分别在移植术后3、8、16、24 h供心仍跳动时取心,另取未移植小鼠心脏作为对照组(n=4)。各组标本作HE染色、免疫组化SABC法检测E-selectin表达变化。结果:移植心脏HE染色表现为血管内皮损伤、血栓形成、心肌实质损伤、间质出血、炎症细胞浸润等病理特征随移植术后时间逐渐加重,完全排斥时部分心肌凝固性坏死及溶解、广泛间质出血、血管结构崩解及血管内血栓形成、严重炎症细胞浸润。对照组心脏无E-selectin表达,移植组心脏在移植后3 h即有E-selectin表达于血管内皮细胞,且随时间推移表达逐渐增强,排斥时达到高峰。结论:血管内皮细胞激活参与DXR发生,E-selectin表达与DXR发生和发展密切相关,E-selectin表达可早期提示DXR发生。     

多梗塞性痴呆30例临床分析

多梗塞性痴呆是血管性痴呆最常见的类型，常伴有多数的大、小梗塞或腔梗，本文收集30例，现报道如下。1资料与右法1．1临床资料30例患者均为1996年4月～1997年3月在湖南医科大学湘雅医院住院或门诊就诊的患者，其中男性23例，女性7例，年龄60～80岁，平均年龄（69±7．42岁），所有患者均经神经心理学检测，符合美国精神障碍诊断和统计手册（第3版，修订本，DSM一见一回的痴呆诊断标准，痴呆症状持续6个月以上。1．2头颅CT检查30例患者均进行了CT检查。观测指标：有无脑萎缩；局灶性病变的大小、部位及数量；脑白质疏松程度（0、轻、中及…