沉默ERRα对过表达DKK1、Sost重组腺病毒载体转染的MG63细胞影响研究

目的:探讨雌激素相关受体α(ERRα)对Wnt信号通路抑制因子Dickkopf(DKK)1、骨硬化蛋白Sclerostin(Sost)过表达腺病毒载体转染的MG63细胞和相关蛋白Lrp5、CTGF、FGF2、OPN的影响作用。方法:将培养好的MG63细胞经过表达DKK1、Sost转染后分为空白对照组、过表达DKK1组、过表达Sost组、过表达(DKK1+Sost)组,根据组别不同用包装好的沉默ERRα干预过表达DKK1、Sost重组腺病毒载体转染后的MG63细胞,采用四甲基偶氮唑蓝微量酶反应比色法(MTT)检测细胞增殖、考马斯亮蓝蛋白定量法测定ALP活性、流式分析法测定钙离子浓度,Western blot检测MG63细胞中Lrp5、CTGF、FGF2、OPN蛋白的表达量。结果:①与空白对照组比较,过表达DKK1、Sost、DKK1+Sost组、沉默ERRα干预空载腺病毒组的高细胞活性、ALP活性和Lrp5、CTGF、FGF2、OPN的表达量均降低,钙离子浓度均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。②与过表达DKK1、Sost、DKK1+Sost组比较,沉默ERRα干预过表达DKK1、Sost、DKK1+Sost组的细胞活性、ALP活性和Lrp5、CTGF、FGF2、OPN的表达量均降低,钙离子浓度均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:沉默ERRα可降低过表达DKK1、Sost重组腺病毒转染后的MG63细胞增殖和ALP活性,升高钙离子浓度,对Lrp5、CTGF、FGF2、OPN蛋白表达有一定影响作用,尤其对DKK1、Sost同时过表达时的作用最为明显。     

清热凉血方联合凉性经筋通贴膏治疗痛风性关节炎的临床观察

目的观察清热凉血方联合凉性经筋通贴膏治疗痛风性关节炎的临床疗效并探讨其机制。方法将痛风性关节炎患者63例按随机数字表法分为治疗组32例和对照组31例。对照组给予口服西药及外敷凉性经筋通贴膏治疗,治疗组在此基础上配合口服清热凉血方治疗,2周为1个疗程,治疗结束后观察两组患者的临床疗效,症状严重程度积分,试验室指标(血尿酸、血沉、C反应蛋白)水平变化情况,然后进行统计分析。结果治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的80.65%(P0.05),两组治疗2周后症状严重程度积分均降低,治疗组的积分低于对照组(P0.05);治疗组血尿酸水平较对照组明显降低(P0.05);而治疗组血沉、C反应蛋白水平均低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论口服清热凉血方联合外用凉性经筋通贴膏治疗痛风性关节炎的临床疗效确切,能明显改善临床症状及降低血尿酸水平。     

卢氏手法复位治疗Colles骨折50例

Colles骨折是临床常见病。随着人口的老龄化，本病的发生率逐渐增高。骨折合并心、脑系统及其他疾病者更是屡见不鲜，如何发挥中医特色，高效、低廉、安全、实效地治疗这类伤病，值得探讨。笔者采用卢氏手法复位治疗Colles骨折50例，并与同期采用经典手法复位治疗Colles骨折48例进行对照，现报告如下。     

局部封闭联合温通膏外敷治疗冻结肩临床研究

目的：观察温通膏外敷联合局部封闭治疗冻结肩的临床疗效。方法：选取78例冻结肩患者,按随机数字表法分为封闭组（单用局部封闭治疗）、温通膏组（单用温通膏外敷）及联合组（在封闭治疗的基础上联用温通膏外敷）各26例。比较3组治疗1周后、治疗2周后的临床疗效,比较3组治疗前后Constant-Murley肩关节疼痛评分、日常生活能力（ADL）评分、关节活动度（ROM）评分及总分的变化,观察3组治疗期间不良反应发生情况及3个月后3组复发率。结果：治疗1周后,封闭组总有效率为73.08%,温通膏组的总有效率为65.38%,联合组总有效率为84.62%;3组组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后,封闭组总有效率为84.62%,温通膏组的总有效率为76.92%,联合组总有效率为96.15%,3组组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1周及2周后,3组肩关节疼痛评分、ADL评分均较治疗前上升（P<0.05）;联合组肩关节疼痛评分、ADL评分均高于封闭组（P<0.05）;治疗1周及2周后,封闭组肩关节疼痛评分、ADL评分均高于温通膏组,差异均有统计学意义（P...     

解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折

目的介绍解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折的方法,并观察其效果。方法采用微创手术治疗Pilon骨折14例,均采用解剖型锁定加压接骨板经皮内固定。结果随访3~12个月,平均8个月。全部创口愈合良好,无骨折延迟愈合和不愈合。按Mazur踝关节症状和功能评分系统进行疗效评定,优11例,良2例,可1例。结论临床疗效与治疗方法密切相关,解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折可以获得确实可靠的效果。     

舒筋外洗颗粒结合康复训练对肩袖修复术后患者肩关节功能的影响

目的:探讨舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能的影响。方法:将60例肩袖损伤患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受常规关节镜手术治疗,对照组患者术后采用常规康复治疗,治疗组患者术后采用常规康复治疗结合舒筋外洗颗粒熏洗,比较两组患者手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、关节活动度(PORM)、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校评分(UCLA)及临床疗效。结果:治疗组优良率显著高于对照组(P0.05);两组患者术前及术后2周的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后第3、6个月治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P0.05);术后第6个月治疗组患者UCLA评分和关节活动度评定结果均优于对照组(P0.05)。结论:舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练的方法,可明显减轻关节镜下肩袖修补术后关节粘连及疼痛,提高肩关节活动功能。     

原发性骨质疏松症的中医治疗原则探讨

目前关于骨质疏松症中医治疗原则的研究有不同程度的进展，有的从补肾入手，有的脾肾双补，有的从血瘀论治。我们在全面研究其病因病机的基础上，提出“补肾壮骨、健脾益气、活血通络”为原发性骨质疏松症的治疗原则。为了证实这一治则的科学性，据此法拟中药骨康方来治疗原发性骨质疏松症，取得了明显疗效。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎患者65例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果,探讨膝关节骨性关节炎更为有效的治疗方法。方法:运用中药离子导入结合曲安奈德关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎65例,观察其治疗效果。结果:治疗组总有效率为93.8%。结论:中药离子导入结合曲安奈德关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎具有疗效确切、疗程短、无明显副作用等优点,值得临床推广运用。     

苓桂术甘汤对实验性兔心力衰竭心钠素的影响

目的 :研究苓桂术甘汤对实验性兔心力衰竭心钠素的影响。方法 :采用盐酸阿霉素耳缘静脉注射造成家兔实验性充血性心力衰竭模型 ,观察苓桂术甘汤大、小剂量组对实验性兔心力衰竭心钠素的作用。结果 :苓桂术甘汤大、小剂量组及心宝组均明显降低兔的体重 ,减慢心率 ,降低血浆心钠素水平。尤其以大剂量组效果显著。结论 :苓桂术甘汤能改善充血性心衰及心脏的内分泌功能。     

骨康含药血清对新生大鼠成骨细胞增殖影响的研究

目的：从细胞分子学角度探讨骨康方防治骨质疏松症的作用机理。方法：通过体外分离和培养成骨细胞体系，运用MTT法分别测定骨康含药血清、罗盖全含药血清、空白血清对新生大鼠成骨细胞增殖的影响。结果：用5％和10％的血清培养第7天时三组的0D值均为最高，而20％的血清培养第5天时骨康血清组和罗盖全血清组的OD值最高。结论：骨康含药血清有恒定的促进新生大鼠成骨细胞增殖的作用。实验研究结果^[1]已经证实，骨康方能提高实验动物的骨矿含量和骨密度，改善生物力学性能，调节体内激素水平，具有促进骨形成和抑制骨吸收的双重作用。