氧氟沙星和左氧氟沙星注射剂临床应用合理性、安全性和经济学评价

目的比较北京市8家医疗单位使用氧氟沙星和左氧氟沙星ADR发生情况及其影响因素,以及临床应用的合理性和安全性,并进行经济学评价。方法采用前瞻性和回顾性调查方法。按统一表格填写调查内容,按统一标准进行统一数据处理。结果①ADR的发生率氧氟沙星为8.4％,左氧氟沙星为3.2％,均以轻中度为主,消化道反应及皮肤反应多见。②总的用药合理性为基本合理>合理>不合理。不合理用药比例氧氟沙星组为21.5％,左氧氟沙星组为20.3％。③用于手术预防和治疗感染,在同等疗效下左氧氟沙星组的成本高于氧氟沙星组;预防用药不合理所致的抗菌药物的费用增加是显著的。结论:①本项研究中,氧氟沙星和左氧氟沙星ADR的发生率与国内外基本一致。左氧氟沙星组ADR的发生率小于氧氟沙星组,临床应用安全性较好。②本项研究中,左氧氟沙星和氧氟沙星的使用基本合理;手术预防用药和老年人群中不合理用药比例较高。③由于不合理用药等因素影响,使左氧氟沙星组的成本高于氧氟沙星组,存在明显的经济学不合理性。     

氟尿嘧啶氯化钠注射液的制备与质量控制

目的　制备氟尿嘧啶氯化钠注射液 ,建立该制剂的质量控制方法并对其稳定性进行初步探讨。方法　拟定处方组成与制备工艺 ;采用紫外分光光度法中的吸收系数法测定氟尿嘧啶含量 ,容量法测定氯化钠含量 ;影响因素试验考察其稳定性。结果　该制剂质量可控 ;影响因素试验系取该注射液在光照、低温及高温条件下 5 d及 10 d的样品与 0 d比较 ,该注射液的外观性状、p H值、澄明度及氟尿嘧啶和氯化钠含量等均无明显变化。结论　该制剂处方合理 ,制备工艺可行 ,含量测定方法准确 ,稳定性良好     

护理干预对高血压病患者用药依从性的影响研究

目的研究和探讨护理干预对高血压病患者用药依从性的影响。方法 120例在住院治疗、出院后依从性差的高血压病患者,随机分为观察组和对照组各60例,对观察组患者实施护理干预,统计治疗前后观察组和对照组的治疗情况和患者满意度进行对比。结果经过护理干预的观察组患者的用药依从性明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正确合理的护理干预,可以提高患者对疾病的认识和加强患者用药的依从性,从而使患者的血压控制在理想状态,降低高血压并发症的发生。     

麻痹性痴呆临床特征分析

目的分析麻痹性痴呆的临床特征。方法回顾性分析13例麻痹性痴呆患者的临床表现、辅助检查及治疗。结果本组患者以认知及精神症状为主要表现;简易智能状态检查量表(MMSE)评分平均12±3分;所有患者血清和脑脊液TRUST及TPPA试验阳性,部分患者脑脊液白细胞数和蛋白含量增高;头颅MRI示脑萎缩;12例患者经大剂量青霉素治疗后有好转。结论麻痹性痴呆容易误诊;大剂量青霉素治疗有效。     

精索静脉曲张超声诊断及分度标准研究进展

精索静脉曲张由精索内蔓状静脉丛异常扩张导致,是不育症的常见病因之一。超声检查在精索静脉曲张的诊断中具有重要价值,同时还能对精索静脉曲张进行分度,为进一步临床治疗提供依据;但目前对于超声诊断精索静脉曲张的标准及分度标准仍存争议。本文针对相关研究进行综述,旨在探讨适用于中国人精索静脉曲张的超声诊断及分度标准。     

原发性高血压危险因素的研究

本文对自然人群中25—64岁的2,306人就原发性高血压危险因素作了调查。经多元逐步回归法分析结果表明:对SBP及DBP有共同影响的研究因素为年龄、高血压病史、家族史、每日饮酒量、体重指数及血清总胆固醇。职业、教育水平对SBP有影响;性别、吸烟史对DBP有影响。在不同层次的人群中各研究因素对血压的影响有所不同。     

在我国建立标准化药历的初步探索

目的:探索在我国建立标准化药历。方法:参考国外药历模型,同时考虑患者、医师、临床药师3方面因素,紧紧围绕药学服务的工作重心来尝试构建我国的标准化药历,并结合一个糖尿病病例进行说明。结果:结合表格和文字,初步建立起以首页、记录表、进程和小结4部分组成的药历。结论:所建药历简明、全面、易懂,凸显临床药师的工作特点,在一定程度上能适应目前临床药学工作的需要。     

麦考酚吗乙酯治疗肾病的临床疗效评价

目的：通过对麦考酚吗乙酯（MMF）治疗肾病的临床疗效进行评价，为临床合理应用提供依据。方法：通过目前可获得的临床观察结果（系统评价、Meta分析和随机对照试验）进行检索、收集、利用和评价，明确MMF应用于肾脏疾病的临床疗效。结果：各种系统评价、Meta分析和随机对照试验的结果虽不尽相同，但肯定有效，而且其不良反应均低于对照组。结论：MMF对治疗肾脏疾病（IgA肾病、狼疮肾炎、原发性肾病综合征）具有一定疗效，且不良反应少。但需要大规模多中心随机对照试验以及长期随访，才能进一步评价MMF在肾脏疾病应用的安全性和有效性。     

抑酸药对马来酸多潘立酮在健康人体相对生物利用度的影响

目的观察抑酸药(法莫替丁、鼠李铋镁)对马来酸多潘立酮(健胃药)在健康人体药代动力学的影响。方法10名健康受试者未服和服用抑酸药后,单剂量口服马来酸多潘立酮10mg,用LC/MS/MS测定血药浓度,用Win-NonLin5.0软件计算药代动力学参数,并用Spss12.0软件比较主要药代动力学参数。结果未服和服用抑酸药后,单剂量口服马来酸多潘立酮,其药代动力学参数如下:tmax分别为(0.85±0.24)、(2.20±1.78)h,Cmax分别为(9.68±5.37)、(7.18±4.12)μg.L-1,AUC0～tn分别为(38.18±19.76)、(49.96±10.35)μg.h.L-1。显示服用抑酸药后,马来酸多潘立酮的tmax延长,有显著性差异(P=0.04);AUC0-tn增加,峰浓度降低,但无显著性差异(分别为P=0.1、0.06)。结论在健康人体内,法莫替丁、鼠李铋镁不影响马来酸多潘立酮的吸收程度;但使其吸收速度减慢。