射频治疗子宫平滑肌瘤组织中survivin、rpr表达及其意义的研究

目的 射频治疗子宫平滑肌瘤组织中survivin、rpr的表达及其意义研究.方法 肉眼观察热损伤范围,用直尺沿射频刀方向、垂直于射频刀方向测量消融灶最长径及横径,确定三个区域:射频治疗区域、交界区及正常区域.应用免疫组化S-P法及原位凋亡Tunel试剂盒检测射频治疗子宫肌瘤组织中survivin、rpr的表达,子宫肌正常组织10例,观察射频治疗子宫肌瘤组织的survivin、rpr表达,并结合临床病理参数探讨survivin、rpr的表达与其关系,研究survivin、rpr的表达的临床意义.结果 (1)60例子宫肌瘤组织survivin在射频治疗区域、交界区及正常区域的阳性表达率分别为40.0%(24/60)、18.3%(11/60)和15.0%(9/60).rpr在射频治疗区域、交界区及正常区域的阳性表达率分别为78.3%(47/60)、31.7%(19/60)和8.3%(5/60).(2)临床症状与sur-vivin、rpr的表达之间有关系.结论 (1)提示子宫肌瘤的发生发展与survivin、rpr的表达有关.射频治疗子宫肌瘤组织rpr可能是治疗效果的检测指标;(2)提示射频治疗子宫肌瘤不同区域与rpr表达关系密切,子宫肌瘤不同区域与survivin表达关系不密切.     

射频消融术治疗子宫肌瘤81例

目的:探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的临床意义。方法:选择81例子宫肌瘤患者,在B超引导经阴道宫颈进行射频治疗,于治疗后1、3、6、12个月随访。结果:射频治疗后月经异常恢复率80.7%,痛经好转率60.0%,子宫及其肌瘤体积缩小总有效率治疗后3个月时为97.9%(P<0.01)。术后子宫AUA阻力(PI、RI)、血流速度(Vmax、Vmin、TAMX)与术前比较有统计学意义(P<0.05),手术前、后卵巢UOA阻力(PI、RI)无统计学意义(P>0.05),仅血流速度降低(P<0.05,)。结论:射频消融术治疗子宫肌瘤疗效可靠,且对卵巢功能无影响。     

新疆部分地区卵巢肿瘤656例临床分析

目的 :探讨新疆北部卵巢肿瘤的发病与防治。方法 :对 656例卵巢肿瘤的临床与病理特点进行分析。结果 :卵巢肿瘤检出率占妇科住院患者的 1 1 .0 %。 2 0～ 39岁年龄组为卵巢肿瘤的高发时段 (72 .1 % ) ,<2 0岁未产女性恶性肿瘤明显高于良性(P <0 .0 5) ,良性肿瘤中生殖细胞瘤 (2 5 .0 % )居首位 ,恶性肿瘤中上皮细胞肿瘤占第一位。B超诊断符合率为 97.0 %。结论 :新疆北部恶性卵巢肿瘤比 (4.9% )明显低于其他地区水平 (2 4 % ) ,青春期与老年妇女为恶性卵巢肿瘤的高发人群     

射频治疗子宫平滑肌瘤组织中rpr、c-fos的表达和原位凋亡检测的意义

目的:探讨射频治疗子宫平滑肌瘤组织中rpr、c-fos的表达和原位凋亡检测的意义。方法:60例子宫肌瘤患者,手术中行射频治疗,肉眼观察热损伤范围,用直尺沿射频刀方向、垂直于射频刀方向测量消融灶最长径及横径,确定三个区域:射频治疗区域、交界区及正常区域。应用免疫组化S-P法及原位凋亡Tunel试剂盒检测射频治疗子宫肌瘤组织中rpr、c-fos的表达和原位凋亡。结果:(1)60例子宫肌瘤组织中,rpr在射频治疗区域、交界区及正常区域的阳性表达率分别为78.3%(47/60)、31.7%(19/60)和8.3%(5/60)。c-fos在射频治疗区域、交界区及正常区域的阳性表达率分别为11.7%(7/60)、3.3%(2/60)和3.3%(2/60)。原位凋亡检测在射频治疗区域、交界区及正常区域的阳性率分别为86.7%(52/60)、28.3%(17/60)和18.3%(11/60)。(2)不同的射频电极(0.5cm与1.2cm)与rpr、c-fos阳性表达率及原位凋亡阳性检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)子宫肌瘤的发生发展与rpr、c-fos的表达和原位凋亡有关。子宫肌瘤组织rpr、原位凋亡可作为射频治疗效果的检测指标;(2)射频治疗子宫肌瘤不同区域与rpr表达和原位凋亡阳性关系密切,与c-fos表达关系不密切。     

