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1.
2.
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进展性自身免疫性疾病,传统中医临床一般多从肾论治,根据现代医学的最新研究及中医生克制化理论提出肾虚督亏是AS的致病之本,脾病湿盛是发病关键,提出从肾-脾轴论治AS的治疗思路,并以温肾强督、健脾祛湿为其治疗大法,自拟基础方温肾健脾定脊汤。   相似文献   
3.
郑明楠  吴华  金实 《西部医学》2019,31(2):190-193
【摘要】 目的 探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF 23)和Klotho蛋白水平在终末期肾病(ESRD)患者中与钙磷代谢、动脉硬化、左室肥厚的相关性。方法 选取2015年1月~2016年4月在大连大学附属中山医院血液净化科进行血液透析(HD)的患者50例为血透组、腹膜透析(PD)患者50例为腹透组,并选取同期在本院体检的健康人群30例为健康对照组。通过整理资料、实验室检测、超声科检查比较不同透析方式对FGF 23和Kloth蛋白水平的影响、同时分析FGF 23和Kloth蛋白水平与钙磷代谢、动脉硬化及左室肥厚的相关性。结果 血透、腹透组FGF 23水平明显高于健康对照组,且血透组FGF 23水平也明显高于腹透组,差异有统计学意义(P<005);血透组、腹透组Klotho蛋白水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<005),血透组与腹透组Klotho蛋白水平相近,差异无统计学意义(P>005);FGF 23水平与钙磷代谢呈正相关(r =05323、05178、05178,P<005)、与继发性甲状旁腺功能亢进呈正相关(r =03038,P<005)、与颈动脉硬化呈正相关(r =02987,P<005);Kloth蛋白与钙磷代谢呈负相关(r = 05103、 01105、 05264,P<005)、与继发性甲状旁腺功能亢进呈正相关(r =03254,P<005)。结论 ESRD透析患者中FGF 23存在高表达,而Klotho蛋白存在低表达,它们与HD、PD患者发生高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进、动脉硬化关系密切。  相似文献   
4.
狼疮静联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床疗效   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的:观察狼疮静治疗系统性红斑狼疮(SLE)的远期临床疗效及作用,并进一步阐述其方剂组成规律,探索并丰富SLE中医药治疗体系。方法:运用回顾性、多中心试验方法,将300例活动性SLE患者随机分为治疗组和对照组,各150例。治疗组采用激素泼尼松加中药狼疮静联合治疗,对照组采用单纯激素治疗,两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后24h尿蛋白量、免疫指标、狼疮活动评分的变化以及激素副作用的发生率、半年内的复发情况。结果:治疗后,治疗组对24 h尿蛋白量、红细胞沉降率(ESR)、血清补体C4含量的改善明显优于对照组(P0.05),其余指标的改善程度无显著性差异;治疗组狼疮活动评分较对照组明显降低(P0.05);随访中,治疗组的复发率及激素副作用发生率较对照组明显降低(P0.05)。结论:狼疮静治疗SLE远期疗效显著,尤其在调节免疫、有效促进激素撤减、减轻西药的毒副作用、提高治疗效果等方面作用突出。  相似文献   
5.
目的:探讨初期开展腹腔镜腹股沟疝修补术的注意事项,术中、术后常见并发症及其处理措施。方法:回顾分析2012年10月至2013年5月为21例患者行腹腔镜腹股沟疝修补术的临床资料,其中19例行全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP),2例行经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)。结果:1例TEP患者中转行TAPP。手术时间TEP平均(92±41.38)min,TAPP平均(122±26.38)min,术中腹壁下血管损伤1例,腹膜撕裂5例,均无血清肿、内脏损伤、尿潴留及输精管损伤,未见切口及深部创面感染,术后未使用止痛剂。患者均于术后第1天恢复正常饮食并下床活动。患者术后第1、3、6个月获得电话随访,无腹股沟区慢性疼痛及复发。结论:熟悉、掌握腹腔镜下腹膜前间隙及其重要结构、选择合适的手术方式是避免腹腔镜腹股沟疝修补术中、术后并发症发生的关键。  相似文献   
6.
金实教授认为湿热是肝硬化活动期腹水反复不消的重要病理因素,初期治疗当以清热利湿、疏肝健脾为主;血瘀可致气滞、水停,化瘀通络法应贯穿于本病治疗的始终;阴虚腹水以肝肾阴虚为本,湿毒、气滞、血瘀、水湿为标,治当养阴渗利,慎勿攻逐;临证须灵活机变,中西互参;注重情志、饮食调理,改善预后。  相似文献   
7.
目的:探讨宣肺布津颗粒全方组及其各拆方组对干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)模型鼠饮水量、血清TNF-α、Fas表达的影响。方法:将实验大鼠80只随机分为10组:开肺组、润肺组、清肺组、开肺+润肺组、开肺+清肺组、润肺+清肺组、宣肺布津颗粒组、必嗽平对照组、干燥综合征模型组、空白对照组,造模2周后,治疗组开始灌胃给药,模型组与空白对照组给予等体积的生理盐水,给药6周后眼眶后取血检测TNF-α、Fas含量,实验期间观察各组大鼠饮水量的变化。结果:宣肺布津颗粒组对干燥综合征模型大鼠饮水量、TNF-α、Fas表达的影响比各拆方组作用更明显,效果更好。结论:宣肺布津颗粒有明显抑制淋巴细胞浸润、改善唾液腺分泌功能的作用,其治疗SS的作用机理可能与抑制免疫炎症,抑制血清TNF-α、Fas的表达有关。  相似文献   
8.
系统性红斑狼疮的中医药研究现状及其评价   总被引:21,自引:0,他引:21  
金实 《江苏中医》1999,20(12):3-5
检索自1982个以来中医药治疗SLE文献100余篇,结合作者的研究,介绍了本病的病因病机,临床治疗及药效机理的研究现状,并作出评价。作者认为民果令人鼓舞,但诸多方面有待正确评估,找出差距,弥补不足。指出:疗效标准有待统一,临床资料有待完备,检测项目有待更新,实验研究有待加强。  相似文献   
9.
附子味辛、大热、大毒,《本草经》列为下品,丹溪谓其“雄悍无补,而且杀人”,初学医者每多惧用。笔者使用附子多年,或重至数十克,或轻用二、三克,随证配合它药。治疗多种病证常获良好效果。兹结合病例略述体会。一、湿经通脉疗心悸(心肌炎、Ⅲ°房室传导阻滞案) 孙某,女,54岁,家庭妇女。1988年11月4日初诊;心慌三月余,近渐加重,曾发生数次晕厥,省某院心脏专科诊为心肌炎、Ⅲ°房室传导阻滞(心室率36次/分。)来中医院就诊。刻下心悸不宁,动则为著,甚则晕蹶,面色暗红,唇甲淡紫,畏寒肢冷,神疲乏力,下肢浮肿,舌淡红有紫气,苔薄白,脉迟而涩,辨证属阳  相似文献   
10.
近年来,对脾胃学说的讨论日趋深入,范围也愈加广泛,但对脾胃与泌尿生理、病理的关系则较少提及,在脾胃之气(中气)不足与小便异常的关系方面,尤少系统论述。本文试就中气不足与小便异常的关系,结合临床加以探讨。  相似文献   
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