分析跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折的临床效果

目的 探究跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折的临床效果.方法 选取2015年2月至2019年8月本院接收的50例跟骨骨折患者为研究对象,依照治疗方式分成两组,每组25例.跟骨组行跟骨钛板内固定术治疗,联合组行跟骨钛板内固定术+同种异体骨植骨治疗.分析比较两组足部功能、骨折愈合时间、临床疗效及术后并发症情况.结果 联合组术后3、6个月的Maryland足部功能评分均高于跟骨组,骨折愈合时间短于跟骨组(P<0.05);联合组治疗优良率为96.00％,优于跟骨组的72.00％(P<0.05);联合组术后并发症发生率为4.00％,低于跟骨组的24.00％(P<0.05).结论 采用跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折效果显著,可缩短患者跟骨骨折愈合时间,促进足部功能的恢复,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.     

不同入路方案对肩胛骨骨折患者的疗效和安全性比较

目的：探讨不同入路方案治疗肩胛骨骨折的临床疗效。方法将58例肩胛骨骨折患者分为观察组和对照组，分别给予外侧缘入路和传统Judet入路手术，比较两组患者手术及恢复情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者骨折愈合时间明显早于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后6个月日常活动及肌力评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者手术并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论肩胛骨外侧缘入路治疗肩胛骨骨折具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，且操作相对简单，具有较好的应用前景。     

彩超诊断双侧输尿管末端囊肿并发双侧输尿管扩张、双肾积水、左侧输尿管结石

患者女:30岁,因左下腹疼痛而来院就诊,化验血,白细胞2万,B超检查所见:双肾大小:左肾10.4cm×5.0cm,右肾11.0cm×5.6cm,双肾被膜光滑、皮髓界限清,左肾集合系统分离1.9cm,右肾集合系统分离1.0cm,双侧输尿管全程扩张,左侧输尿管内径1.7cm,右侧输尿管内径1.5cm,左侧输尿管末端可探及大小直径为1.5cm强回声光团,后方伴有声影,双侧输尿管末端可分别探及:左侧为4.4cm×3.1cm、右侧为3.8cm×3.0cm无回声暗区,边界尚清,有包膜,膀胱充盈尚可,其内未见异常回声.     

右星状神经节阻滞对全麻气管拔管期心血管反应的影响

目的:探讨右星状神经节阻滞(R-SGB)对全麻气管拔管期心血管反应的影响。方法:择期行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者50例,随机分为右星状神经节阻滞组(S组)和对照组(C组),每组各25例。两组麻醉过程相同,S组于囊肿剔除后予1%利多卡因8mL行R-SGB,记录拔管前(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后1min(T3)、拔管后3min(T4)、拔管后5min(T5)的SBP、MAP、HR值。结果:C组拔管即刻及拔管后各时点各项指标值组内(与拔管前比较)、组间比较均明显升高(P<0.05)。结论:R-SGB可以有效抑制全麻气管拔管期的心血管应激反应。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术33例体会

目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。方法:33例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果:33例手术均获成功,手术时间50～120min,平均80min;术中出血量20～100mL,平均40mL;术后住院天数4～8d,平均5d;无严重并发症;术后随访5个月以上未见复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小,恢复快,疗效佳,是肾囊肿的首选治疗方法。     

双管喉罩静吸全麻复合盐酸罗哌卡因局麻在小儿斜视手术中的应用

目的：探讨双管喉罩静吸全麻复合盐酸罗哌卡因局麻在小儿斜视手术中的应用效果。方法将择期行斜视手术的患儿50例按随机数字表分为A组和B组,每组25例。A组采用气管插管静吸全麻,B组采用双管喉罩静吸全麻复合盐酸罗哌卡因局麻。记录2组麻醉前（T0）、插管后（T1）、手术开始时（T2）、拔管时（T3）、拔管后20min（T4）的SBP、MAP、HR,记录2组苏醒时间、苏醒时烦躁和误吸的情况。结果2组T0的SBP、MAP、HR差异无统计学意义（P〉0.05）;B组T1、T2、T3、T4的SBP、MAP、HR均低于A组（均P〈0.05）;B组苏醒时间、苏醒时烦躁和误吸的发生率均少于A组（均P〈0.05）。结论双管喉罩静吸全麻复合盐酸罗哌卡因局麻用于小儿斜视手术可以使病人围手术期血流动力学更稳定,术后苏醒更快,且无苏醒期烦躁、误吸的现象。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张30例

目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎术的有效性、安全性及其价值。方法:对30例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果:手术均获成功,平均手术时间32min,平均住院3d,症状均改善或消失。结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张及预防术后复发更具价值。     

颅脑损伤并发脑性盐耗综合征诊疗分析

目的探讨颅脑损伤患者并发脑性盐耗综合征的诊断及治疗方法。方法回顾性分析22例颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征患者的临床表现、实验室检查及治疗过程。结果21例患者尿钠逐渐下降,尿量正常,5~16 d血钠恢复正常,平均恢复时间9.8 d。1例特重型脑外伤死于多器官功能衰竭。结论颅脑损伤并发的脑性盐耗综合征的发病机制与治疗措施不同于抗利尿激素分泌异常综合征,早期诊断、早期治疗能降低颅脑损伤患者的病残率和病死率。     

健康教育在母乳喂养中的应用

目的：探讨健康教育在母乳喂养中的应用效果。方法选择120例足月孕产妇作为作为研究对象,将孕产妇随机分健康教育组和常规组,各60例,给予健康教育组孕产妇进行健康教育联合常规护理,给予常规组孕产妇进行常规护理,对比两组孕产妇护理后母乳喂养状况。结果健康教育组孕产妇母乳喂养知识掌握优良率98.3%与常规组73.3%相比明显较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。健康教育组产妇母乳喂养率与常规组相比明显较高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育能有效提高母乳喂养率,提升孕产妇母乳喂养知识掌握优良率,可在母乳喂养宣传中推广运用。     

胸腺缺如1例

患儿,女,生后17小时。患儿系妊报42周~+滞产4天后剖腹产第一胎,生后重度室息。经抢救20分钟复苏。复苏后明显气急、呻吟,呼吸浅表不规则。四肢抽动,面色阵阵紫绀,经抢救11小时后转入我院。查体:体温35.3℃、呼吸65次、脉搏140次,体重3900g。足月新生儿外貌,面色灰白,口唇紫绀,前囱约2cm×2cm,饱满张力大。颈部抵抗,双肺呼吸音粗,心率140次,四肢肌张力较高,余无异常。白细胞2.3×10~6/L,中性80％,淋巴20％,血红蛋白200g/L,血小板100×10~9/L。入院后经给青霉素、碳酸氢钠、维生素K等治疗病情无好转。次日发现肩部、脐以下均硬肿,血气分析