新疆部分地区巨大儿463例分析

我院1997年至1999年3年中共分娩5582例,其中巨大儿463例,占8.29%,明显高于资料报道.剖宫产总数1609例,剖宫产率28.82%,巨大儿手术产266例,手术产率57.45%,其中剖宫产240例,巨大儿剖宫产率51.92%,占剖宫产总数的14.92%.非巨大儿5119例,剖宫产率23.62%,巨大儿与非巨大儿剖宫产率有极显著差异(P<0.001),讨论了产前监控的意义.     

全子宫切除术后膀胱阴道瘘2例

1　临床资料例 1,2 8岁时行子宫下断横切剖宫产术。因子宫肌瘤在外院行全子宫切除术 ,术中子宫如孕 3+ 月大小 ,宫旁组织广泛粘连 ,下推膀胱困难。术后持续低热 ,下腹坠胀 ,第 10天出现阴道持续性外流少量水样液 ,站立时明显 ,有自主排尿。术后第 33天复诊 ,妇检 :阴道粘膜充血 ,内见液体外溢约 30ｍｌ,色清 ,阴道残端愈合可。双合诊盆腔空虚未触及异常。亚甲兰试验见残端阴道顶部下 1ｃｍ右侧壁约 0 .2ｃｍ瘘口外渗亚甲兰液 ,膀胱镜检查见膀胱右侧壁 0 .2ｃｍ瘘口。确诊膀胱阴道瘘收住院。入院后经阴道行膀胱阴道瘘修补术 ,治愈出院。例 2 …     

系统性红斑狼疮误诊急性盆腔炎1例

患者，女性，28岁。因发热2d，腹痛1d就诊。门诊B超：盆腔积液43mm，余器官未见异常。实验室检查：血Hb82g／L，N0．82，白蛋白26．2g／L；尿镜检：红细胞1—3／HP，白细胞6—7／HP，蛋白质1．0g／L。行后穹隆穿刺术抽出5ml淡黄色微浊液体。以“急性盆腔炎”收住妇科。妇科检查见阴道少量水样稀薄分泌物，子宫压痛（＋）、反跳痛（±），双侧附件区增厚明显，压痛及反跳痛（±），余正常。     

射频消融治疗子宫肌瘤相关护理问题及对策

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病，常导致盆腔压迫症状和异常子宫出血出现，传统治疗常采取子宫切除术，此法会改变生殖器的结构和功能，患者难以接受。近年来，一种微创治疗子宫肌瘤的方法-射频消融术正在临床推广使用，自2005—03～2007—12，我院用妇科多功能射频治疗仪采用射频消融的方法共治疗206例子宫肌瘤患者，取得了良好的效果，现将方法及护理对策介绍如下。     

自凝刀技术在妇科疾病中的应用

我院采用自凝刀射频治疗系统开展妇科重症疾病治疗10例，经过随访观察效果满意。现将临床治疗结果报道如下。     

自凝刀射频锥形消融宫颈重度不典型增生30例分析

新疆地区为宫颈癌高发区,流行病学调查发现本地区宫颈癌发病与感染、性生活、分娩、及环境等因素密切相关〔1〕,尤其与HPV 18型、16型、31型感染关系密切〔2〕。提高妇女生活质量,确立宫颈癌前筛查标准,及时、微创、便利的治疗方法在本地区尤显重要。对于宫颈慢性炎症,经病理确