老年梗阻性黄疸66例外科治疗分析

老年梗阻性黄疸６６例外科治疗分析大连机车车辆厂职工医院外科（１１６０２１）王心邑老年梗阻性黄疸是外科临床经常遇到的病例，也是较难处理的病例之一。现对我院１９８５年１月～１９９６年１２月期间手术治疗的６０岁以上梗阻性黄疸患者６６例分析如下。１临床资料６...     

肝脏手术的历史回顾

1　肝脏手术的历史回顾公元前几乎没有留下任何有关肝脏外科的历史记载。据说PaulusAeginata(公元 ?～ 690 )曾对肝穿透伤后脱出体外的部分肝脏做过烧灼。 165 4年Glisson在《肝脏解剖》一书中 ,首次揭示了肝内解剖结构。 1716年 ,Berta施行了人类第 1例肝切除术 ,切除了一名自伤右季肋部妇女的肝突出部分。 1870年 ,Buins切除了 1例在普法战争中受伤士兵的肝脏破裂部分。 1886年Lius切除了肝左叶一个实质性有蒂肿瘤 ,但患者术后 6h死于瘤蒂残端出血。 19世纪末期 ,动物实验表明肝实质切除是可行的 ,切除3 4的肝脏后动物仍可存活 ,且余肝…     

adrenomedullin

Adernomedullin(AM)是从褐色细胞瘤中提取出的由 5 2个氨基酸组成的分子量约为 60 0 0的肽 ,具有通过强力的血管扩张达到降压的作用。AM分子C末端的酰氨基结构和S S键形成的环形结构是生物活性所必须的。另外 ,AM基因位于人第 1 1染色体上。AM是由心脏、血管、肺、肾等以心血管系统为中心 ,内分泌、中枢神经、消化系统、泌尿生殖系统等多组织产生、分泌的。AM存在于循环血液中 ,当有循环系统疾病或肾脏疾病时其浓度上升。作为新发现的循环、体液调节因子 ,AM有助于纠正异常的循环状态。1 生物学特征及生理作用　循环血中的AM大部分…     

中药针剂的临床辨证应用

近年来,随着中医事业的发展,中药剂型的改革,愈来愈多的中药针剂相继问世,井受到广大医务工作的重视。但中药针剂毕竟是由中药加工提纯而成,具有特定的药性和适应性。因此．在临床应用时,必须在中医理论的指导下辨证用药,药证相符,方能疔效满意。现将临床经验作一总结。     

热双蒸水联用生理盐水及右旋糖酐-40预防腹腔内肿瘤种植转移的实验研究

联合应用热双蒸水、生理盐水、右旋糖酐40 序贯腹腔冲洗的方法,行体外试验与动物试验。发现45 ℃双蒸水浸泡腹腔20 min 后能完全杀灭体外培养的B6F10 细胞;右旋糖酐40 部分抑制B16F10 细胞对胶化培养板孔壁的粘附。小鼠腹腔注入B16F10 细胞后,按上述三联合液序贯冲洗可预防70 % 的C57 BL/6j小鼠发生腹膜癌病,未见毒副作用。在此冲洗的基础上,腹腔内保留氯氨铂,疗效高达88-9 % ,但毒性也增加     

我国南方武警官兵卫生服务需求分析

目的：探讨武警部队基层官兵卫生服务需求状况及疾病构成。方法：采用国际通用的两周健康询问调查法对淮河以南地区的7个省、自治区总队的1457名武警基层官兵的卫生服务需求进行了问卷调查。数据采用WinSAS6．11统计软件包分析。结呆;两周患病率在武警部队三类支队,干部与战士之间无差异（P＞0．05）;慢性病患病率随军龄延长而升高,存在非常显著差异（P＜0．01）。武警部队官兵两周患病以呼吸系统、传染病和寄生虫病为主;慢性病以骨骼肌肉系统、消化系统疾病为主。结论;南方武警官方的卫生服务需求高于我国城市与农村居民;传染病与社会、心理、行为因素所致的某些非传染性疾病共同成为官兵健康的主要威胁,提示武警部队可能存在潜在的职业性危害因素。     

