快速HBsAg全血凝集诊断技术的推广应用

快速全血凝集法(简称快速法)检测乙型肝炎(乙肝)表面抗原是90年代新推出的第四代新型检测方法。我单位1995年引进此项技术。     

静脉留置针在重烧伤静脉切开中的应用

随着穿刺技术的提高，特别是静脉留置针的广泛应用，静脉切开有所减少，但乃不失为一种常用技术，特别是严重烧伤患者。2000—2002年问使用静脉留置针共行静脉切开81例次，效果满意，现报告如下。     

邻近小型皮瓣修复手指深度烧伤创面

目的探讨邻近小型皮瓣在手指深度烧伤创面中的应用。方法对32例计54指深度烧伤创面彻底清创后选择不同的邻近小型皮瓣转移修复。结果32例54指皮瓣全部成活,其中2指皮瓣静脉回流欠佳肿胀,5指皮瓣下创面清创不彻底致脓性渗出,1指皮瓣转移后该指末端血供差,术后随访4个月~5年,外观满意,功能、感觉良好。结论本法操作简单,缩短病程,减轻痛苦,疗效满意,只要适应证合适,邻近小型皮瓣是修复手指深度烧伤小创面的好方法。     

生长激素与贝复济联用治疗大面积深Ⅱ度烧伤

深Ⅱ度烧伤创面转归比较复杂 ,临床治疗方法多种多样 ,如何促进创面尽快愈合 ,已成为影响严重烧伤治疗效果的重要因素之一。我科自 1998年 5月至 2 0 0 2年 6月 ,应用重组人生长激素 (安苏萌 ,ｒｈＧＨ)及贝复济 (ｒｂ ｂＦＧＦ)治疗大面积深Ⅱ度烧伤病人 36例 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 72例 ,男 42例 ,女 30例 ;平均年龄32 4± 9 4岁。烧伤总面积均大于 5 0 % ,平均深Ⅱ度烧伤面积为 5 8 5± 4 2 %。随机分为治疗组 (深Ⅱ度烧伤面积5 6 2 5 %± 5 8% )和对照组 (深Ⅱ度烧伤面积 5 8 35 %±4 9% )各 36例…     

1型糖尿病患者如何正确使用胰岛素注射工具

虽然我国是1型糖尿病发病率最低的国家之一,但我国人口基数大,患者人数并不少。目前,胰岛素治疗仍然是1型糖尿病的基本治疗手段,由于其人群特点,在胰岛素治疗中有很多需要特别注意的问题。 中国1型糖尿病人群特点最近的广东省1型糖尿病转化医学研究发现,我国1型糖尿病人群在血糖管理方面做得非常差,例如：严重低血糖和酮症酸中毒发生率远高于西方国家。     

非返性喉返神经的解剖特点及术中损伤的预防

目的研究非返性喉返神经(non-recurrent laryngeal nerve,NRLN)的解剖学特点和变异,探讨甲状腺手术中发现NRLN的方法和总结预防其损伤的经验。方法对北京协和医院于2007年1月至2012年6月期间行单侧或双侧甲状腺腺叶全切手术的2 211例患者的资料进行回顾性分析,同时对国内文献报道的114例NRLN患者的资料进行分析。结果北京协和医院2 211例甲状腺手术中暴露喉返神经3 479条,11条确认为右侧NRLN(0.32%,11/3 479),其中Ⅰ型3例,ⅡA型7例,ⅡB型1例;1例为同时伴有返支和非返支的喉返神经,余10例均为完全型;手术中均未发生神经损伤。文献报道的114例NRLN占报道病例总数的0.14%～4%;其中右侧NRLN 109例,Ⅰ型4例(3.7%,4/109),ⅡA型75例(68.8%,75/109),ⅡB型9例(8.3%,9/109),分型不详21例(19.3%,21/109),同时伴有喉返神经返支3例(2.8%,3/109);左侧NRLN 5例,ⅡA型2例,分型不详3例,其中1例同时伴有喉返神经返支。论著或病例报道的104例患者中,手术导致NRLN麻痹共16例(15.4%,16/104),其中Ⅰ型1例,ⅡA型9例,分型不详6例。结论 NRLN少见,主要发生在右侧,术中易损伤,主要损伤类型为ⅡA型;外科医生应充分认识NRLN及其变异类型,预防其损伤。     

趋化因子受体 CCR7的免疫学功能研究进展

免疫系统的一个重要特点是能够对外来病原体产生保护性免疫应答,而对自身及环境中无害的抗原保持免疫耐受。近来研究表明,趋化因子受体CCR7(CC-chemokine receptor 7)通过参与胸腺结构和功能的构建,介导免疫细胞归巢至淋巴器官(如初始及调节性 T 细胞通过高内皮微静脉归巢至引流淋巴结、稳态及炎症状态下树突状细胞通过引流淋巴管进入淋巴结)及在淋巴器官内的准确定位,在免疫反应及免疫耐受中发挥重要作用。     

银杏叶提取物对糖尿病大鼠肾组织MMP-2及TIMP-2表达的影响

目的:观察基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)在糖尿病大鼠肾组织中的表达及银杏叶提取物(EGB)对两者表达的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组(C组),糖尿病组(DM组),EGB治疗组(EGB组,8 mg.kg-1.d-1)。腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠造成糖尿病模型,EGB组用银杏叶提取物进行灌胃。8周后,用免疫组化方法检测各组大鼠肾皮质MMP-2、TIMP-2的蛋白表达。结果:糖尿病组大鼠肾小球MMP-2蛋白表达较正常对照组明显减少,TIMP-2蛋白明显升高(P<0.01);EGB组MMP-2较糖尿病组表达升高(P<0.01)、TIMP-2表达较糖尿病组减少(P<0.01)。结论:EGB可通过调节MMP-2/TIMP-2的平衡,减少细胞外基质积聚而对糖尿病大鼠起到肾脏保护作用。     

小儿烧伤绿脓杆菌菌血症42例分析

小儿烧伤绿脓杆菌菌血症４２例分析李小毅刘国永肖逊昌叶莲珠郑文龙苏金荣我院１９７５年３月～１９９５年３月收治７周岁以下小儿烧伤２５３７例，其中发生绿脓杆菌菌血症者４２例，我们仅就该组病人的发病诱因及治疗特点进行分析如下。１临床资料１．１一般资料男２５例...     

成批烧伤早期的组织管理及护理

如何处理大批量烧伤病人的早期组织抢救治疗及护理,抢救工作是否准确、及时.护理措施是否得当.是当前医院面临的重要课题.对此,总结近3年来我院对12批烧伤病人共85例的组织管理及护理经验,现报道如下: