常见的用药误区

生病吃药是再平常不过的,但这貌似平常的事,却包含着很多常识,而很多人都＂蒙查查＂,经常做错了仍不知道,甚至因此伤了身。由国家食品药品监督管理总局主办的＂全国药品安全网络知识竞赛＂收到的59万份有效答卷显示,全部答对的参赛者不到10%。多数网友对如何安全用药缺乏系统了解,有不少问题的答错率高达50%以上,酒后服药、牛奶送药、靠药减肥、抗生素滥用等等,都是＂人气超高＂的误区。     

准妈妈，外用药须小心

不少人以为，外用药比内用服药安全得多，准妈妈可以放心使用。非也，医师告诫，有些外用药能通过皮肤吸收进入血液，损害胎儿健康，孕妇应用慎用。     

丹参联合葛根对糖尿病眼病模型大鼠的协同作用

目的:研究丹参联合葛根对糖尿病眼病模型大鼠的协同作用。方法:腹腔注射链脲佐菌素-弗氏完全佐剂联合喂饲高脂饲料以复制大鼠糖尿病眼病模型。实验分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、葛根(33 g/kg)组、葛根丹参(33 g/kg+33 g/kg)组,灌胃给药,每天2次,连续15 d。于电镜下观察大鼠眼组织形态变化。分别灌胃葛根(33 g/kg)、葛根丹参(33g/kg+33 g/kg),给药0、10、20、30、45、60、90、120、240、360、480 min时取血,高效液相色谱法测定大鼠血浆中葛根素的血药浓度。色谱柱为Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(25∶75,V/V),检测波长为250 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为25Ⅸ,进样量为10μl。以WinNonlin软件分析药动学参数。结果:模型组大鼠眼组织视网膜细胞萎缩,脉络膜血管增生、扩张、充血,出现新生血芽,内皮细胞核数目增多,给药后上述病理状态均得到改善,其中葛根丹参组改善情况优于葛根组。葛根素质量浓度在0.1⁸.0 mg/ml范围内与其同内标峰面积比值呈良好线性关系,精密度试验RSD均小于3%,稳定性试验RSD均小于4%,回收率在86.02%8.0 mg/ml范围内与其同内标峰面积比值呈良好线性关系,精密度试验RSD均小于3%,稳定性试验RSD均小于4%,回收率在86.02%⁹0.28%。葛根组与葛根丹参组AUC分别为(156.49±32.62)、(462.27±119.86)mg·min/L,cmax分别为1.426 5、1.986 2 mg/ml,t1/2kα分别为(9.62±1.59)、(10.07±2.11)min。结论:丹参与葛根配伍,可明显促进葛根素的体内吸收、分布,减缓其消除,促进葛根素在血液中的富集且能改善模型大鼠眼组织病变。丹参对葛根改善模型大鼠糖尿病眼病具有较好协同增效作用。     

3种清热解毒类中药注射剂治疗小儿手足口病的Meta分析

摘 要 目的：评价清热解毒类中药注射剂在手足口病治疗中的临床应用的疗效和安全性。 方法: 计算机检索 PubMed、Cochrane Library、CNKI,VIP和WanFang Data数据库,搜集清热解毒类中药注射剂治疗小儿手足口病的随机对照试验（RCTs）,检索时限均为建库至2019年3月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果: 共纳入11个RCTs,共 2 071例患儿。Meta分析结果显示,与西药常规疗法组比较,中药注射剂组治疗小儿手足口病可提高总有效率 [OR=2.88,95%CI（1.62,5.10）,P=0.000 3]、缩短退热起效时间 [MD=-8.10,95%CI（-11.77,-4.42）,P＜0.000 1]、缩短体温恢复正常时间 [MD=-16.63,95%CI（-22.68,-10.59）,P＜0.000 01]、缩短手足皮疹消退时间 [MD=-29.57,95%CI（-47.18,-11.95）,P=0.001];在不良反应发生率、重症转化率上,两组的差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论: 清热解毒类中药注射剂治疗小儿手足口病具有一定的优势,可在临床推广使用。但现有高质量文献不多,因此本研究最终纳入文献数量较少,未能对3种中药注射剂之间的疗效和安全性进行比较,需要更多设计严谨的高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步验证。     

医院实习药师的医患关系教学实践

本文针对目前医患关系紧张的现状,对即将走上工作岗位的实习药师进行医患关系教学探讨,并结合多年的带教实践提出一些建议,供带教老师和实习药师参考.     