析药品营销文化

通过研究药品营销文化 ,分析药品营销文化的产生和组成要素 ,提出药品营销文化将是医药企业竞争市场、持续发展的有力法宝。     

骨髓间充质干细胞治疗大鼠慢性胰腺炎的实验研究

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对大鼠慢性胰腺炎(CP)的治疗作用及其机制。方法将SD大鼠随机分为空白组(尾静脉注射无菌生理盐水),模型组(尾静脉注射二氯二丁基酯制作大鼠CP模型),治疗组(造模后尾静脉注射BMSCs),假治疗组(造模后尾静脉注射无菌生理盐水),每组10只。取大鼠胰腺组织进行病理学评分及纤维化程度评分,ELASA法检测胰腺组织中胰腺星状细胞(PSC)活化表达的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),I型胶原蛋白,瓜型胶原蛋白水平,白细胞介素10(IL-10)水平;qRT-PCR法检测胰腺组织中PSC凋亡基因BNIP3的表达,Western-blot法检测胰腺组织中TGF-β/Smad信号传导通路中TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4的表达水平。将CP大鼠PSC培养体系分为对照组(单纯PSC培养组)和治疗组(PSC和BMSCs共培养组),每组5份标本,ELASA法检测α-SMA,I型胶原蛋白,Ⅲ型胶原蛋白,IL-10的表达水平;qRT-PCR法检测PSC凋亡基因BNIP3的表达,Western-blot法检测TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4的表达水平。结果(1)治疗组大鼠胰腺病理学评分及纤维化程度评分均低于模型组与假治疗组,且差别有统计学意义(P<0.05);治疗组α-SMA、I型胶原蛋白、Ⅱ型胶原蛋白水平,TGF-βl、Smad2、Smad3、Smad4的表达水平均低于模型组与假治疗组,且差别有统计学意义(P<0.05),但PSC凋亡基因BNIP3以及IL-10的表达水平高于模型组与假治疗组,且差别有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组α-SMA、I型胶原蛋白、Ⅰ型胶原蛋白水平,TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4的表达水平均低于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05),但PSC凋亡基因BNIP3以及IL-10的表达水平高于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05)。结论BMSCs可通过TGF-β/Smad信号传导通路抑制PSC增殖活化,减少胰腺纤维化的形成,进而控制慢性胰腺炎。     

武警部队部分医护人员复合伤急救知识现状调查

目的了解武警部队医护人员对复合性损伤急救知识掌握程度。方法采用问卷调查法,根据战伤救治标准、第四版医疗护理技术操作常规及相关参考文献自行设计问卷,对相关医院的医护人员进行调查,并将调查结果用SPSS统计软件进行分析。结果医护人员对急救知识的掌握程度与复合伤知识相比较,差异具有显著性(P<0.05);且在护士群体中,不受学历、工作年限和职称的影响,急救知识掌握程度普遍好于复合伤知识;医生与护士相比较,对于急救知识的掌握程度无显著性差异(P>0.05),而对复合伤知识掌握程度医生好于护士(P<0.05)。结论部队医院的医护人员对于复合伤知识掌握欠缺,应建立有效的培训机制,对医护人员尤其是护理人员进行复合伤知识的培训。     

多模式磁共振成像评估活体脂肪代谢的研究进展

日趋普遍的肥胖、2型糖尿病、过度饮酒、心血管疾病等都可引起体内脂肪代谢紊乱。非脂肪组织的异常脂肪堆积,可造成脂肪肝,并可引起一系列疾病如脂肪性肝炎、肝纤维化以及肝硬化、肝癌;肌细胞内脂肪含量的异常增高,可导致多种代谢性疾病,并与线粒体功能下降有密切联系。组织活检是诊断脂肪变及判断程度的“金标准”,但因有创及疼痛性而不被接受以及存在取样小及取样误差等缺点,限制了其在临床上的广泛应用。