中西医结合治疗老年高脂血症的临床观察

目的寻求老年高脂血症的有效治疗方法,观察氟伐他汀钠胶囊联合荷丹片的降脂效果。方法选择天津市滨海新区泰达医院普内科门诊老年高脂血症患者27 0例,随机分为治疗组(A组)、单独应用氟伐他汀钠胶囊组(B组)以及单独应用荷丹片组(C组)三组,各9 0例。治疗组口服氟伐他汀钠胶囊,每次4 0 m g,1次/d,同时口服荷丹片,2片/次,3次/d。B组口服氟伐他汀钠胶囊,每次4 0 m g,1次/d。C组口服荷丹片,2片/次,3次/d。三组均观察半年,治疗结束后观察三组各项指标的变化。结果疗程结束后A、B、C三组各项指标治疗前后相比均差异有统计学意义P<0.0 1,B组和C组在疗程结束后的各项血脂指标相比差异无统计学意义P>0.0 5,A组和B组、C组在治疗后的各项血脂指标相比均差异有统计学意义P<0.0 1。结论单独应用氟伐他汀钠胶囊和单独应用荷丹片降脂效果类似,但是,氟伐他汀钠胶囊和荷丹片联合应用的降脂效果则显著优于两药单独应用,可见,中西医结合是老年高脂血症的有效治疗方法。     

新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂对缺氧损伤心肌细胞的保护作用研究

目的：利用化学发光方法和细胞筛选模型,检测新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂（ histone deacetylase inhibitor, HDACi）JZ005的抑制组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylases,HDACs）的活性;建立氯化钴损伤的心肌细胞缺氧模型,初步探讨JZ005对缺氧损伤细胞的保护作用。方法采用脂质体转染法将含有p21启动子元件的荧光素酶报告基因真核表达载体pCI-p21-Luc转入到人胚肾细胞293中,用G418筛选获得稳定转染荧光素酶报告基因的单克隆细胞系;采用已报道的HDACi曲古抑菌素A（ trichostatina A,TSA）为阳性对照,检测细胞筛选模型的稳定性;用HDACi化学发光检测试剂盒及上述细胞筛选模型测定JZ005抑制HDACs的活性;用不同浓度的JZ005处理氯化钴缺氧损伤的大鼠胚胎心肌细胞（H9c2）,MTT法检测JZ005对缺氧损伤细胞的保护作用。免疫印迹法检测JZ005处理后正常及缺氧损伤心肌细胞组蛋白H3的乙酰化水平变化。流式细胞术检测JZ005对H9c2细胞缺氧损伤后凋亡的影响。结果建立含p21启动子元件荧光素酶报告基因的HDACi细胞筛选模型;JZ005能够显著抑制HDACs的活性,浓度50～400μmol／L,抑制率＞50％。对缺氧损伤的心肌细胞具有明显保护作用,与对照组相比,细胞存活率提高38．33％、56．00％和35．20％,同时能够上调缺氧损伤心肌细胞组蛋白H3的乙酰化水平,拮抗缺氧损伤心肌细胞的凋亡,细胞凋亡数目从对照组的12．89％分别下降到给药组（25,50和100μmol／L）的6．63％、10．56％和8．89％。结论成功建立了HDACi的细胞筛选模型;JZ005作为一种新型的HDACi ,具有明显的保护心肌细胞拮抗缺氧损伤的作用,提示JZ005有可能开发成一种治疗缺氧损伤的药物。     

硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘疗效观察

目的探讨硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予硫酸沙丁胺醇治疗,对照组给予布地奈德治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组和对照组的总有效率分别为100%和83.33%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘,能显著改善哮喘症状,改善肺功能,临床疗效较好,且无明显不良反应,值得临床推广。     

浅谈基层中药房的药学服务

基层中药房开展药学服务是中药师应用中药学专业知识向患者提供与中药使用有关的服务。在药学服务的过程中,中药师要把握中药房药学服务的内容,熟悉服务的方法,不断提高自身的专业技能和服务意识,确保基层中药房的药学服务水平,使中药在保证人民健康事业中发挥更大的作用。     

