舒适护理联合康复护理在小儿骨折术后的应用效果

目的 探讨舒适护理联合康复护理在小儿骨折术后的应用效果。方法 选取我院 2021 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 60 例 骨折患儿作为研究对象。通过随机数字表法，将患儿分为对照组和实验组，每组各 30 例。对照组进行常规护理，实验组实施 舒适护理联合康复护理干预。观察和比较两组的临床疗效、并发症发病率和护理满意度。结果 实验组患儿的治疗有效率（96.67%） 高于对照组（80.00%）（P<0.05）。实验组患儿创口感染 1 例，泌尿系统感染 1 例，并发症发病率为 6.67%。对照组创口感染 3 例，压疮 2 例，泌尿系统感染 3 例，并发症发病率为 26.67%，实验组患儿并发症发病率明显低于对照组（P<0.05），实验组 患儿的护理满意度（96.67%）明显高于对照组（76.67%）（P<0.05）。结论 舒适护理联合康复护理在小儿骨折术治疗应用， 可以有效改善患儿病情，降低患者并发症的发病率，提高患者的护理满意度。     

探讨腹腔镜与开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压脾肿大的临床对比

目的研究分析肝硬化门静脉高压脾肿大患者使用腹腔镜治疗和开腹脾切除治疗的效果差异性。方法 2016年1月至2017年12月我院对57例肝硬化门高压患者进行了分析研究,将患者分成了腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组使用腹腔镜脾切除断流术治疗,开腹组使用了开腹脾切除断流术治疗。对两组的治疗各项指标进行对比分析。结果腹腔镜组平均手术时间是(187.56±27.43)min,平均出血量是(320.85±158.65)m L,平均引流量是(780.65±235.43)m L,平均住院时间是(7.55±3.25)d,对照组分别是(153.82±45.19)min、(430.25±202.16)mL、(1225.45±189.35)mL、(10.57±4.37)d,腹腔镜组并发症几率是16.67%,开腹组25.93%,结果存在统计学差异性(P0.05)。两组的肝功能和住院费用不存在统计学差异性(P0.05)。结论肝硬化门静脉高压脾肿大使用腹腔镜治疗的效果比开腹手术优秀,患者恢复快,并发症几率低,临床中优势明显,值得推广使用。     

以骨髓炎为首发症状的SAPHO综合征

目的探讨SAPHO综合征的临床及影像学特点,以提高对本病的认识,减少误诊。方法对1例以骨髓炎为首发症状的SAPHO综合征的临床资料进行回顾性分析。结果本例因右下肢肿胀、疼痛6个月,症状加重伴左胸壁新发肿块1周入院。曾于外院误诊为右股骨骨髓炎,经对症治疗无效,后结合临床表现、实验室检查、CT及全身骨显像诊断为SAPHO综合征。予非甾体抗炎药、调节免疫等对症治疗后,病情明显好转。结论 SAPHO综合征临床少见,以骨髓炎起病者甚少,易误诊。临床应加强对SAPHO综合征临床及影像学特征的认识并仔细分析病情,以避免或减少误诊误治。     

DF暂封糊剂的研制

目的：研制一种单组份、糊剂型、水硬性暂封材料。方法：通过测定材料在水中的凝固速度及凝固后材料表面性状，对水硬性材料成份的种类、赋形剂的种类及凝固促进剂的种类进行筛选。结果：水硬性材料Ａ２的凝固速度最快，赋形剂Ｂ２的效果最好，凝固促进剂Ｃ１的作用优于Ｃ２。结论：采用Ａ２、Ｂ２、Ｃ１作为暂封材料基本组成效果最佳，凝固２４ｈ后抗压强度达１３．９４ＭＰａ±２．０７ＭＰａ。     

癌症患者的心理问题及护理对策

癌症患者存在心理问题有怀疑心理、悲观失望的情绪反应、悲观心理的“社会耦联”、丧失与疾病作斗争的信心。针对这些问题要对患者给予安慰与鼓励，排除不利于治疗的心理、社会因素，激发患者以乐观自信的心态对待疾病，建立良好的护患关系及亲情关系，创造良好的生活环境，使患者向健康的方向发展。     

