举例说明中药丸剂新制剂注册的质量标准制定

随着《医疗机构制剂注册管理办法》（试行）（局令第20号）的实施和药监局监管力度的加强，以前医院制剂管理无序的状态得到了有效控制，医疗机构制剂的注册也提高了难度，注册制剂的质量标准也有一些新的改变，各医院的新制剂开发遇到了很大困难，觉得很难把握，无从下手。     

小檗碱对2型糖尿病及其并发症的分析

2型糖尿病是以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌疾病。机体由于胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗,对糖的利用能力较低,引起血糖升高,脂肪、蛋白质、水、电解质代谢紊乱,进而引发脑、心脏、肾脏等多种器官并发症,严重危害人体健康。治疗糖尿病的药物以硫脲类和双胍类为主,这2类药物需长期给药,而且只能控制患者的高血糖状态,同时存在严重的不良反应。近年来,中药对治疗糖尿病的研究取得了较大进展,一些具有对抗糖尿病及其并发症的中药提取物相继被发现。     

急性下肢动脉栓塞患者的围手术期护理体会

目的探讨急性下肢动脉栓塞患者的围手术期护理措施。方法回顾性分析我院2011年6～11月收治的11例急性下肢动脉栓塞患者,总结分析其主要症状、治疗护理措施及体会。结果11例患者中,5例于发病48h内急诊行Forgaty导管手术取栓,术中均取出血栓,术后痊愈;6例发病超过48h的患者,2例患者来诊时已有足趾缺血坏死,其中1例虽经积极取栓手术治疗,肢体血运仍然无改善而截肢,但已是最大限度的保留肢体;另外1例由于经济原因未能后续溶栓及支架治疗,后期截肢;其余4例患者采用留置溶栓导管溶栓治疗5d,股浅动脉下段及腘动脉可见狭窄闭塞,经球囊扩张、置入动脉支架治疗,均获痊愈,随访1～4个月,2例患者足趾干性坏疽,2例患者恢复良好。结论对于急性下肢动脉栓塞的患者,应及时发现病情变化,采取有效地治疗、护理是取得良好预后的关键。     

辨证施护联合临床路径护理颤病(帕金森)40例临床观察

[目的]观察辨证施护联合临床路径护理颤病(帕金森)疗效。[方法]对40例住院患者常规护理(生活起居、饮食、药物、心理、肢体功能)联合辨证施护。护理12d为1疗程。观测临床症状、UPDRS评分、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]显效17例,有效20例,无效3例,总有效率92.50%。[结论]辨证施护联合临床路径护理颤病(帕金森)效果显著,值得推广。     

辨证护理老年性血管性痴呆50例

[目的]观察辨证护理老年性血管性痴呆效果。[方法]对50例住院患者实施辨证护理,并配合一般护理(包括日常生活、饮食、安全、心理、功能锻炼、药物治疗护理等);根据患者临床特点,辨证分型为肝肾阴虚、痰瘀阻络,肾精亏虚、髓海不足,痰瘀化热、上扰清窍,脾肾阳虚、痰瘀阻络等四种证型,实施针对性护理措施。观察智力和生活能力。30d为1疗程,连续治疗、辨证护理1疗程(30d),使用智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评价效果。[结果]MMSE积分值提高,ADL评分下降(P0.05)。[结论]辨证护理可使护理与治疗有机结合,更好地促进病情的稳定与恢复,有助于血管性痴呆患者智力和生活能力的提高。     

腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补联合胆囊切除术17例临床分析

目的 总结消化性溃疡穿孔合并胆囊结石、胆囊炎的腹腔镜同期手术诊治经验.方法 对该院2005年3月～2009年5月收治的急性消化性溃疡穿孔合并胆囊结石、胆囊炎患者17例,均在气管插管、静脉麻醉下一期行腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术及胆囊切除术.结果 15例胃溃疡穿孔及2例十二指肠溃疡穿孔患者均手术治愈,无死亡病例,无严重并发症发生,手术效果良好,患者术后恢复满意,营养状况良好.结论 腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术联合胆囊切除术安全可行,在不增加患者创伤的情况下能同时去除病灶,有利于术后患者营养状况的改善,能很快地促进患者术后康复,疗效良好,值得临床推广应用.     

脑溢血早期应用甲氰咪胍防治上消化道出血疗效观察

脑血管意外早期并发上消化道出血,已引起了人们的极大关注。为了防止此并发症的发生,我科1985年1月至1986年11月对脑溢血患者早期试用甲氰咪胍预防上消化道出血,获得了满意的疗效,现报道如下。临床资料一、一般资料:本文共收集40例病例,男28例,女12例。临床表现:入院时神志清楚10人,神志恍惚14人,浅昏迷2人,中等昏迷11人,深昏迷3人,血     

三颗针对小鼠的降血糖作用研究

三颗针是小檗属，小檗属植物细叶小檗Berberis Poiretii Schneid的根皮，产于东北、内蒙古、河北，贵州等地。三颗针主要含小檗碱、小檗氨、药根碱、巴马亭等生物碱，可作为提取小檗碱的原料，主要用于治疗肠炎、痢疾及其他炎症，现代药理学认为这类生物碱除具有抗菌消炎外，还具有利胆、降压、升白、镇咳、激活淋巴细胞、增强免疫、抗肿瘤、抗矽肺、抗结核等多种作用，但是三颗针对血糖的影响尚未见文献报道，笔者利用正常小鼠和四氧嘧啶小鼠观察了三颗针对血糖的影响，现报告如下。     

小切口皮内缝扎法治疗单纯下肢浅静脉曲张

为减少术中出血,术后皮下血肿瘢痕形成及达到有效美容效果,笔者对经静脉造影确诊为单纯下肢浅静脉曲张132例（140条患肢）患者,进行小切口大隐静脉高位结扎,分段结扎、抽剥,小腿部曲张静脉采用皮内缝扎术。结果全部病例切口均一期愈合,未出现术后并发症。术后随访113例,随访1个月～6年,疗效满意,无复发现象,提示该术式具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。