抗生素，规矩多

区伯这几天一直拉肚子,根据以往的经验,他吃了两天的止泻药蒙脱石散,但不见好转。他自己琢磨着应该加点抗生素,刚好家里有些诺氟沙星胶囊,于是就同时服用了这两个药。可腹泻并没有止住,区伯费解之余,只好直奔医院。医生听罢区伯叙述自己的治疗过程,忍不住教育道：同时服用蒙脱石散和抗生素并不能产生双管齐下的效果,因为蒙脱石散会吸附抗生素,从而大大降低抗生素的药效。     

促渗剂对疗筋涂膜剂中芍药苷经皮渗透的影响

目的:研究促渗剂对疗筋涂膜剂中芍药苷经皮渗透行为的影响。方法:建立离体经皮渗透试验方法,并作方法学考察。分别在涂膜剂中加入单一及复合促渗剂1%Borneol,3%Borneol,8%Borneol,1%Azone,3%Azone,5%Azone,3%1,2-Propanediol,5%1,2-Propanediol,10%1,2-Propanediol,1%Azone+8%Borneol,3%Azone+8%Borneol,5%Azone+8%Borneol,5%1,2-Propanediol+8%Borneol,5%1,2-Propanediol+8%Borneol+3%Azone和10%1,2-Propanediol+8%Borneol+5%Azone,在相同条件下进行离体经皮渗透试验,测定不同时间的药物累积透过量及增渗倍数。结果:在涂膜剂处方中加入混合促渗剂后,药物累积透过量和增渗倍数明显增加,并高于相应单用促渗剂,5%1,2-Propanediol+8%Borneol+3%Azone促渗剂累积透过量和增渗倍数最高。结论:一定量的促渗剂可使涂膜剂中药物穿透角质层进入真皮层,混合使用促渗剂促透效果明显高于单一使用。     

补肾接骨口服液的制备与临床观察

目的:本文介绍治疗肝肾亏虚之骨折中后期的中药制剂补肾接骨口服液的制备工艺和临床观察概况。结果提示:本制剂制备工艺合理,疗效确切,有良好的促进骨折愈合的效果,经60例患者临床使用,总效率达96.67%。     

基于德尔菲法构建中药学硕士专业学位人才指标体系

目的 评价中药学制剂研究与开发方向硕士专业学位研究生的培养指标体系.方法 在文献调研的基础上,运用Delphi法对25名相关领域专家采用Email和现场发放调查问卷2种方式进行两轮咨询,采用SPSS 19.0软件对问卷条目进行统计,并对专家积极程度、权威程度、意见协调程度进行分析.结果 两轮问卷的专家积极性分别为88％和100％,专家权威程度分别为0.8848和0.9008(P<0.01),Kendall's W协调系数分别为0.256和0.472(P<0.01),初步确立培养目标、入学条件、课程和学分设置、专业实践、培养方式和评价指标6个要素及其延伸的23个一级指标和67个二级指标,其中一级指标重要性评分均数4.00～5.00,认可率72.73％～100.00％,变异系数0.00～0.191;二级指标的重要性评分均数3.73～4.91,认可率54.55％～100.00％,变异系数0.060～0.207.结论 函询专家的代表性和意见协调性好,积极性和权威程度较高,该指标体系可为中药学制剂研究与开发方向硕士专业学位研究生培养大纲的制定提供依据.     

薄层扫描法测定通痹灵片中士的宁的含量

目的：建立通痹灵片中士的宁的含量测定方法。方法：测定波长λ5=254nm，参比波长λR=325nm；展开剂为甲苯-丙酮-乙醇-浓氨试液(16：12：1：4)的上层液。结果：士的宁的平均回收率为97．53％；RSD为1．21％。结论：该方法简便、准确，可对产品质量进行控制。