阿托品试验在脑死亡诊断中的价值

为探讨阿托品试验在脑死亡诊断中的价值，对7例呼吸心跳骤停经心肺复苏心跳恢复用呼吸机维持的病人，当GCS评分＜5分开始，每隔6小时作阿托品试验、脑子反射检查、动脉血气分析，并连续心电图、血压、动态脑电图监测。结果：5例脑死亡，阿托品试验都明性；深昏迷时阿托品试验都阳性。脑死亡时阿托品试验增加心率次数与深昏迷时比较，两者差异显著（P＜0．001）。提示每隔6小时作阿托品试验，连续2次阴性结果可作为脑死亡诊断标准之一。     

西比灵与丹参治疗缺血性中风对照研究

西比灵是一种新型选择性钙通道阻滞剂，与丹参进行对照研究。经CT证实急性缺血性中风80例，随机分成治疗组和对照组各40例。两组在性别、年龄、神经功能缺损的比较均无显著差异（P＞O．01和P＞0．1），研究具有可比性。经治疗观察，两组在双眼水平凝视、下肢肌力恢复有显著差异（P＜0．05）。言语、肩部、手肌力、步行、神经功能积分减少的平均值以及疗效评定，两组均有非常显著差异（p＜0．01），治疗组明显优于对照组。西比灵能通过血脑屏障，使脑血管扩张，改善红细胞的变形性和血粘度，使破坏的脑细胞得以再生，体征明显好转。该药使用方便，副作用小，值得推广应用。     

立体定向垂体间质抑制性γ线疗法治疗糖尿病视网膜病变的适应证和结果

第一部分生长激素在糖尿病视网膜病变过程中起着重要作用,糖尿病病人微血管基底膜的增厚可能与生长激素释放所致的细胞内渗透压突然改变有关。现已发现垂体性侏儒症糖尿病病人和正常人的微血管基底膜厚度的平均值相仿,而糖尿病病人的微血管基底膜却显著增厚。临床上,垂体性侏儒症糖尿病病人基本上不发生视网膜病变;相反,化学性糖尿病病人视网膜病变的发生率则很高。临床上已广泛使用垂体切除术治疗糖尿病视网膜     

垂体催乳素瘤的诊断和治疗

本文收集垂体催乳素瘤36例。女性26例,年龄19～57岁(平均34岁),平均病史5年,其中10例为微腺瘤(直径≤10mm);男性10例,均为大腺瘤,年龄14～54岁(平均33岁),平均病史8年,男性病程明显长于女性。本病临床表现除垂体大腺瘤出现鞍区压迫症状外,女性主要表现为闭经、乳溢、不孕,     

阿托品试验在深昏迷至脑死亡过程中的诊断意义

1968年美国哈佛大学医学院最先提出了脑死亡的概念,并确立了脑死亡诊断标准[1].我国从70年代开始探讨脑死亡诊断标准,但目前国内尚无正式的死亡诊断标准和法律规定.     

脑缺血脑水肿的实验研究——脑组织6-Keto-PGF_(1α)和 TXB_2与脑水肿的关系

利用兔大脑中动脉阻断型脑缺血模型,在缺血后不同时间测定脑组织水、钠、钾离子含量及脑组织匀浆6-Keto-PGF_(1α)、TXB_2含量。缺血后2小时,缺血区水、钠含量即已明显升高(p 0.01)。6-keto-PGF_(α1)在缺血后早期上升,后期下降;TXB_2随缺血时间延长而递升。TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值失调仅在后期出现。结果提示:脑缺血后花生四烯酸大量释放是早期脑水肿发生的主要因素,而 TXB_2 和6-keto-PGF_(1α)代谢失衡是脑缺血后期神经细胞不可逆性损伤的生化标志。     

垂体促甲腺激素腺瘤

垂体TSH腺瘤罕见,仅占1%,近年随着血TSH值的测定和免疫组化技术进展,其发现率已逐年递增.TSH腺瘤分为继发于周围性甲状腺功能减退的反应性腺瘤和原发于垂体的功能性腺瘤两种.前者以药物治疗为主,后者采取手术疗法.     

VM_(26)治疗脊髓圆锥恶性室管膜瘤术后椎管外转移的远期效果(1例报告)

近年来,表鬼臼噻吩甙(Teniposide,Vumon,VM_(26))在恶性脑胶质瘤的化疗中获得了一定效果,已引起普遍关注。本文介绍VM_(26)治疗1例脊髓圆锥马尾恶性室管膜瘤术后椎管外多发性转移远期观察的经验,供临床参考。 资料 患者 男,35岁,于1983年11月15日入院。入院前1个月腰痛起病,10天后出现尿潴留、便秘,继以双下肢放射痛伴进行性无力,并迅速导致截瘫。经当地留置导尿管后转来我院。入院时体检:双下肢完全性松弛性截瘫,腰_5以下痛觉减退,骶_1以下痛觉消失,双下肢膝、跟反射消失,位置觉消失,肛门反射消失,未引出病理反射。腰椎穿刺脑脊液蛋白细胞分离现象:蛋白700mg％,细胞数正常。压颈试验不     

要努力提高垂体微腺瘤的早诊早治率

垂体位于颅腔底部蝶骨的蝶鞍内、悬垂于大脑半球之下,故又名脑下垂体。垂体与颅腔之间隔有一层硬脑膜,称为鞍膈,将垂体隔离在颅腔之外。鞍膈中央有一小孔,名为漏斗孔,其直径通常小于3mm,垂体柄由此通过,向上与下丘脑相连(图1)。     

急性脑缺血脑水肿的实验研究——Na~+,K~+-ATP 酶活性的变化

电凝阻断兔大脑中动脉,造成局灶脑缺血脑水肿模型。经脑血管灌注及病理形态学观察,证实阻断大脑中动脉方法确实可靠,模型稳定,重复性好。测定假手术对照组及缺血2、4、24h各组脑水含量,钠、钾离子含量和脑 Na+,K+- ATP 酶活性。结果提示缺血早期脑水肿发生与脑 Na+,K+- ATP 酶活性病理性升高有关。