多塞平对泛发性神经性皮炎伴抑郁焦虑情绪的疗效观察

目的观察多塞平治疗泛发型神经性皮炎的临床疗效。方法93例泛发性神经性皮炎随机分为治疗组和对照组。治疗组给予西替利嗪口服和艾洛松乳膏外用,加用多塞平口服;对照组仅用西替利嗪片和艾洛松乳膏。两组均连续用药2周。观察两组总有效率的情况。结果治疗组患者抑郁焦虑评分下降,治疗组及对照组的总有效率分别为80．8％和63．1％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多塞平联合常规神经性皮炎药物,对神经性皮炎有较好的疗效。     

三七对轻型缺血性脑卒中患者“双抗”治疗后出血事件影响的研究

目的:观察三七对轻型缺血性脑卒中患者"双抗"治疗后神经功能恢复及出血事件的影响。方法:60例脑梗死患者,以数字法随机分成三七组(30例)和对照组(30例)。对照组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,三七组在对照组的基础上加三七粉口服,上述治疗持续21 d,之后仅口服氯吡格雷。观察并比较两组患者的NIHSS评分、mRS评分及PLT、APTT、PT、INR、FIB变化,21 d内进展型卒中发生率、出血事件发生率,90 d内卒中复发率。结果:对照组、三七组治疗后NIHSS评分、mRS评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有发生进展型卒中及卒中复发病例,两组比较无统计学差异(P>0.05)。三七组在出血事件发生率(皮肤黏膜出血)上对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗前后PLT、PT、INR、FIB变化无统计学意义(P>0.05),三七组治疗后APTT较治疗前延迟,有统计学差异(P<0.05)。结论:三七加"双抗"治疗可减少轻型缺血性脑卒中患者神经功能损伤程度,并降低患者皮肤黏膜出血率,这可能与影响内源性凝血有关。     

疏肝解郁颗粒治疗轻中度抑郁症多中心随机双盲安慰剂对照临床观察

目的评价疏肝解郁颗粒在治疗轻中度抑郁症方面的临床疗效与安全性。方法采用随机双盲、安慰剂对照、多中心临床试验。选择符合轻中度抑郁症受试者480例,按照3∶1的比例分为试验组360例,安慰剂对照组120例。试验组服用疏肝解郁颗粒,安慰剂对照组服用疏肝解郁颗粒模拟剂,疗程均为6周。在治疗前后进行17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候评分,治疗后对临床疗效、中医证候疗效和临床总体印象量表(CGI-GI)的疗效进行疗效总评。安全性评估包括:评估不良事件、实验室检查和心电图检查等。结果本试验共入组病例数456例(试验组342例,对照组114例)。治疗结束后,2组HAMD及HAMA评分均降低,其中试验组的HAMD下降(8. 56±3. 29)分,对照组降低(6. 21±3. 61)分;试验组总有效率为53. 39%,对照组总有效率为27. 19%,组间差异均有统计学意义(P 0. 05)。试验组中医证候疗效总有效率为83. 18%,对照组总有效率为45. 61%。2组在各访视点CGI严重程度评分差异皆有统计学意义(P 0. 05)。发生不良事件9例,试验组6例、对照组3例,2组比较差异无统计学意义(P=0. 6977)。结论疏肝解郁颗粒治疗轻中度抑郁症疗效可靠,能有效的缓解临床症状,不良反应小,安全性好。     

益肾宁心方对帕金森病患者睡眠障碍影响的临床研究

目的:观察益肾宁心方对帕金森病(PD)患者睡眠障碍及白介素-2(IL-2)表达的影响。方法:将符合入组条件的50例患者按1∶1比例随机分至观察组和对照组,各25例;观察组予以口服多巴丝肼片+益肾宁心方;对照组给予口服多巴丝肼片+中药安慰剂,两组疗程均为12周。分别在0、4、8、12周对PDSS、UPDRS、NMSS进行评定,并ELISA检测血清IL-2水平。结果:两组基线资料无显著性差异(P0.05)。随治疗时间延长,两组PDSS评分逐渐升高,在治疗后8、12周均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗4、8、12周后,观察组UPDRS积分均较治疗前有所下降(P0.05);治疗12周后,观察组UPDRS积分低于对照组(P0.05)。治疗12周后,观察组NMSS与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随着治疗时间延长,两组患者血清IL-2水平逐渐降低,在各时间点与治疗前相比均有统计学差异(P0.05),治疗后12周,观察组血清IL-2水平均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:益肾宁心方可提高帕金森病患者的总体疗效,改善睡眠障碍等非运动症状,其机制可能是下调白介素-2表达而发挥抗炎作用。     

视神经脊髓炎的中医治疗探讨

视神经脊髓炎是一种神经系统非特异性炎性脱髓鞘病变,与免疫异常相关,西医治疗多采取激素、丙种球蛋白、血浆置换和免疫抑制剂。本文从中医角度入手,论述该病的病位、病因病机特点,并配合典型病例分析,为减缓病情进展和控制症状复发提供一定思路。     

钟以泽教授治疗脂溢性皮炎的经验

钟以泽教授是四川省名中医,国家名老中医师带徒指导老师之一,从事临床工作40余年,在中医药治疗皮肤病方面具有丰富的经验.笔者有幸随诊钟老,聆听其教诲,现将钟老师治疗脂溢性皮炎的经验总结如下.     

Rasmussen综合征伴难治性癫痫病案

1 病历介绍 林某某,男,5岁8个月,反复抽搐、智力下降、进行性右侧偏瘫2年.患儿3岁5个月时(2009年1月)在幼儿园跌倒,前额皮肤擦伤,余无异常.20天后,出现双目凝视,四肢强直抖动,发作频繁,持续数秒到1分钟不等,可自行缓解,每日发作平均70～80次,发作间歇精神差,并逐渐出现右侧肢体肌力下降,走路跛行,右手屈曲畸形,右眼向外斜视,性格改变,易激惹,智力下降.头颅核磁共振提示:轻度脑萎缩,左侧脑室颞角局限性扩张.     

益气活血复方对局灶性脑缺血模型大鼠自介素-6表达的影响

目的探讨益气活血复方对局灶性脑缺血模型大鼠神经功能、脑梗死体积、脑组织中IL-6 mRNA表达水平的作用。方法用电凝法造模，应用神经功能行为学评分、免疫组织化学和分子生物学技术。结果与模型组比较，益气活血复方各组的神经功能评分减少，脑梗死体积缩小，IL-6 mRNA表达不同程度下调，具有量效关系。结论减少炎性细胞因子引起的炎症反应可能是益气活血复方治疗急性脑梗死，改善神经功能缺失和缩小脑梗死体积的作用机制之一。     

益气活血复方对局灶性脑缺血模型大鼠白介素-6表达的影响

目的 探讨益气活血复方对局灶性脑缺血模型大鼠神经功能、脑梗死体积、脑组织中IL-6mRNA表达水平的作用.方法 用电凝法造模,应用神经功能行为学评分、免疫组织化学和分子生物学技术.结果 与模型组比较,益气活血复方各组的神经功能评分减少,脑梗死体积缩小,IL-6mRNA表达不同程度下调,具有量效关系.结论 减少炎性细胞因子引起的炎症反应可能是益气活血复方治疗急性脑梗死,改善神经功能缺失和缩小脑梗死体积的作用机制之一.