结合实际转变观念强化医政监管

随着医疗卫生服务体制和卫生监督体制改革的深入，医疗服务的市场竞争日趋激烈，广大人民群众的择医观念和维权意识越来越强，给医政管理带来了新的课题和难点。     

成人原发性皮肌炎并肺损害17例临床分析

皮肌炎(DM)并肺损害近年来逐渐受到重视,并认为是影响其预后的重要因素之一。当DM以肺损害为首发症状时,极易误诊。现将我科1986年3月～2 0 0 0年11月收治的17例DM并肺损害分析如下。临床资料　本组17例中,男4例,女13例;年龄2 8～72岁。其中12例为首次诊断。均有对称性肌无力、肌压痛、皮疹、肌酶谱增高、经肌活检确诊。入院时病程6个月以内8例,6个月～1年4例,1～3年5例。发热13例,咳嗽咳痰15例,进行性气促9例,胸痛4例,2例有胸腔积液征,8例双下肺有Velcro音,3例为细湿音,2例伴关节疼痛。17例均摄胸片,其中6例表现为双肺弥漫性磨玻璃…     

细针经皮针吸肺活检诊断肺癌

1982—1984年,我们采用特制的细针(山东新华医疗器械厂出品,外径0.5—0.7mm,长度80—170mm),并配合曾用金属注射器负压吸引,对临床上怀疑肺癌的病人共56例行经皮针吸肺活检,获得较满意的诊断效果,现报道如下。 一、对象与方法 (一)、对象:1、经常规方法(痰及纤支镜检等)检查仍未确诊者(16例);2、因各种原因不能接受纤支镜检查者(34例);3、6例病人虽找到恶性细胞,但不能分型者。全组病人均无肺活检禁忌症。门诊30例,住院26例;男45例,女11例;年龄17—76     

基于文献分析中医药治疗2型糖尿病用药规律*

目的 运用数据挖掘技术,对中医药治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的相关文献进行整理和分析,总结中医药治疗T2DM的用药规律。方法 检索中国知网数据库自建库以来收录的中医药治疗T2DM的临床研究文献,将筛选出的文献中的相关信息录入Excel表格,导入古今医案云平台,对中医证型、中医治法、用药频次、四气五味归经等进行统计与分析。结果 共筛选出中医药治疗T2DM的中药处方792首,涉及中药328味。最常见的中医证型为气阴两虚证,最常见的中医治法为益气养阴。黄芪是用药频次最高的药物,其次为丹参、茯苓、生地黄、山药、黄连、甘草、葛根、白术、麦冬等。药性以平性、温性、寒性为主,药味以甘味、苦味、辛味为主,归经以肺经、脾经为主。关联规则分析得出丹参 黄芪、山药 黄芪、生地黄 黄芪、葛根 黄芪、茯苓 黄芪5个核心药对。聚类分析得到4个聚类方。结论 治疗T2DM用药丰富,以补益药、清热药、活血化瘀药为主,多性平、温、寒,味甘、苦、辛,入肺、脾经,功擅益气养阴、活血化瘀、健脾益气。     

复方丹参注射液的制备与临床疗效观察

目的　论述复方丹参注射液的制备工艺 ,并观察其治疗冠心病心绞痛、脑梗死的临床疗效。 方法 　冠心病心绞痛患者 78例 ,随机分为 2组 ,治疗组 A,3 9例 ,用复方丹参注射液 10 0 m L ( 10 0 m L·瓶- 1 )静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组 B,3 9例 ,用丹参注射液 10 m L～ 12 m L ( 2 m L·支- 1 )加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 m L ,静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程均为 2 0 d。脑梗死患者 93例 ,随机分为 2组 ,治疗组 C,47例 ,用复方丹参注射液 10 0 m L( 10 0 m L·瓶- 1 ) ,静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组 D,46例 ,用丹参注射液 10 m L～ 12 m L( 2 m L·支- 1 )加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 m L ,静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程均为 15 d。 结果 　冠心病心绞痛治疗组 ,症状疗效总有效率 89.7%,心电图疗效总有效率 66.7%,与对照组比较 ,疗效有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。脑梗死治疗组 ,临床疗效总有效率 85 .1%,与对照组比较 ,疗效有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。结论 　复方丹参注射液 ( 10 0 m L·瓶 - 1 )临床观察疗效较好 ,治疗冠心病心绞痛 ,脑梗死有效。     

广西三级医疗机构综合质量管理与评价方法研究

公平、公正、科学、合理的监管评价体制，对促进医疗机构综合质量的持续改进大有益处。运用综合质量管理与质量指数评价方法。获得2004年度广西27家三级综合性医疗机构的质量数据，进行院际间的评价与分析。     

我院药物剂型临床不合理使用现象分析

目的：探讨药物剂型的合理应用。方法：结合我院近年临床医师对药物剂型不合理使用情况进行整理、分析、综述并提出建议。结果：不合理使用药物剂型不仅影响药物治疗效果延误病情,还可增加不良反应。结论：临床医师只有正确使用药物,才能使病人得到安全、有效的治疗。     

小儿慢性胃炎与Hp感染的关系

目的:探讨小儿慢性胃炎临床病理特征与Hp感染的相关性。方法:1838例确诊为慢性胃炎的病例,根据年龄、性别、炎症程度、活动性炎症、淋巴滤泡等临床病理特征进行分组,分析每组Hp感染情况。结果:小儿慢性胃炎患者Hp感染阳性率16.5%,男、女Hp感染阳性率无显著差异(P>0.05);10～18岁小儿慢性胃炎患者Hp阳性率较10岁以下患者明显增多(P<0.05);轻度慢性炎症组无Hp感染,中度慢性炎症组Hp阳性率16.3%,重度慢性炎症组Hp阳性率85.9%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05);无活动性炎症组Hp阳性率0.1%,轻度活动性炎症组Hp阳性率58.7%,中-重度活动性炎症组Hp阳性率92.2%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05);无淋巴滤泡组Hp阳性率2.0%,轻度淋巴滤泡组Hp阳性率32.6%,中-重度淋巴滤泡组Hp阳性率84.7%,各组间相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:Hp感染是小儿慢性胃炎的重要致病因素之一,10～18岁小儿感染率较高;Hp感染与胃黏膜慢性炎症、活动性炎症及淋巴滤泡等病理组织学改变密切相关。