原发性高血压住院患者辨证分型与高血压分级、危险分层的关系

血压水平，还要根据其危险分层，目前国内已开展了对原发性高血压辨证分型与高血压分级、危险分层关系的探讨。目的：将传统中医辨证方法同现代医学进展相结合，探讨原发性高血压辨证分型与高血压分级、危险分层的关系。设计：叙述性观察。单位：上海市静安区中心医院中医科及上海大华医院。对象：上海市静安区中心医院中医科收治的不同性别、年龄的原发性高血压住院患者64例。方法：原发性高血压辨证分为风阳上扰、痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚证4型。基于西医辨病与中医辨证相结合，探讨原发性高血压辨证分型与高血压分级、危险分层的关系。主要观察指标：原发性高血压辨证分型与患者年龄、病程、血压、血压分级、危险分层的关系。结果：64例患者均进入结果分析。①辨证分型与年龄，病程、血压高低的关系：风阳上扰组患者年龄较痰浊上蒙及肝肾阴虚组轻[（59．0&;#177;10．9），（72．7&;#177;9．1），（71．6&;#177;10．1）年，P〈0．01]；肝肾阴虚组患者病程较风阳上扰组及痰浊上蒙组长[（160．5&;#177;143．5），（64．8&;#177;70．8），（80．6&;#177;108．7）个月，P〈0.05]；不同证型原发性高血压患者收缩压差异不显著，而舒张压风阳上扰组较其他3组高[（99&;#177;8），（92&;#177;9），（89&;#177;11），（89&;#177;12）mmHg，P〈0．05]。②辨证分型与血压分级、危险分层的关系：不同证型患者血压分级差异不显著；风阳上扰组患者危险分层低于痰浊上蒙和肝肾阴虚组（极高危、高危、中危及低危分别有3，7，5，3；15，1，1，1；16，1，2，1例，P〈0．05）。结论：中医证型的不同可能反映出高血压分级和分层的高低差异，可为确定治疗方针提供依据。     

肝复康对慢性肝病合并胆管疾病干预作用的临床研究

我们在多年肝病治疗中发现许多慢性肝病兼有不同程度的胆道症状和体征。2001—01～2003—05，为了研究能否通过治肝达到治胆的目的，我们采用和阳解凝法组成肝复康系列制剂，分型论治慢性肝病合并胆管疾病185例，现报告如下。     

吴银根治疗肺心病心力衰竭经验

上海中医药大学附属龙华医院吴银根教授业医数十年，学验俱丰，对呼吸系统疾病尤其是慢性肺原性心脏病心力衰竭的治疗积累了丰富的经验，今总结出其用药心法，以飨同道。 1未病先防。防治肺动脉高压 肺动脉高压是造成肺心病的主要原因，吴老师根据中医治未病的理论，认为防治肺心病右心衰竭首先要预防和治疗肺动脉高压。吴老师通过多年的临床观察和科研发现，肺动脉高压者多因久病咳喘，耗伤肺气，久病及肾，肾阳亏虚，温煦不足而鼓动乏力，导致水饮内停，饮结为痰，痰阻脉络，血流不畅或阳气亏虚，不能鼓动血脉均可致瘀血内停，故肾阳亏虚是肺动脉高压的主要病理基础，而水饮、痰、瘀是重要病理因素。     

末治脾肾,能起沉疴--单纯中药治疗乙肝相关性肝癌1例

探讨中药审因论治对乙肝相关性肝癌的治疗作用。应用调补脾肾、搜邪泄浊法 ,对一例乙肝相关性肝癌患者进行单纯中药治疗。结果 :经过 12个月治疗 ,AFP由最高 10 0 0 0 μg/L降至正常 (<2 0 μg/L) ,AFP异质体同步转阴 ,B超、MRI显示肝部实质性肿块消散 ,肝功能好转。提示本治法对肝癌具有较好的治疗作用。     

肺纤煎对博莱霉素A5致肺纤维化小鼠肺组织TNF-αTNF-αmRNA表达的影响

研究以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型,观察肺纤煎对关键性致肺纤维化的细胞因子TNF-αmRNA表达及蛋白分泌的影响,旨在为进一步探讨本法抗纤维化的作用机制.目的:观察肺纤煎对博莱霉素致小鼠肺纤维化的干预作用及机制.方法:以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型,将小鼠随机分组并给予不同药物治疗,从病理改变、肿瘤坏死因子(TNF)-αmRNA表达及蛋白分泌等不同方面,动态评价肺纤煎对肺纤维化的治疗作用.结果:肺纤煎治疗后肺泡炎、肺纤维化明显减轻;TNF-αmRNA表达及蛋白分泌均有不同程度的降低.结论:肺纤煎可通过调控TNF-αmRNA表达及蛋白分泌而减轻博莱霉素A5致小鼠肺纤维化.TNF-α具有多种生物活性,不但可以引起和加重炎症反应,而且对成纤维细胞有促生长活性.有报道证实,在体内TNF-α局部释放可以引起局灶性成纤维细胞和胶原的聚集,在动物和肺间质纤维化患者支气管肺泡灌洗液中,肺泡巨噬细胞分泌的TNF-α较正常对照组增加;动物实验发现用抗TNF-α单克隆抗体可减轻肺间质胶原的沉积,再次肌注重组TNF-α,胶原沉积又明显增加,提示TNF-α在肺纤维化的发生、发展过程中起重要作用     

补气通肺饮对博莱霉素肺纤维化大鼠血清红细胞膜流动性影响研究

肺纤维化是多种弥漫性间质性肺疾病的病理改变,主要病变部位是肺泡壁,亦波及细支气管领域,探讨补气通肺饮治疗肺纤维化低氧血症的机理.并将大鼠随机分组和给药,疗程为28天,分别于第7天和第28天处死动物,作形态学观察、肺组织羟脯氨酸、血清SOD和MDA、红细胞膜流动性测定.提示补气通肺饮治疗后肺泡炎和肺纤维化明显减轻,并可提高大鼠血清SOD活性,降低血清MDA含量,使红细胞膜流动性增加.指出补气通肺饮可通能过控制肺泡炎和减小弥散距离纠正肺纤维化低氧血症.     

肺纤维化34例辨证分型与CRP计分的关系

在中医辨证基础上 ,结合临床、胸部X线、生理学综合计分法 (CRP计分法 ) ,进行肺纤维化辨证分型的客观化研究 ,结果发现 ,肾虚痰瘀组积分较肺虚痰瘀组高 (P <0 0 1) ,与古人病在肺其病浅 ,病在肾其病深的论述相符 ,提示可将CRP计分法应用于肺纤维化的辨证分型中。     

慢性前列腺炎从肝辨治探讨

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病之一，临床症状复杂，病程长，并发症多，缠绵难愈，严重影响患者身心健康。本病届祖国医学“淋证”、“精浊”、“腰痛”、“阳摄”、“遗精”等范畴。多数医家将本病定位于肾，但其发病与肝有密切关系，从肝群治本病不失为治疗本病的有效途径c见病机深识现代医学所述的前列腺部位，正是祖国医学足厥阳肝经循行所达之处，如《灵枢·经脉篇》云：“肝足厥阴之脉，……循阴股人毛中，过阴器，抵少腹……”故本病亦可定位于肝。其具体病机主要有：①肝经湿热：多因过食肥甘、辛辣炙四之品。酗酒等；或房…     

赵子贤教授治疗肺系疑难病验案举隅

导师赵子贤教授，长期致力于肺系疑难病的临床研究，造诣颇深。今整理其所治病案2则，以飨同道。1特发性肺纤维化宋某，男，70岁，1995年9月14日初诊。患者1年前无明显诱因出现活动后呼吸困难，未治疗，3个月前因“感冒”病情加重，经某省级医院胸部X线正侧位片、肺部CT、肺功能等项检查，诊为特发性肺纤维化，予激素和抗生素治疗2月余，病情加重，已不能活动，经人抬来就诊。刻诊：气促，不能活动，动则喘甚，咳嗽，痰多，色黄稠，发热，口干，口唇紫批，纳差，小便黄赤，大便干。查体：体温38．5℃，心率100次／min，呼吸50次／min，双…