肝炎患者血清中免疫复合物测定及其临床意义

为了解急、慢性肝炎患者血清中免疫复合物的改变情况及对预后的影响,我们采用改良的聚乙二醇沉淀法对42例正常人及临床确诊的31例慢性活动型肝炎、17例急性肝炎患者进行了血清中免疫复合物测定。测定结果为:42例正常人的OD数为0.111±0.040(0.040～0.230),其中有2例阳性,原因不明;31例慢性活动型肝炎患者的OD数为     

肝硬化患者胃动力多因素相关性研究

目的 进一步了解肝硬化患者消化道运动功能紊乱的机理及各因素间的相互关系。 方法 对46例肝硬化患者行血浆血管活性肠肽(VIP)、胃泌素、胃动素(MTL)检测;胃电图、24 h胃内pH监测;同位素核素闪烁法检测胃排空,并与正常组对照。 结果 肝硬化组与正常组,血浆VIP分别为(14.5±4.8)pmol/L和(9.7±3.4)pmol/L,t=5.181,P<0.05;胃泌素分别为(58.6±29.8)pg/ml和(38.1±14.6)pg/ml,t=3.871,P<0.01;MTL分别为(360.0±54.2)pg/ml和(422.0±48.5)pg/ml,t=5.529,P<0.05。胃电图主频、主功率进餐前后均降低,正常慢波节律减少,胃动过缓增加。胃内2 4 h pH监测反流积分增加,胃排空延迟。多元线性回归分析,相互间有显著性相关。 结论 肝硬化患者存在食管胃运动功能紊乱,表现为胃电节律紊乱、胃排空延迟。血浆胃肠激素的异常。肝硬化患者胃内pH异常,存在胃十二指肠反流。     

津力达对胰岛素抵抗大鼠肝脏PI3K/AKT信号通路的影响

目的:探讨津力达改善大鼠胰岛素敏感性的分子作用机制。方法:48只SD大鼠随机分为正常组和高脂饮食组,分别予以普通饲料及高脂饲料喂养。喂养后6周后行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验,鉴定胰岛素抵抗大鼠造模成功。随后将高脂喂养组分为5组,分别为模型组、津力达低、中、高剂量组(0.75,1.5,3.0 g·kg-1)和二甲双胍组(0.2 g·kg-1)。药物干预8周后行钳夹实验和ip葡萄糖耐量实验,并留取大鼠血清,测定空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(Hb A1c),葡萄糖输注率(GIR),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平;并留取大鼠肝脏标本,RT-PCR检测肝脏胰岛素受体(INSR),胰岛素受体底物-1(IRS-1),蛋白激酶B(AKT),磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)的mRNA表达水平,Western blot检测IRS-1和AKT的总蛋白及磷酸化蛋白表达水平,并计算p-AKT/AKT和p-IRS-1/IRS-1。结果:与正常组比较,模型组FBG,FINS,Hb A1c,TC及VLDL-C水平明显升高(P0.05),INSR,IRS-1,PI3K,AKT和GLUT2 mRNA表达下降,HDL-C,GIR含量明显降低(P0.05),p-IRS-1/IRS-1明显升高,p-AKT/AKT明显降低(P0.05);与模型组比较,津力达干预后,大鼠葡萄糖输注率明显升高,FBG,FINS,Hb A1c,TG,TC,LDL-C及VLDL-C水平明显降低(P0.05),对HDL-C无明显影响,津力达明显上调肝脏INS,IRS-1,AKT和GLUT2 mRNA表达(P0.05),升高GIR含量,对PI3K无显著影响;津力达干预组p-IRS-1/IRS-1明显降低,p-AKT/AKT明显升高(P0.05)。结论:津力达可改善胰岛素抵抗,纠正糖脂代谢紊乱,可能与上调PI3K/AKT信号通路有关。