山东中西医结合第二届呼吸病学术会议在济南召开

山东中西医结合第二届呼吸病学术会议上共交流论文100余篇,反映了我省在中西医结合治疗呼吸衰竭、肺心病,以及其他呼吸道疾病的扶正治疗和缓解期治疗、临床有效方剂的研究及单味中药使用、肺结核后期症状的治疗、呼吸道疑难病症的治疗和肺阻抗的临床应用等方面取得了明显的进展。     

中医辨证配合体外膈肌起搏治疗慢阻肺

近年来,我们用中医辨证配合体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺病(下称慢阻肺)患者22例,取得了较好疗效。1.临床资料:本组男8例,女14例;年龄16～76岁;病程4～24年。慢性支气管炎12例,支气管哮喘10例。其中合并阻塞性肺气肿20例,肺心病7     

两种方法检测丙型肝炎病毒抗体的一致性比较

目的 用Kappa检验分析两种方法检测丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)抗体的一致性,为安全输血提供最佳的HCV抗体筛查方法.方法 选取2015年2月至2016年6月在我院就治而有可能需输血患者的丙型肝炎病毒抗体待检标本,用胶体金法HCV抗体检测试剂盒检测,将可疑结果和阳性结果标本再用酶联免疫吸附试验HCV抗体诊断试剂盒(ELISA)和化学发学测定法HCV抗体检测试剂盒CLIA)分别进行复检.用SPSS17.0软件分别对可疑和阳性结果、可疑结果、阳性结果进行Kappa分析一致性程度,并用U检验对Kappa系数进行统计分析.结果 胶体金法HCV抗体检测试剂盒检测全部标本共448例可疑阳性和阳性结果,其中112例为可疑结果,336例为阳性结果;用ELISA方法检测448例初检为可疑和阳性结果,结果为阴性、可疑和阳性的例数分别是54例(12%)、18例(4%)、376例(84%),用CLIA方法检测结果分别为42例(9.4%)、11例(2.5%)、395例(88.1%);用ELISA方法检测112例初检为可疑阳性结果,结果为阴性、可疑和阳性的例数分别是11例(9.8%)、30例(26.8%)、71例(63.4%),用CLIA方法检测结果分别为13例(11.6%)、21例(18.7%)、78例(69.7%);用ELISA方法检测336例初检为阳性结果,结果为阴性、可疑和阳性的例数分别是12例(3.6%)、28例(8.3%)、296例(88.1%),用CLIA方法检测结果分别为11例(3.3%)、19例(5.6%)、306例(91.1%).两种方法对可疑和阳性标本、可疑标本、阳性标本的Kappa系数分别为Kappa=0.730(u=16.22,P<0.01)、Kappa=0.497(u=6.81,P<0.05)、Kappa=0.705(u=11.56,P<0.01).结论 两种方法对可疑和阳性标本、阳性标本的检测结果有较好的一致性,而对可疑标本的检测结果一致性为中等,对可疑阳性结果应用更为敏感和特异的试验验证.     

补气通肺汤对博莱霉素致大鼠肺纤维化影响的实验研究

目的:观察补气通肺汤对大鼠肺纤维化的影响。方法:将大白鼠随机分组及给药,分期分别进行肺组织羟脯氨酸(HP)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清 SOD 测定,并进行肺组织学检查。结果:补气通肺汤、地塞米松组可明显抑制肺纤维化、降低肺组织 HP 含量。在提高 SOD 活力方面补气通肺汤明显优于地塞米松,且能提高大鼠生命质量,对肺纤维化的抑制作用也优于地塞米松。结论:补气通肺汤可抑制肺纤维化。     

肺纤维化34例辨证分型与CRP计分的关系

在中医辨证基础上 ,结合临床、胸部X线、生理学综合计分法 (CRP计分法 ) ,进行肺纤维化辨证分型的客观化研究 ,结果发现 ,肾虚痰瘀组积分较肺虚痰瘀组高 (P <0 0 1) ,与古人病在肺其病浅 ,病在肾其病深的论述相符 ,提示可将CRP计分法应用于肺纤维化的辨证分型中。     

补气通肺饮对博莱霉素肺纤维化大鼠血清红细胞膜流动性影响研究

肺纤维化是多种弥漫性间质性肺疾病的病理改变,主要病变部位是肺泡壁,亦波及细支气管领域,探讨补气通肺饮治疗肺纤维化低氧血症的机理.并将大鼠随机分组和给药,疗程为28天,分别于第7天和第28天处死动物,作形态学观察、肺组织羟脯氨酸、血清SOD和MDA、红细胞膜流动性测定.提示补气通肺饮治疗后肺泡炎和肺纤维化明显减轻,并可提高大鼠血清SOD活性,降低血清MDA含量,使红细胞膜流动性增加.指出补气通肺饮可通能过控制肺泡炎和减小弥散距离纠正肺纤维化低氧血症.     

4项生化指标检测在多发性骨髓瘤患者早期肾伤害的诊断价值

目的探讨4项生化指标检测在多发性骨髓瘤(MM)患者早期肾脏伤害中的变化及比较。方法回顾性分析54例诊断为MM的初发病患者(MM组)和54例体检健康者(对照组),两组检测血清中的胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,并将结果进行统计学分析。结果 MM组和对照组Cys C、Cr、β_2-MG、LDH比较差异有统计学意义(P0.05)。MM组Cys C、Cr、β_2-MG、LDH、Cys C+Cr、β_2-MG+LDH及4项联合检测阳性率分别为63.0%、42.6%、74.1%、61.1%、66.7%、85.2%和96.3%;Cys C检测阳性率高于Cr阳性率,差异有统计学意义(P0.05);β_2-MG+LDH检测阳性率高于Cys C+Cr检测结果,差异有统计学意义(P0.05);4项生化指标联合检测的阳性率最高。结论 MM患者早期肾脏伤害时,4项生化指标联合检测敏感度最高,有利于发现其早期肾脏的伤害。     

临床输血服务及输血治疗的初步探讨

目的分析输血服务与输血治疗疾病的整体情况。方法揭示输血服务的重要作用,提出促进输血服务质量的相关措施。结果扭转了不合理用血的局面,促进输血服务良性发展。结论临床输血服务质量高低直接影响到输血治疗的疗效高低,因此输血服务的作用非常重要。搞好输血服务,解决不合理用血问题,能够显著提高输血治疗效果,促进输血服务良性发展。     

1例感染性休克合并餐后低血压高龄老年患者的护理

正感染性休克(septic shock)是由各种致病微生物及其毒素引起的全身微循环障碍和组织器官灌注不足的临床综合征[1],感染性休克是临床常见的重症,患者组织灌注不足,出现严重的低血压,交感神经兴奋,随着病情进展,组织灌注不足加重,重要器官可出现严重的功能障碍,发生弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)、严重的脏器衰竭,具有很高的     

补气通肺饮对平阳霉素A_5诱发大鼠肺间质纤维化干预作用的实验研究

为寻找疗效满意、不良反应小的中药复方治疗肺间质纤维化 ,将 48只 SD大鼠 ,分为正常对照组、模型组、补气通肺饮组、激素组各 12只。补气通肺饮组口服补气通肺饮 ,激素组口服泼尼松 ,疗程均为 2 8d。分别于第 7d和 2 8d处死动物 ,作肺组织形态学观察、肺组织羟脯氨酸测定、血浆 TXA2 / PGI2测定。补气通肺饮治疗后肺泡炎及肺纤维化明显减轻 ,TXA2 / PGI2 低于模型组及激素组。提示补气通肺饮治疗肺间质纤维化疗效满意。