左西孟旦联合红景天治疗心肌梗死并发心力衰竭的临床效果

目的探讨左西孟旦联合红景天治疗心肌梗死并发心力衰竭的临床效果。方法选择2013年2月至2016年2月济南军区总医院入院治疗的98例心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组49例。对照组在常规治疗基础上,采用左西孟旦进行治疗,观察组患者采用左西孟旦联合红景天进行治疗。比较两组患者治疗前后左心室重构指标变化、血清炎性因子水平,以及血液动力学指标变化,并比较临床总有效率。结果与治疗前比较,两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均明显降低,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期室间隔厚度(LVSTD)和左心室后壁厚度(LVPWTD)水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD均明显低于对照组,LVEF、LVSTD和LVPWTD均明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者的白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端脑钠肽水平均明显降低,且观察组患者降低的更为明显,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)水平均明显降低,动脉血氧饱和度(SaO2)水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的RR、HR、SBP均明显低于对照组,SaO2均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组总有效率为91.8%,明显高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦联合红景天治疗心肌梗死并发心力衰竭临床效果显著,能显著改善左心室重构,患者血液动力学指标更优,炎性因子水平更低,临床总有效率明显升高,可在临床中推广。     

空腹血糖联合糖尿病风险量表筛查社区人群糖尿病效果评价

目的采用空腹血糖(FPG)联合糖尿病风险量表的方法在社区人群中进行糖尿病早期筛查,探究高效的筛查方式,达到降低糖尿病前期(IGR)人群向糖尿病转化目的。方法采用整群随机抽样方法,选取2014年1月—2018年1月山东黄河医院所辖社区的56 718名居民健康档案,按照糖尿病高危人群筛查标准,对45岁及以上符合标准的居民采用FPG联合丹麦糖尿病危险因素(DDRS)量表对无症状糖尿病高危人群进行筛查,并对糖尿病高危人群危险因素进行分析,探究筛查方法的效果,以山东省居民健康档案相关体检中血糖数值为基础,将患者分为正常血糖(NGR)、IGR和糖尿病(DM) 3类。结果 2型糖尿病(T2DM) 940例(20.08%),女性高于男性,≥65岁年龄组为所有年龄组中最高(9.21%),差异有统计学意义(P<0.05),IGR为1 026例(21.91%),不同性别比较无统计学差异(P>0.05);IGR组中腹型肥胖和血压异常检出率高于其他危险因素检出率,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组中IGT或IFG史的检出率高,与其他危险因素比较差异有统计学意义(P<0.01);FPG联合DDRS量表筛查糖尿病及IGR敏感度高。FPB联合DDRS的方法在≥29的切点取得最大灵敏度74.57%,特异度82.32%。结论 FPG联合DDRS量表可以作为社区筛查糖尿病高危人群的有效方法。