家庭医生签约服务模式下全科团队年度考核指标体系构建

目的建立一套家庭医生签约服务模式下的全科团队年度考核指标体系。方法通过文献回顾法和半结构访谈法初步拟定指标初稿;邀请15名专家开展专家函询,评价全科团队年度考核指标体系重要性和可行性,并采用界值法对指标进行筛选,采用层次分析法确定各级指标权重。结果两轮函询专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.83和0.75。最终确定家庭医生签约服务模式下全科团队年度考核指标体系包括服务数量、服务质量和服务效果3个维度共19项指标。结论 构建的家庭医生签约服务模式下的全科团队年度考核指标体系具有一定科学性和实用性,下一步有待结合实证结果对指标体系进行优化。     

宫颈炎患者沙眼衣原体感染的探讨

宫颈炎是妇科最常见疾病 ,可由不同病原体引起。本文通过对 1 2 0例宫颈炎患者及 1 0 0例宫颈光滑者进行沙眼衣原体检测 ,旨在探讨沙眼衣原体感染宫颈炎高危因素。资料与方法一、研究对象2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,收集我院性病门诊宫颈炎标本 1 2 0例作为研究组。其阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ ,pH <4 5 ,阴道分泌物检测无滴虫、霉菌、线索细胞。宫颈分泌物淋球菌培养。宫颈炎即宫颈充血、水肿、颈管粘膜水肿、宫颈粘膜外翻、宫颈触痛、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管内膜炎及子宫颈腺囊肿。收集与研究组年龄、孕产史、阴道清洁度、pH值、滴虫、…     

不同根管封闭材料治疗乳牙根尖周炎的疗效比较

乳牙根尖周炎作为临床上比较常见的儿童牙病之一,而且对乳牙列的完整和正常功能造成比较严重的影响,并影响乳恒牙的正常替换,及牙的发育[1],所以,给予完善的根管治疗,可以达到保留患牙的目的。     

颊面管与带环对牙周健康影响的纵向研究

目的观察矫治前、中、后患者牙周状况,比较颊面管组与带环组对牙周健康的影响。方法选取42例固定正畸患者,随机分为两组,21例使用磨牙颊面管,为颊面管组,记为A组;21例使用磨牙带环,为带环组,记为B组。选择16、26、36、46四颗受试牙分别在矫治前1周和戴矫治器1月、3月、12月和矫治后3个月这五个阶段对患者菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、探诊深度（PD）进行检测,比较两组牙周指数的变化。结果两组在基线时,平均值无差异,两组在3个月、12个月与基线比较PI．I、BI、PD均有不同程度的升高,升高的幅度有统计学意义（P〈0.05）,两组比较无差异。结束后3个月两组比较除PD有差异（P〈0．05）外,其余指数无明显差异。结论与带环相比,颊面管更有利于牙周组织健康。     

以信息化为支撑的家庭医生制服务模式探索

目的 :探索以信息化为支撑的家庭医生制的服务模式,并对其初步效果进行评估。方法 :以契约服务的形式,由家庭医生及其助理为辖区内的居民建立家庭健康档案、基本医疗、公共卫生服务及对特殊人群进行健康管理,并对各类档案、各种健康管理的信息通过计算机进行实时录入,实现各项数据的信息化管理。结果 :以信息化为支撑的家庭医生制服务模式推行后,中心拓展了公共卫生、特殊人群的管理范围,在提供基本医疗服务方面,也有效节省了医疗资源。结论 :以信息化为支撑的家庭医生制服务模式具有可持续性和可操作性,是能够为居民提供连续、适宜的综合医疗卫生和健康管理模式。     

口外弓-肌激动器联合矫治安氏Ⅱ^1错

安氏Ⅱ^1类错[牙合]发生在儿童生长发育期间，常表现为上、下颌骨关系不协调，常表现为上颌前突、下颌后缩，突面型，严重影响患者容貌。成人后治疗较为复杂，面型改变不尽如人意。为使患者从根本上得到早期、有效的治疗，改变面型，我们选用了口外弓-肌激动器（activator）用于生长发育期间的安氏Ⅱ^1错[牙合]的矫治，取得了满意的效果。     

成人正畸矫正修复治疗临床分析

目的探讨成人正畸矫正修复治疗的临床效果及其相关分析。方法 2009年10月至2010年10月,濮阳市中医院采取选择正畸矫正修复治疗的60例成年患者,随即将其分为对照阻(采用直丝弓矫正技术)和观察组(采用正畸后修复治疗),每组各30例,随访1年,观察其临床疗效。结果 60例患者都得到了不同程度的恢复,均未出现明显的不良反应。30例对照组患者中,痊愈22例,有效7例,无效1例;30例观察组患者中,痊愈26例,有效4例,无效0例。与对照组相比,观察组的治愈率(86.7%)明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治愈率(100%)高于对照组(96.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于成年患者,正畸矫正修复治疗可以取得较好的临床疗效,满足患者的外观要求,改善口腔功能。     

三棱针点刺用于癌症高热患者的疗效观察

三棱针点刺法用于晚期癌症高热患者降温，并与物理降温法相比有显著性差异，且处理后１小时、２小时体温下降明显，患者易于接受。     

大面积广泛性皮下气肿的护理体会

1998年3-12月,我科收治2例大面积广泛皮下气肿患者,经过积极治疗和精心护理,均顺利康复出院。1临床资料患者1：男83岁,胸外伤闭式引流术后。患者2：男79岁,右肺下叶切除术加纵隔淋巴结清扫术后。主要症状和体征为患者前胸、后背、腰、腹部、颈、头面部、双上肢、阴囊处皮下大量积气,形似吹胀的气球,局部触诊有捻发音、踩雪感。患者胸闷、气短、呼吸困难、自行咳痰乏力,不能平卧等。