刃天青法检测青蒿琥酯对耐药结核分枝杆菌药物敏感性初步研究

目的 了解青蒿琥酯(artesunate,ASN)单独或联合利福平(rifampicin,RFP)、异烟胼(isoniazid,INH)、链霉素(streptomycin,SM)、氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)等抗结核药物对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,为耐药结核的治疗寻找新的有效药物提供依据.方法 采用刃天青法检测ASN对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,并采用ASN联合RFP、INH、OFLX、SM对耐药结核分枝杆菌抗结核药物MIC研究.结果 本研究测试的14株耐药菌株中,7株MIC值为256μg/mL,6株MIC值为128μg/mL,1株MIC为512μg/mL,MIC50为256μg/mL,MIC90为256μg/mL.16株敏感株中,MIC50为128μg/mL,MIC90为256μg/mL.两者差异无统计学意义(P＞0.05).此外,当ASN终浓度为32 ～ 128μg/mL时,能明显改善耐药MTB对RFP、INH、OFLX、SM等抗结核药物的敏感性.结论 ASN对抗耐药结核分枝杆菌作用可能甚微,但其能协同或逆转抗结核药物改善耐药MTB的药物敏感性,可能成为耐多药结核治疗备选新药.     

军队中小医院转型期信息科面临的挑战与对策

目的：探讨转型期军队中小医院信息科发展中存在的问题,提出合理的应对策略。方法：分析信息科职能新变化,从发展思路、人才队伍、建设投入等方面讨论影响信息科发展的关键因素。结果：通过提高思想认识、坚持主动作为、搞好统筹协调、重视人才建设等多方面努力,促进转型期中小医院信息科持续发展。结论：只有不断提高信息服务手段,加强信息制度建设,培养信息化专业人才,才能提高医院整体信息化能力。     

胶囊内镜在小肠疾病诊断的临床应用

目的 探讨胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值及顺应性和安全性.方法 分析2009年4月-2010年3月对35例疑有小肠疾病者行胶囊内镜检查的临床资料.结果 35例中发现小肠病变26例(74.3%),包括血管畸形9例,间质瘤1例,息肉2例,小溃疡1例,非特异性炎症11例,寄生虫2例,其中4例患者同时存在两种病变.所获取的图像质...     

索拉非尼抑制肝癌细胞增殖中自噬的作用及其机制

目的：研究分子靶向药物索拉非尼在体外对人肝癌细胞株HepG_2增殖抑制过程中自噬的表达及作用,并探讨其可能机制。方法：以吖啶橙染色荧光显微镜对自噬进行定性观察;cell counting kit-8检测活性氧（reactiveoxygen species,ROS）抑制前后HepG_2细胞成活率的变化;RT-PCR检测自噬基因Beclin-1表达的变化。Western印迹检测自噬相关蛋白Beclin-1的变化：荧光分光光度计检测胞内二氯荧光素DCF的荧光强度。结果：索拉非尼对肝癌细胞HepG_2具有显著的抑制作用;索拉非尼可诱导肝癌细胞HepG_2产生自噬及ROS,自噬在基因及蛋白水平表达均增加;抑制ROS的产生可减少索拉非尼诱导的肝癌细胞HepG_2自噬的表达量,自噬的抑制增强了索拉非尼对肝癌细胞的抑制作用。结论：ROS参与索拉非尼诱导肝癌细胞HepG_2的自噬表达,索拉非尼在抑制肝癌细胞自噬过程中自噬可能起到保护作用,抑制自噬可能为提高进展期肝癌病人索拉非尼分子靶向治疗敏感性提供新的思路。     

右半结肠特发性巨结肠手术治疗一例

1病例介绍 患者女,62岁,因＂反复腹胀、便秘2年余,加重1月＂入院。于2010年3月起开始出现腹胀、大便不畅,既往偶有便秘,1-2天排便一次。外院诊为＂肠梗阻、慢性传输型便秘”。予以灌肠、导泻等保守治疗症状缓解。此后患者又间断性出现上述症状数次,均以灌肠保守治疗后好转。     

十二指肠良性肿瘤的手术治疗

目的 探讨十二指肠良性肿瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析18例经病理证实的十二指肠良性肿瘤的临床资料,包括临床症状、诊断方法、病灶部位、手术方式、病理结果和预后等.结果 18例患者均行手术切除治疗,其中8例行局部切除术,1例行肠段切除术,1例行胃大部切除术,3例行乳头部肿瘤切除加括约肌成形术,5例行胰十二指肠切除术;病理检查证实腺瘤5例、管状腺瘤2例、绒毛状腺瘤2例、管状绒毛状腺瘤2例、错构瘤2例、错构瘤性息肉1例、Brunner腺瘤1例、腺肌瘤1例、纤维瘤病1例、异位胰腺1例;经2～60个月随访,1例死于非相关疾病,1例失访,其余生活质量良好.结论 上腹部不适和上消化道出血是十二指肠良性肿瘤最为常见的症状,手术切除是首选的治疗方法,且预后良好.     

Zenker憩室炎误诊为食道异物一例

Ｚｅｎｋｅｒ憩室炎误诊为食道异物一例四川省遂宁市人民医院［６２９０００］包勇，陈拥军，侯旭东，谭晓兰病例：女性，７７岁。因误服猪骨后感咽部疼痛，吞咽困难，不能进食，发病后无呕吐、呛咳及呼吸困难。当地肌注青霉素后症状无明显缓解，转来我院，门诊以“食道异...     

内镜直视下支架置入治疗食管癌、贲门癌狭窄48例分析

我院自1998年8月～2002年12月，对出现梗阻症状又无手术适应症的晚期食管癌、贲门癌和术后复发癌及其术后吻合口狭窄患者48例，在内镜直视下行食道记忆合金支架置入治疗，取得良好效果。现报告如下。