海水浸泡爆炸伤延期植皮最佳时机的研究

目的确定海水浸泡爆炸伤延期植皮的最佳时机。方法建立海水浸泡爆炸伤动物模型后，分别于0、3、7、14d切取创面组织作病理切片，镜下观察创面受床的病理改变；同期对创区实施植皮术，通过计算机全自动图像分析系统准确计算出各组的皮片成活率。结果分别于伤后0、3、7、14d，对皮肤缺损区施行植皮术，发现不同时机植皮成活率不同，伤后7d对海水浸泡爆炸伤皮肤缺损区植皮，皮片成活率最高。结论海水浸泡爆炸伤延期7d后植皮是对创面实施植皮术的最佳时机。     

假体隆乳术后形态不佳的矫治

目的探讨假体置入隆乳术后形态不佳的原因和矫治方法。方法根据临床表现将乳房不佳分为5种类型：圆球型、上部膨隆型、下坠型、单侧双乳型及不规则型。通过松解纤维囊、纤维囊折叠缝合、重新分离隆乳腔隙、更换假体、乳房悬吊术等方法，进行矫治再次隆乳术。结果经过至少6个月随访观察，本组106例均获得了满意的手术效果。结论隆乳术后乳房形态不佳主要与假体体积过大、腔隙分离不到位、假体移位、乳房下皱襞过度分离、纤维囊挛缩及引流、包扎位置不当等因素有关，针对不同原因实施相应的手术方法矫治，能够获得满意的手术效果。     

CTLA4-Ig在异体移植方面的相关研究进展

CTLA4-Ig是一种融合免疫球蛋白,可以选择性地阻断CD28与B7的信号传导通路,导致T细胞免疫失能,诱导对特异性抗原的免疫耐受. 本文介绍了其生物学特性、免疫诱导耐受机制及在异体移植方面的研究进展和局限性,其在异体移植方面展示了良好的应用前景.     

计算机多媒体技术在组织学与胚胎学教学中的应用

随着计算机多媒体技术的快速发展，计算机多媒体技术已经渗透到各个领域和方面，并且，作为一种新的教学手段．近几年来，也广泛应用于医学教学中，通过在组织学与胚胎学教学中应用计算机多媒体技术的实践，对多媒体技术在医学教学中存在的优势和不足作了粗浅的探讨。认为在医学教学过程中应用多媒体技术，并辅以适当的传统教学方法，使教学手段多样化，会使教学过程更加生动活泼，同时也提高了教学质量。     

食管贲门癌切除术后胃排空测定

食管贲门癌切除术后胃排空测定张旭东朱海杭陈锡志李登銮扬州大学医学院附属苏北人民医院消化内科江苏省扬州市２２５００１Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅ...     

肺母细胞瘤（附2例报告和文献复习）

2例罕见的肺母细胞瘤均经手术治疗并经病理证实。结合文献讨论肿瘤的病理、鉴别诊断和治疗。X线胸片是重要的诊断方法。首先发现转移病灶是本病特点之一。     

谈乙型肝炎“两对半”检测结果及其临床意义

谈乙型肝炎“两对半”检测结果及其临床意义张旭东，李银需，张莽河北省人民医院药剂科（０５００５１）关键词乙型肝炎病毒；表面抗原；表面抗体乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）最常用的血清学标志是：表面抗原（ＨＢｓＡｇ）和表面抗体（抗一ＨＢｓ）、ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）和ｅ...     

游离肌皮瓣在肢体爆炸伤创面修复时机的研究

目的 通过动物实验，探讨肢体爆炸伤最佳游离肌皮瓣移植时机。方法 实验犬27只，随机分为3组，均炸伤左后肢，分别在3、7、14d的3个时间行吻合血管的游离肌皮瓣移植，通过创面肉眼观察、不同时间细菌含量及耐药菌含量变化、4个月后皮瓣存活率、软组织感染率、骨髓炎及骨折愈合率等指标，确定最佳肌皮瓣移植时机。结果 3d时，坏死组织已基本上清除干净，随着时间的延长，局部炎症反应加重，游离骨块中细菌数量增加，虽然软组织中细菌数量增加不明显，但是耐药菌所占的比值显著增加。4个月后皮瓣存活率存在差异；3、7d两组（早期修复组）在局部感染率、骨髓炎和骨不连发生率上明显低于14d组（晚期修复组）；早期处理组4．个月时骨折愈合率为54％，明显高于晚期组（15％）。结论 四肢爆炸伤在应用游离肌皮瓣修复时，3—7d为最佳时间。     

鼻尖的类型和手术设计

目的探讨适合国人的鼻尖分类体系,并设计相应的手术方案。方法根据鼻的形态差异,将鼻尖分为5型,即前伸型、后缩型、低垂型、肥大型和混合型,综合应用切除、缝合和填充移植物的手术方法行鼻尖修整术,并对手术效果进行评价。结果本组1028例患者,术后鼻孔不对称10例,7例经再次手术后满意;线结反应3例;移植物从切口突出1例。随访973例患者3周至7年,效果满意。结论鼻尖分类体系能够指导手术设计和操作,并获得稳定、满意的手术效果。     

Ⅱ型糖尿病模型db／db小鼠胰岛α细胞超微结构变化

目的:观察Ⅱ型糖尿病模型 db/db 小鼠胰岛α细胞的超微结构变化,探讨α细胞的病理改变与Ⅱ型糖尿病病因的关系.方法:选取 3、5、8 月龄尾静脉空腹血糖高于10.1 mmol/L,且肥胖的 db/db 自发性精尿病小鼠作为糖尿病组;选取相应年龄段尾静脉空腹血糖低于 6.0 mmol/L,体质量正常的 db/ m 表型正常小鼠作为对照组.于相应年龄段取胰尾,透射电镜观察胰岛α细胞超微结构.结果:精尿病组胰岛α细胞胞质内分泌颗粒数量增多,可见致密芯与界膜间的间隙变窄,有的消失;线粒体和粗面内质网增多,细胞器结构未见明显改变.结论:胰岛α细胞超微结构改变和功能异常可能与Ⅱ型糖尿病的发病有关.