AECOPD患者铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌感染因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺部疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD),铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PAE)感染患者和肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KPN)感染患者感染的风险因素和疾病转归。方法 以2018年1月至2020年12月蚌埠市某医院114例AECOPD病例为研究对象,根据是否发生肺部感染分为KPN感染组25例,PAE感染组39例,无感染对照组50例。收集所有病例临床资料,单因素和多因素回归分析AECOPD患者PAE和KPN感染的危险因素,比较3组患者再入院和死亡率的结果探讨疾病转归的差异。结果 单因素和多因素回归分析结果显示,住院时间[OR=1.304(95%CI:1.014～1.677)]、合并肺源性心脏病[OR=7.884(95%CI:1.081～57.508)]、抗生素使用天数[OR=1.440(95%CI:1.079～1.922)]、机械通气[OR=26.976(95%CI:1.239～587.162)]是...     

血浆粘度与胃粘膜血流关系的研究

目的　研究血浆粘度对胃粘膜血流的影响。方法　选择无心血管、肝、肾及内分泌系统疾病的慢性胃炎患者 80例 ,用激光多普勒血流仪测定病人胃粘膜血流 (GMBF) ,同时检测病人血流变学各指标。结果　老年人GMBF明显低于年轻人 (P<0 .0 1) ,老年人血浆粘度 (BV)比年轻人高 (P<0 .0 5 ) ,且与胃粘膜血流呈负相关。结论　血浆粘度直接影响胃微循环灌注 ,且随年龄增加而升高 ,这可间接影响胃粘膜的修复和愈合 ,在胃肠疾病的治疗中 ,血浆粘度不容忽视 ,它是引起老年人胃粘膜血流下降的原因之一。     

经阴道微波消融治疗子宫腺肌病的有效性及安全性

目的 探讨超声引导下经阴道穿刺微波消融治疗子宫腺肌病的安全性及有效性。方法 选取2019年3月至2022年3月安徽省肿瘤医院妇瘤科经MRI检查确诊的65例子宫腺肌病患者,在超声引导下经阴道穿刺微波消融治疗。观察患者治疗前后症状和子宫大小变化情况,评估治疗的有效性;观察并发症和不良反应发生情况,评估治疗的安全性。结果 经阴道穿刺微波消融术治疗子宫腺肌病平均消融时间为592.01 s,平均消融率在70.71%。患者术前痛经评分、经量评分、子宫大小分别为（5.758±1.522）分、（110.355±29.047）分和（259.041±133.673）cm³,术后6个月的痛经评分、经量评分、子宫大小分别为（1.726±2.105）分、（82.210±25.239）分和（148.645±105.667）cm³,术后12个月的痛经评分为（1.371±2.010）分、经量评分为（78.306±30.211）分,子宫大小为（118.306±87.712）cm³,差异均有统计学意义（P<0.001）。65例患者治疗后均未出现严重并发症,其中治疗区疼痛发生率为6.94%,阴道流血发生率为4.17%,阴道排液发生率为8.33%,术后发热发生率为1.39%,给予对症治疗后好转。结论 超声引导下经阴道穿刺微波消融治疗子宫腺肌病有效且安全。     

粘附分子在直肠腺癌患者淋巴管内皮细胞的表达

为探讨癌细胞淋巴管侵润转移机理,对８例人的直肠腺癌的癌周围组织和转移淋巴结以及５例正常人的直肠组织和淋巴结,采用免疫组织化学方法,检测ＩＣＡＭ－１和ＣＥＡ的表达。结果显示癌周直肠组织中的淋巴管及转移的淋巴结中的淋巴管内皮细胞均有ＩＣＡＭ－１和ＣＥＡ的表达。由此提示在癌细胞沿淋巴管转移过程中,ＩＣＡＭ－１和ＣＥＡ是介导癌细胞和淋巴管内皮细胞稳定粘附的分子。     

3D OCT在白内障患者术前眼底观察中的应用

目的利用3D OCT(光学相干断层扫描)观察拟行白内障手术患者眼底病变存在的情况,为临床手术及术后评估提供帮助与参考。方法利用日本TOPCON公司生产的3D OCT-1000型光学相干断层成像设备对2011年1月至2011年8月在我科拟行白内障手术的部分患者进行眼底扫描观察,分别扫描黄斑区和视盘,扫描方式采用3D形式(6.0mm×6.0mm,512×128),扫描采集后保存利用设备自带软件进行分析。结果纳入观察范围的患者共93例,其中男36例,女57例;年龄最小46岁,最大86岁,平均73.3岁;矫正视力平均0.3。93例中单纯性年龄相关性白内障者26例占27.96%;白内障合并眼底病变者67例占72.04%。其中合并糖尿病视网膜病变者30例占32.26%,年龄相关性黄斑变性者14例占15.05%;黄斑水肿者11例占11.83%;高度近视者6例占6.45%;缺血性视神经病变者6例占6.45%,黄斑前膜者5例占5.38%,高血压视网膜病变者3例占3.23%;视网膜分支静脉阻塞者3例占3.23%,视神经萎缩者2例占2.15%,玻璃体黄斑牵引者2例占2.15%。结论 3D OCT能清晰直观地观察到眼底病变的情况,并能给患者以形象的解释病情,为临床手术及术后评估提供帮助与参考,但其成像受屈光间质影响较大是其需要改进的地方。     

应用丙泊酚作替代的Wada试验临床分析

目的 探讨丙泊酚可否替代异戊巴比妥钠进行Wada试验,达到确定语言和记忆优势半球效果.方法 回顾性分析河北省人民医院功能神经外科42例以丙泊酚作替代的Wada试验,总结其成功率及安全性,分析其测定语言及记忆优势半球的有效性.记录患者从肌力消失到肌力恢复到3级(T3/5)和5级(Ts/s)的时间、在注药后出现言语功能障碍的时间(Tverb)和从注药至语言停止的时间(Tnverb),并根据患者性别、患侧或健侧、左右侧、语言及记忆优势半球或非优势半球进行对比分析.结果 42例(80侧)进行Wada试验,单侧丙泊酚的用量为7～24(13.8±3.6)mg.顺利完成38例,成功率为90.5％.在成功完成的38例76侧中,有11侧测试时患者出现了不同程度的不良反应,不良反应发生率为14.5％;37例确定语言优势半球,有效率为97.4％;27例确定记忆优势半球,有效率为71.1％.Tverb、Tnverb在左右侧、语言优势半球及非优势半球,记忆优势半球及非优势半球的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用丙泊酚进行Wada试验是相对安全、有效的,基本可以替代异戊巴比妥钠以达到确定语言和记忆优势半球效果.     

布洛芬缓释胶囊单剂量与多剂量给药的人体药动学及生物等效性研究

目的：建立高效液相色谱法测定人血浆中布洛芬浓度,并应用于两种布洛芬缓释制剂的人体生物等效性研究。方法：采用双周期自身随机交叉试验设计,24名男性健康志愿者分别单剂量、多剂量口服布洛芬缓释胶囊受试制剂和参比制剂300mg,采用高效液相色谱法测定人血浆中布洛芬浓度,利用DAS 2.0程序计算主要药动学参数,并对两种制剂进行生物等效性评价。结果：单剂量口服受试制剂和参比制剂后血浆中布洛芬的Cmax分别为（12.7±5.4）和（13.5±5.9）μg/mL,tmax分别为（5.5±1.4）和（5.1±1.0）h,AUC0→24分别为（96.8±50.2）和（95.7±45.4）μg·h·mL^-1。多剂量口服受试制剂和参比制剂后血浆中布洛芬的Cmax分别为（14.1±5.3）和（14.9±6.4）μg/mL,tmax分别为（4.8±1.0）和（4.6±0.9）h,Cav分别为（8.3±3.4）和（8.6±4.3）μg/mL,DF值分别为（117.2±35.3）%和（131.7±35.1）%。经统计学检验,两种制剂主要药动学参数间无统计学差异（P〉0.05）。结论：所建立的高效液相色谱法适合用于人体血浆中布洛芬测定。布洛芬受试制剂和参比制剂具有生物等效性。     

地佐辛联合丙泊酚对老年患者无痛结肠镜检查中血流动力学及认知功能的影响

目的 探讨地佐辛联合丙泊酚对老年患者无痛结肠镜检查中认知功能及血流动力学的影响。方法选取2019年8月-2021年8月该院拟行无痛结肠镜手术的老年患者110例,用随机数表法分为单药组(丙泊酚组,n=55)和联合用药组(地佐辛联合丙泊酚组,n=55)。单药组静脉泵注1.5 mg/kg丙泊酚,联合用药组先静脉泵注50μg/mL地佐辛,3 min后再静脉泵注1.5 mg/kg丙泊酚,待睫毛反射消失、全身放松后行结肠镜手术。比较两组患者给药前(T₁)、术中(T₂)和苏醒时(T₃)心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)、平均动脉压(MAP)和心脏指数(CI);丙泊酚用量、睁眼时间、手术时间、苏醒后5、10、30和60 min视觉模拟评分法(VAS);给药前、术后清醒时简易精神状态检查量表(MMSE)评分和血清中枢神经特异性蛋白(S100-β)浓度;术中及术后1 h不良反应发生率。结果T₂与T₃时点联合用药组HR、SpO₂和CI均高于单药组...     

个性化健康教育对社区高血压患者的影响分析

目的分析和探讨对于社区高血压患者采用个性化健康教育的意义及其作用。方法回顾性分析我社区2011年02月~2013年07月131例高血压患者的体检资料,对所有患者采用个性化健康教育,通过测定和比较个性化健康教育前后高血压患者的血压变化情况,分析和探讨对于社区高血压患者采用个性化健康教育的意义及其作用。结果通过个性化健康教育护理本研究中的131例高血压患者血压显著低于健康教育前,两组数据差异显著,具有统计学意义(<0.05),通过对每天分两个时间段(上午9点和下午18点)监测患者1d血压变化情况来看,个性化健康教育后患者的血压得到较好控制。结论研究结果表明,对社区中高血压患者采用个性化健康教育可以有效帮助患者改善血压状态,通过有效的宣教和教育,患者能够较好的接受相关知识,从而有效改善高血压患者的生活质量,本方法值得在各社区进行推广使用。