围绝经期综合征中医证候诊断症状加权积分法研究

目的运用临床流行病学的方法,分析临床围绝经期综合征的中医证候分布规律,探讨中医辨证的方法,为临床治疗提供理论依据。方法运用“中医症状加权积分法”对每一患者进行辨证。结果340例围绝经期综合征患者运用“中医症状加权积分法”辨证为单一证型(肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、心肾不交、肝郁及心脾两虚)者156例,其他证型者184例;其中,辨证为肾阴虚证49例、肾阳虚证20例、肾阴阳两虚证105例、心肾不交证49例、肝郁证25例、心脾两虚证47例(包括单一证、复合证)。结论该研究将临床症状体征轻重程度的量化分级、权重、主症与次症结合,计算出各证型的诊断标准临界值,为临床诊断提供了一种可应用的方法。     

慢性乙型病毒性肝炎中医证候与证候要素文献数据库的建立

目的建立慢性乙型病毒性肝炎的常见证候、症状和体征及证候要素文献数据库。方法手工和电子检索现代期刊中出现的符合标准的慢性乙型病毒性肝炎的证候、症状和体征,利用Access2003数据库软件建立文献数据库,并提取出各文献中的证候要素。结果建立了慢性乙型病毒性肝炎的文献数据库,完成了中医证候、症状及证候要素分析。结论利用Access数据库软件处理变量数未知的文献数据非常便利,提高了工作效率。     

D2-40的阳性表达与胃癌手术后复发的相关性研究

目的探讨淋巴管特异标记物D2-40在胃腺癌淋巴管浸润检测中的价值及其与胃癌手术后复发的关系。方法采用单克隆抗体D2-40检测65例胃腺癌淋巴管浸润情况，并分析其和临床病理参数之间及和胃癌手术后复发的关系。结果浸润至胃壁黏膜及黏膜下层的病理组织中D2-40阳性率明显低于浸润到肌层、浆膜层甚至突破浆膜层的病理组织，分化程度越低阳性率越高，溃疡型和浸润型肿瘤组织中D2-40阳性表达率高于结节型，D2-40表达阳性组1、3、5年生成率和1、3、5年转移复发率明显高于表达阴性组，中位转移复发试验D2-40阳性组为15个月而阴性组为38个月。结论D2-40的表达能反映出病程的早晚、肿瘤浸润的深度及恶性程度的高低，D2-40可作为预测胃癌术后复发的生物学标记物。     

间置空肠在胃上部癌手术中的应用

目的探讨在胃上部癌根治中的治疗效果。方法回顾分析手术治疗67例胃上部癌患者的临床资料,分别采用近端胃切除间置空肠重建消化道与全胃切除食管空肠袢式吻合术比较术后并发症及营养状况。结果两组病例在并发症的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,在术后营养状况方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论近端胃根治性切除,保留远端胃,残胃、间置空肠、食管重建消化道是胃上部癌根治术较理想的消化道重建方式。     

抑郁症中医证候诊断标准研究方法探讨

抑郁症现存的中医证候诊断标准都各有其缺陷，因而笔者提出以循证医学与临床流行病学的方法，通过规范名词术语、专家问卷、流行病学调查、隐变量分析、受试者工作特性曲线法确定诊断临界值等步骤，建立起具有科学性、权威性的抑郁症中医证候诊断标准。     

肺经隐性循经感传线定位的实验研究

<正> 经脉图绘制的依据是古代的经典医著。经典文献对经脉循行的根据是什么,现代只能推测,无从考查。70年代以来,我国在经络感传方面的大量工作,使绘制现代的经络图成为可能。但是,经络敏感的人很少,有时不能指出循行线的确切位置,给工作带来不便。隐性循经感传现象的研究表明经脉不仅在人群中普遍存在,还具有高度的定位性,因而给经脉循行路线确切位置的厘订创造有利条件。本文通过100例患者肺经隐性感传路线的调查,初步厘订肺经在体表部分的循行路线,并与经典文献加以对比。     

半肝血流阻断法与肝门血流阻断法(Pringle法)在肝癌手术中的效果分析

目的 研究半肝血流阻断法在原发性肝细胞癌(HCC)切除术中的应用和疗效.方法 选择90例HCC病人分成两组分别采用pringle法和半肝血流阻断法行肝切除手术,现察手术平均缺血时间、手术时间、出血量、术后肝功能的情况、并发症的发生率及肠道功能恢复情况等,对两种阻断法在HCC切除术中的疗效进行比较研究.结果半肝血流阻断法在总缺血时间、手术时间、出血量方面与pringle法比较差异无统计学意义(P>0.05).在术后肝功能的变化及并发症发生率、肠道功能恢复时间等方面,前者均明显优于后者,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 在HCC手术中控制入肝血流时应用半肝血流阻断法优于prin-gle法.     

形神及形神一体观的源流考辨

文章通过检索从先秦时期至清代的古代文献,梳理形神字义、形神含义及形神一体观的历史演变过程("鬼魂论"-散在的"形神说"-较系统的"形神观"-形神观与医学有机结合),正本清源,揭示形、神、形神一体的内涵,以期更好地将其运用于医学领域,用以阐发人类生命活动,并指导临床的诊断和防治.     

慢性肾衰常见中医症状的文献分析

目的:通过对11年来我国辨证治疗慢性肾功能衰竭的中医文献资料的统计分析,探讨本病的常见症状分布规律。方法:遵循循证医学原则,以符合选择标准的文献建立症状数据库,并运用SPSS12.0软件统计症状出现的频数、频率。结果:整理出172个症状,其中频数居前10位的症状为:乏力、腰膝酸软、纳呆、浮肿、恶心、呕吐、小便少、头晕、腹胀、畏寒。舌色、舌形舌态、舌苔三类舌象中出现频数最多的分别是淡白舌、胖大舌、腻苔。脉象中出现频数最多的是细脉。     

9790例冠心病心绞痛辨证分型文献统计分析

目的：探讨冠心病心绞痛中医证候分布特征。方法：以冠心病＋中医药疗法、冠心病＋辨证、心绞痛＋中医药疗法、心绞痛＋辨证为检索词，以CNKI和VIP知识数据库，检索1997年1月至2007年11月国内的文献，共检出139篇，9790例，采用X^2分析方法。结果：冠心病主要证型为气虚血瘀、痰瘀互结、心血瘀阻、气滞血瘀、气阴两虚、气虚痰阻瘀型、痰浊壅塞，占全部病例80．35％（95％CI=79．56％-81．14％）。结论：冠心病心绞痛以血瘀证为主要证型，其频率为73．71％（95％CI=72．83％～74．59％）。