人肾癌组织hTERT mRNA原位杂交分析及其意义

目的探讨人肾癌组织hTERTmRNA的转录水平、细胞定位及与肾癌生长和发展的关系。方法采用Digoxion标记原位杂交法,检测50例石蜡包埋存档的肾癌组织和40例相应正常肾组织及配对32例冰冻保存的肾癌组织和远离癌自身正常肾组织标本的hTERTmRNA转录水平和细胞定位。结果肾癌组织和正常肾组织的hTERTmRNA转录阳性率分别为:石蜡包埋组44%(22/50)和15%(6/40);冰冻保存组50%(16/32)和13%(4/32)。两组肾癌组织hTERTmRNA转录阳性率均较正常对照肾组织显著增高(P均<0.05);癌组织原位杂交阳性见于癌细胞,主要位于胞核,少数位于胞浆;而两组正常对照肾组织为弱阳性反应。结论人肾癌组织过度转录hTERTmRNA,可能与肾癌的生长、发展有关。     

仙鹤草治疗心律失常

仙鹤草性味苦、涩、平,归心、肝、肺经,本品收涩作用较强,止血效果较佳.笔者在临床实践中,在辨证基础上加仙鹤草治疗心律失常,特别是反复发作的阵发性心动过速,房颤,疗效显著.     

164例短暂性脑缺血发作全脑血管造影分析

目的 研究短暂性脑缺血发作(TIA)全脑血管造影的表现及临床意义.方法 选择164例TIA患者行全脑血管造影检查,比较脑动脉颅内段、颅外段病变分布情况.结果 164例患者全脑血管造影检查阴性53例(32.32%),动脉硬化性改变23例(14.02%),血管狭窄或闭塞84例(51.22%),非动脉硬化性改变(烟雾病)4例(2.44%).颈内动脉系统TIA以颅内段血管狭窄为主,椎-基底动脉系统TIA以颅外段血管狭窄为主.结论 颅内段血管病变是颈内动脉系统TIA的主要病因,颅外段血管病变是椎-基底动脉系统TIA的主要病因.     

二氢叶酸还原酶抑制剂:5-取代苯硫基(硒基)-2,4-二氨基嘧啶类化合物的合成和抑酶活性

甲氧苄胺嘧啶(Trimethoprim,TMP,I)为抗菌增效剂,已广泛用于临床。它是一种有高度选择性的二氢叶酸还原酶(DHFR)抑制剂。为进一步提高其生物活性,对结构改造和构效关系等方面进行了大量的工作。报道了其结构中苄基苯环上取代基的改变,虽有少数     

髌骨边缘隐匿性骨折并股骨外侧髁隐匿性骨折初诊漏诊1例报道

正膝关节损伤是常见外伤,如经验不足可能漏误诊膝关节区域的隐匿骨折~([1])。隐匿骨折指常规X线检查[包括传统X线片、计算机X线摄影(computed radiography,CR)及数字化X线摄影(digital radiography,DR)]不能发现或疑似骨折但不能作出明确诊断~([2]),需通过其他特殊检查或特殊体位的X线片才能发现~([3]),或过一段时间常规X线片才能辩认出的     

早期肠内营养对重型颅脑损伤大鼠胃黏膜能量代谢的影响

[目的]研究早期肠内营养对重型颅脑损伤大鼠胃黏膜能量代谢的影响。[方法]建立大鼠重型颅脑损伤模型，随机分为早期肠内营养组（A组）、单纯损伤组（B组）和正常对照组（C组）。采用高效液相色谱法检测伤后6h、12h、24h、48h、72h胃黏膜组织及其线粒体内腺苷酸池含量的变化。[结果]B组各时相点胃黏膜组织及其线粒体内三磷酸腺苷（ATP）与总腺苷酸含量显著低于C组（P〈0．05或P〈0．01），胃黏膜组织能荷（EC）无明显变化，胃黏膜线粒体能荷水平在伤后6h、72h显著低于C组（P〈0．05或P〈0．01）。而A组胃黏膜组织及其线粒体内ATP与总腺苷酸含量较B组显著增加（P〈0.05或P〈0．01），胃黏膜线粒体能荷水平在伤后72h较B组显著增高（P〈0．05）。[结论]重型颅脑损伤可导致胃黏膜组织及其线粒体内能量代谢紊乱，早期肠内营养可能通过有效增加胃黏膜的能量贮备，来实现保护胃黏膜的作用，从而减轻急性胃黏膜损伤的程度。