吲哒帕胺致严重低钾血症一例

1病例报告患者,男,53岁,因“全身肌无力,肢体软瘫,气促1d”入院。患者既往有高血压病史20d,无过敏史。查体:体温36.7℃,脉搏101次/min,血压130/80mm Hg(1m m H g=0.133kPa);神志清,精神差,反应迟钝,双肺无异常,心率101次/min,律齐;双下肢无水肿,双下肢肌肉有压痛,腱反射减弱,四肢肌力0级,病理征未引出。入院心电图检查示ST段压低,并出现U波。初步诊断为低钾血症。急查血钾2.48mmol/L。立即给予心电监护,按2.5‰浓度补钾,补钾72h,补氯化钾量为20g,患者症状逐渐消失,复查血钾3.61mmol/L。患者病情稳定后化验T3、T4、TSH、醛固酮,并行肾…     

近五年中医药关于肾脏纤维化防治的研究回顾

肾脏纤维化(renal fibrosis)是各种肾脏疾病发展到慢性肾衰竭的共同途径,这一点在肾脏研究领域已达成共识.肾纤维化同其他器官纤维化一道一直是世界医学的研究热点问题之一.器官纤维化是指由于炎症刺激器官实质细胞发生坏死,组织内细胞外基质(extracdluar matrix,ECM)异常增多和过度沉积的病理过程,轻者称为纤维化(fibrosis),重者引起组织结构破坏而发生器官硬化(organ scarring).     

2004年国际新生儿听力筛查诊断和干预会议侧记

自 1998年 5月在意大利米兰召开欧洲新生儿听力筛查会议以来 ,该会议每两年召开一次 ,参会者从欧洲扩展到全世界。本次会议于 2 0 0 4年 5月 2 7～ 2 9日举行 ,来自 5 4个国家近 6 0 0名耳鼻咽喉科、听力学、儿科、听力康复和特殊教育工作者参加了会议。本次会议的主题是 :“超越早期听力检测和干预 :婴儿听力科学和临床实践 (Beyondearlyhearingdetectionandintervention :infanthearinginscienceandinclinicalpractice)”。会议就早期听力检测和干预的模式、听力评估 (行为测试、中耳测量、诱发电位 )、声放大与人工耳蜗、干预模式、家庭…     

盲肠结扎穿刺致豚鼠急性肺损伤动物模型建立

目的 研究败血性急性肺损伤的动物模型，并探讨其在急性肺损伤研究中的意义。方法 用盲肠结扎穿刺(CLP)法的豚鼠急性肺损伤模型，结合动脉血气分析、外周血白细胞计数、肺湿重／干重比值(W／D)及肺组织病理观察。结果 CLP模型中动物的症状和表现缓慢出现，逐渐恶化．最后导致败血性休克，于2d左右出现大量死亡。结论 用盲肠结扎穿刺的方法制作豚鼠急性肺损伤动物模型较大鼠内毒素性休克，表现更类似于人类的肠源性肺损伤，且症状缓慢发生，逐渐恶化，有利于观察和进行各种干预。     

覆膜支架治疗降胸主动脉瘤

目的评估覆膜支架治疗术治疗Stanford B型主动脉夹层和降主动脉瘤的安全性和近期疗效。方法2003年3月至2005年9月期间,共29例Stanford B型主动脉夹层和2例降胸主动脉瘤患者接受覆膜支架治疗术,所有患者均有高血压病史,其中急性发病27例.本组采用两种支架(Mdtronic Talent15例,上海微创Aegis 16例),术后采用CTA进行定期随访。结果所有支架均成功按预期定位释放,术后即刻DSA复查显示23例夹层患者近端破裂口完全封闭,2例降主动脉瘤也完全隔离,6例发现有内漏;术后7 d CTA复查发现16例假腔内完全血栓形成,12例近端假腔形成血栓,远端假腔仍开放。结论覆膜支架术治疗Stanford B型主动脉夹层和降主动脉瘤安全、有效,可替代外科手术。但覆膜支架术的确切长期疗效尚待进一步的大样本、前瞻性对照研究才能确定。     

三级医院开展社区卫生服务的实践与体会

河南大学淮河医院根据中央十部委《关于发展城市卫生服务的若干意见》和《城市社区卫生服务机构设置条例》的有关精神 ,结合城市社区卫生发展的现状 ,自 1998年初 ,以三级医院为依托 ,在政府财力一时无法达到的情况下 ,先后创办了三所社区卫生服务站 ,从中取得了良好的社会效益和经济效益。现就近几年来我院开展社区卫生服务工作的实践与体会总结如下 :1　做法1 1　充分发挥三级医院设备、技术、管理优势 ,实现资源共享 :在新形势下市场经济中 ,社区卫生服务作为一个供方市场 ,只有依靠良好的就医环境、优质的服务方式、高超的医疗技术 ,才…     

实验大鼠和小鼠全价颗粒饲料研究初报

根据有关文献和国家标准（讨论稿），作者设计了实验大鼠和小鼠的颗粒饲料（ＪＬＡ－Ｉ型），颗粒料直径为１２ｍｍ，饲料中粗蛋白质、粗脂肪、粗纤维、钙和磷含量分别为１９．４％、４．９％、４．１％、１．２１％和０．７７％。饲料中无机营养成分和污染物质含量均在标准范围之内。对普通级昆明小鼠、Ｗｉｓｔａｒ大鼠，清洁级ＳＤ大鼠的饲养繁殖试验表明，其受孕率、窝产仔数、断乳存活率和断乳体重等指标均接近或超过进口料或沪产料。经本中心和省内数十家单位２年的应用，ＪＬＡ－１颗粒料能满足大、小鼠饲养繁育的需要，已基本达到全价营养的要求。     

老年重型颅脑损伤73例救治分析

目的:探讨老年重型颅脑损伤的诊断和抢救过程。方法:回顾性分析我院2年来收治的73例老年重型颅脑损伤患者的伤情、诊断和就诊过程。结果:手术组死亡10例,死亡率17.8%。非手术治疗组死亡9例,死亡率52.9%。结论:老年重型颅脑损伤虽然来势凶猛,如果能及时诊断,尽早手术治疗,可以大大提高抢救成功率。     

孔源性视网膜脱离合并脉络膜脱离的玻璃体手术治疗

合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离是一种复杂的特殊类型视网膜脱离 ,以往由于技术限制 ,采用巩膜外手术 ,治愈率低 ,视网膜复位率约 5 0 % [1,2 ] 。近年来 ,长海医院眼科采用经玻璃体手术治疗合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离 ,现将资料较完整的 7例诊疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 3例。年龄 2 9～ 6 8岁 ,平均4 5 .71岁。右眼 2例 ,左眼 5例。病程 1周至 1个月 ,平均病程 12ｄ。 1例拳击伤后即出现症状 ,1周后住院。 1例为白内障超声乳化术后半个月出现症状。有高度近视 4例 ,其中 1例伴弱视、眼球震颤。术前…