常见植物药对结肠癌的防治作用及其作用机制

植物药对结肠癌具有良好的防治作用。姜黄素、多糖(苹果多糖、香菇多糖)、皂苷(重楼皂苷、人参皂苷)、白藜芦醇、槲皮素等植物药可通过不同信号通路抑制结肠癌细胞的增殖,促进细胞凋亡。此外,植物药还具有抗炎、抗氧化、抗血管生成、减轻化疗药物不良反应、逆转肿瘤细胞耐药等作用。了解植物药对结肠癌的防治作用及其可能的作用机制,能为结肠癌的临床防治提供更多的理论依据及治疗思路。     

成人毛细血管内增生性紫癜性肾炎的临床病理及转归

目的:探讨以弥漫性毛细血管内皮细胞增生为主要病理表现的成人紫癜性肾炎(DEP-HSPN)的临床、病理及预后。方法:回顾性分析本院近5年来经肾活检确诊的8例成人DEP-HSPN临床、病理和预后资料,并分别与同病理级别非DEP-HSPN患者进行比较,同时分析影响紫癜性肾炎疗效的因素。结果:(1)DEP-HSPN患者起病急,临床表现重,6例表现肾病综合征,4例患者存在肉眼血尿,4例起病时即存在肾功能下降。7例病理分级为Ⅲ级,1例为Ⅳ级,光镜主要表现为弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,可合并细胞性新月体及肾小球内炎性细胞浸润。(2)同为Ⅲ级的DEP-HSPN和非DEP-HSPN患者比较,DEP-HSPN患者病程较短,临床多见肉眼血尿,24 h尿蛋白量高,较多影响肾功能。(3)治疗后平均随防(14.43±7.21)月,其中2例临床痊愈,3例蛋白尿<1 g/d和(或)镜下血尿,2例蛋白尿>1 g和(或)镜下血尿,1例GFR<60 ml/min,治疗反应较同级别的非DEP-HSPN慢,但随访末期GFR<60 ml/min比例差异无统计学意义。(4)多因素分析显示肾小球慢性病变积分及血浆白蛋白水平影响疗效。结论:DEP-HSPN起病较急,临床表现较重,并较多影响肾功能。治疗反应相对慢。     

慢性肾脏病3期肾络瘀痹证的中医证候研究

目的:探讨慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)、慢性肾脏病(CKD)3期肾络瘀痹证的中医证候特点。方法:(1)采用前瞻性临床研究方法。(2)研究对象:慢性肾炎(CKD3期)、中医辨证为肾络瘀痹证(瘀痹证)。(3)分析瘀痹证发生率、中医证候特点。结果:(1)慢性肾炎(CKD3期)瘀痹证发生率74.2%,瘀痹肾虚风湿三联证最多见,单独瘀痹证少见。(2)瘀痹证中尿血积分值最高,且尿血与UPro/24h、UAlb/Cr呈正相关性(P<0.05)。结论:慢性肾炎(CKD3期)瘀痹证并不少见,并绝大多数与其他证型并存。瘀痹证以镜下多形性红细胞尿持续存在最具特征,在中医辨证中引入尿象检测将有助于提高辨证精准度。     

血管内皮细胞生长因子在冠心病诊治方面研究进展

自 2 0世纪 90年代发现血管内皮细胞生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)具有促进内皮细胞增殖 ,诱发新生血管生长 ,促进侧支循环形成的作用以来 ,近几年国内外对其诊治冠心病的研究也在逐渐增多 ,但临床应用较少。笔者就血管内皮细胞生长因子在冠心病诊治方面研究进展内容进行综述。1　血管内皮细胞生长因子 (VEGF)的组成血管内皮细胞生长因子是一种糖蛋白 ,由两个相同的相对分子质量约 2 30 0 0的亚基以二硫键结合形成的二聚体 ,VEGF是由同一基因编码的 5种不同蛋白 ,分别为 12 1、14 5、16 5、189、2 0 6个氨基酸组成…     

风轮菜活性部位对大鼠离体胸主动脉的舒张作用及机制研究

目的研究风轮菜活性部位(CCE)对大鼠离体胸主动脉的舒张作用及其可能的作用机制。方法采用离体大鼠胸主动脉张力实验,观察CCE的舒张血管作用,并观察CCE对大鼠胸主动脉产生NO的影响。结果 CCE显著降低苯肾上腺素(PE,10-6mol/L)与高钾(60 mmol/L)预收缩内皮完整血管的张力,对PE诱导血管收缩的抑制作用强于对高钾的作用。但是,CCE对去内皮的主动脉环均无舒张作用;一氧化氮合酶(NOS)抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)或吲哚美辛存在的情况下,CCE抑制PE收缩的效应消失。另外,CCE可明显增加大鼠主动脉NO含量。结论CCE对大鼠胸主动脉产生内皮依赖性舒张作用,该作用与促进NO的合成释放有关,也可能与促进前列环素的生成及抑制受体操控性钙通道和(或)肌浆网Ca2+释放有关。     

Castleman 病合并肾损害3例

目的：总结 Castleman 病（CD）合并肾损害的临床特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析本院诊断的3例 Castleman 病合并肾损害的临床表现、实验室检查、治疗及疗效评价。结果3例均在肾内科首诊,例3曾误诊3年后确诊。例1表现为肾病综合症,例2和例3均以急性肾损伤为首发表现,3例均有一处或多处淋巴结肿大,淋巴结活检均表现为透明血管型 Castleman 病。2例有免疫学异常。3例肾病理表现各异,分别为轻度系膜增生性肾小球肾炎、亚急性过敏性间质性肾炎和膜性肾病。3例经单用激素治疗后病情均好转。结论以肾损害为首发表现的 Castleman 病临床表现不典型,应重视体格检查,及早行淋巴结活检,以减少漏诊、误诊发生。     

不同剂量奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血疗效及安全性评价

目的评价不同剂量奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血疗效及安全性。方法 2013年5月-2016年5月收治的80例肝硬化合并上消化道出血患者均予奥曲肽联合兰索拉唑治疗,根据奥曲肽的剂量不同分为大剂量组（40例）与小剂量组（40例）,治疗前后分别彩超测定门静脉平均流速（PVV）与门静脉内径（PVD）,记录止血时间、输血例数、输血量及再出血例数,观察不良反应。结果治疗后2组PVV与PVD均明显改善（P<0.05）,组间比较无明显差异。大剂量组止血时间、输血率、输血量及再出血率均明显少于小剂量组（P<0.05）。大剂量组总有效率为90.0%,小剂量组为70.0%,两组比较差异显著（P<0.05）。大剂量组不良反应发生率与小剂量组无明显差异。结论大剂量奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血对止血作用有增益,且不会明显增加不良反应。