应用全面质量管理的方法提高护理质量

我们应用全面质量管理的方法加以系统的综合管理 ,进而不断提高了护理质量。下面针对我院实施情况谈谈具体作法。1　尊重客观事实 ,用质量标准和数据衡量护理工作质量医院护理质量是全院护士长、护士工作的综合反映。在护理管理中正确评价护士长和护士的工作质量 ,是调动她们积极性的关键环节。我们用质量标准和数据等量化指标评价。比如 ,对于重症病人的护理 ,如何比较各病区护士的工作。首先 ,我们制订重症病人护理质量标准 ,对各病区进行不定期的检查 ,定量抽查病人 ,严格按标准做出客观结论。对处置室、换药室、抢救室、婴儿室、分娩室…     

“双轴疗法”治疗膝关节骨性关节炎

目的:观察"双轴疗法"治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准并完成研究的80例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表分为试验组和对照组各40例。试验组采用"双轴疗法"治疗,包括针对身体轴的"董氏推拿六法"和针对心理轴治疗的耳穴针刺(心、肺、交感、神门、内分泌)。对照组仅采用"董氏推拿六法"治疗。两组患者均治疗2个疗程。观察并记录治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),膝关节HSS屈曲评分、骨关节炎指数量表(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及不良反应情况,并进行临床疗效评价。结果:治疗后两组VAS评分、膝关节HSS屈曲评分、WOMAC评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分比较,试验组均优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。试验组有效率97.5%(39/40),对照组有效率82.5%(33/40),两组比较,差异有统计学意义(P0.05),两组均未发生不良事件。结论:"双轴疗法"治疗KOA能有效针对患者身体轴和心理轴进行共同治疗,强调身心同病,身心同治,消除疾病间的相互作用和影响,协同作用强、适应证广、临床有效率高、不良反应少。     

钙离子在胰腺炎发生发展中的作用

随着人们生活水平及医疗水平的不断提高,胰腺疾病的发病率和检出率也在逐年增加,尤其是急、慢性胰腺炎和糖尿病,对人们的健康造成了极大的危害。当前胰腺炎主要病因以胆道疾病和酒精性因素为主,不过近年来缺血性损伤、代谢异常、Oddi括约肌功能障碍、药物以及胰腺手术、创伤所致胰腺炎的发病率也有逐渐上升的趋势。     

肺纤维平滑肌瘤性错构瘤1例报道

正肺纤维平滑肌瘤性错构瘤是一种罕见的良性肿瘤,临床常无症状。文献报道均为成人,女性略多于男性。影像学检查多为边界清楚的孤立性实性小结节。组织学以肌纤维母细胞、平滑肌细胞及衬覆单层立方/柱状上皮的腺管或裂隙为特征。现报告本院诊断1例并对文献进行复习。1材料与方法1.1材料患者女性,42岁。平素体健,无子宫平滑肌瘤病史。体检发现肺内结节而就诊。CT示右肺尖结节灶,边缘毛糙,可见多发短毛刺影,大小     

中西医结合治疗退行性腰椎管狭窄的临床疗效观察

目的 观察中西医结合治疗退行性腰椎管狭窄的临床疗效.方法 选择我院收治的退行性腰椎管狭窄患者118例,随机分为对照组和观察组各59例,对照组患者给予牵引治疗配合骶管药物注射,观察组患者在对照组治疗的基础上加用中药内服和熏洗,7d为一个疗程.结果 治疗4个疗程后比较两组的治疗效果,对照组显效者11例,有效者28例,无效者20例,总有效率66.1%;观察组显效者17例,有效者33例,无效者9例,总有效率84.7%.两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗退行性腰椎管狭窄的临床疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广.     

软骨迷入型食管狭窄1例

病儿女,14岁.出生后10个月添加辅食时即出现呕吐,现身高、体重等发育均较同龄儿童差.胃镜检查示距门齿32 cm处见食管环状狭窄,直径约0.4 cm.食管造影示下段一环状狭窄,狭窄段下方可见两处龛影.     

2011年化妆品卫生化学检测结果分析

目的了解2011年化妆品卫生化学检测结果。方法对2011年检测的372份化妆品的卫生化学检测结果进行统计分析。结果化妆品中铅、砷、pH、性激素、α-羟基酸、巯基乙酸、氢醌、苯酚、甲醛、抗生素、甲硝唑、斑蝥、氮芥含量指标均符合《化妆品卫生规范》（2007年版）的要求。226份样品中汞含量合格的有225份,合格率为99.6%;16份样品中甲醇含量合格的有14份,合格率为87.5%;检测的44份防晒剂样品中有42份样品合格,合格率为95.5%;检测的23份样品有22份样品合格,合格率为95.7%。结论2011年化妆品卫生化学检测总体合格率较高,但仍然存在部分样品汞、甲醇含量超标,防晒剂、染发剂与标注的配方不符等问题。     

同时性食管-胃多原发癌手术治疗5例

多原发癌系指同一个体同时或先后发生两种或以上原发性恶性肿瘤,根据发生时间又可分为同时性多原发癌和异时性多原发癌。同时性食管-胃多原发癌的发病率较低,而漏(误)诊率高达75%～100%。2000年5月—2012年3月,我们手术治疗同时性食管-胃多原发癌5例,疗效较好。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况同时性食管-胃多原发癌5例中,男4例,女     

10例肝脏上皮样血管内皮细胞瘤临床病理分析及特征总结

目的 探讨原发性肝脏上皮样血管内皮细胞瘤(HEHE)的临床病理学特征、免疫组化、分子病理特征及鉴别诊断。方法 回顾性分析10例HEHE患者的临床资料、组织病理学与免疫组化特征以及基因检测结果。结果 10例HEHE患者中，男性5例，女性5例，其中大部分临床表现为腹部隐痛不适、腹胀、恶心伴疲倦乏力，少数病例为体检时发现肝脏占位。7例为肝内多发结节，3例为单发结节，其中2例伴肺部转移。镜下肿瘤细胞呈梭形或上皮样，排列呈条索状、巢片状，高倍镜下观察肿瘤细胞具有嗜酸性胞质，胞质内可见特征性空泡形成，肿瘤间质常伴黏液样变性，细胞核具有轻至中度异型性，偶见核分裂象和坏死。免疫组化结果：肿瘤细胞表达CD31、CD34、ERG、FⅧ等血管源性标志物，Ki-67增殖活性较低。其中1例行荧光原位杂交(FISH)结果检测到TFE 3基因断裂阳性。结论 HEHE为少见的血管源性恶性肿瘤，临床表现及辅助检查通常无特异性，需结合组织学、免疫组化及基因检测等诊断。     

腹部大血管损伤诊治探讨

腹部大血管损伤虽较少见，但病情十分危重，诊断、治疗困难，死亡率高达３４％～６１％犤１犦，值得重视。本院自１９９５年２月至１９９９年８月共收治７例，现将诊治体会报告如下。临床资料１．一般资料：本组７例，男６例，女１例；年龄１８～５０岁，平均３２．５岁。开放性损伤（刀刺伤）２例，闭合性损伤５例（坠落伤２例，车祸３例）。受伤至就诊时间１０～６０分钟。２．临床表现：全部病例均休克，１例入院时血压测不出，６例为１２～４／５．３２～１．３２kPa。开放性损伤１例肠管外露，伤口大量流血伴血尿，另１例伤口大量流血…