中医针灸在中风偏瘫治疗中的临床应用

目的研究分析中风偏瘫患者接受中医针灸治疗的临床效果。方法根据我院接收的中风偏瘫患者来分析研究,将30例患者分成对照组和实验组,均有15例,对照组使用西医治疗,实验组使用中医针灸治疗,对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果治疗后,对照组有4例痊愈,占26.6%,7例有效,占46.6%,4例无效,占26.6%,临床总有效率是73.3%;实验组有7例痊愈,占46.6%,7例有效,占46.6%,1例无效,占6.6%,临床总有效率是93.3%,实验组的治疗总有效率比对照组高(P0.05)。结论中风偏瘫患者接受中医针灸治疗可以获得较好的效果,根据患者的体质来进行治疗,副作用比较小,有效率高。     

留置针进针方式及输液液体温度对甘露醇所致静脉炎的影响

<正>甘露醇是临床常用药,常用于降低颅内压,减轻脑水肿,是一种强有力的高渗性组织脱水利尿剂,本药因见效快,治疗效果好,价格便宜,在临床广泛使用,但此药也有其不足。即对局部组织及静脉血管损伤较严重[1],常导致静脉炎。炎症局部可因治疗不善而出现慢性硬结、静脉硬化、闭塞、静脉炎后综合征,甚至形成溃疡,给患者带来较大痛苦。我们对     

川芎嗪对大鼠灌服环孢素A药代动力学的影响

目的研究中药成分川芎嗪(TMP)对大鼠灌服环孢素A(CsA)药代动力学的影响。方法40只雄性SD大鼠按体重进行随机区组设计，分为4组。试验d 1，每只大鼠灌服CsA(10 mg·kg^-1)后，于0，1，2，3,4，6，8，12，24，36和48 h从尾静脉处采血0.2～0.25 mL。然后各组大鼠从试验的d 4到d 8进行不同的预处理，即每日分别灌服蒸馏水、维拉帕米(Ver)、低剂量和高剂量的TMP。d 9时各组大鼠单次合用CsA(10 mg·kg^-1)和上述的各种化合物后，按d 1的时间点采样。用HPLC法测定全血中CsA的浓度，计算其主要药代动力学参数并进行统计学分析。结果合用蒸馏水组的CsA药代动力学参数前后无显著性差异；Ver预处理并合用后，CsA的AUC^{0-48 h}和C_max均显著增加(P<0.01和P<0.05)，T^1/2β显著延长(P<0.05)，CL显著降低(P<0.05)，而T_max和V的变化无统计学差异。低剂量TMP预处理并合用后，CsA的AUC^{0-48 h}和C_max有增加的趋势，但无统计学差异，其余药代动力学参数的变化也无统计学的差异。高剂量TMP预处理并合用后，CsA的AUC^{0-48 h}和C_max均有显著的增加(P<0.01)，但其他药代动力学参数的变化无统计学差异。结论高剂量的TMP能显著提高CsA的灌服生物利用度，但对CsA的体内消除过程几乎没有影响。     

针刺治疗抑郁症的临床观察

目的：观察针刺治疗抑郁症的疗效，并与口服百忧解进行疗效比较。方法：选择抑郁症患者41例随机分为治疗组21例及对照组20例均治疗6周。治疗结束后以汉密顿抑郁量表HAMI）评分，以减分率评定疗效，并加以比较。结果：治疗后两组患者抑郁状态都有所改善，各组治疗前后均有显著差异（P〈0．01）；两组疗效、减分率比较没有显著差异（P〉0．05）。结论：针刺治疗抑郁症疗效与口服百忧解相当，而且针灸治疗副作用小，操作性强。     

闭链离心等张训练对髌股疼痛综合征患者膝关节功能的影响

目的:探讨闭链离心等张训练对髌股疼痛综合征(PFPS)患者膝关节功能的疗效。方法:选取33例符合纳入排除标准的髌股疼痛综合征患者,采用随机数字表法分成试验组(n=17)和对照组(n=16);试验组采用常规康复训练+闭链离心等张训练,对照组仅进行常规康复训练。两组患者在治疗前、治疗8周采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者疼痛程度、等速肌力测定膝伸屈肌群肌力、膝关节Kujala评分评价膝关节功能以及SF-36评估生存质量。结果:两组治疗8周后VAS评分低于治疗前(P0.05)、Kujala评分、60°/s速度下膝伸屈肌群峰力矩、SF-36中生理职能、躯体疼痛、一般健康状况改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P0.05)。8周治疗后,试验组VAS评分低于对照组(P0.05)、Kujala评分、60°/s速度下膝伸屈肌群峰力矩及SF-36中生理职能、健康变化均高于对照组(P0.05)。结论:常规康复训练的基础上结合闭链离心等张训练能进一步缓解髌股疼痛综合征患者膝关节疼痛、增强肌力、提高生活满意度,建议可以作为PFPS康复训练的一部分,值得临床应用及推广。     

以患者为中心和医疗机构管理的综合研究

本文谨以北京和睦家医院如何通过JCI评审为例,讨论如何在医疗机构中进行全面质量管理。     

中国城乡居民饮食结构差异分析—基于营养级视角

目的饮食结构指消费者所消费的食物种类和数量,而人类营养级(human trophic level,HTL)是反映复杂饮食结构的量化指标,本文利用HTL的概念揭示不同群体食品摄入变化的规律。方法本研究利用统计数据分别计算城乡居民的HTL,进而通过HTL的变化来研究城乡居民食品消费上的差异。结果我国城镇居民和农村居民的营养级从1995到2012年均呈现增长的态势,但是城乡差异仍然很大。农村居民的营养级从1995年的2.06增长到2012年的2.13,但是仍低于城镇居民1995年的2.18。进一步比较城乡居民5类食品的营养级贡献率,肉蛋奶贡献率的上升是导致二者营养级上升的主要原因,但是城镇居民肉蛋奶的贡献率上升比农村居民更为明显。居民收入和食品类支出同营养级的增长密切相关,当营养级达到2.25时,营养级逐步保持稳定,饮食结构呈现一种稳定的状态。同时,营养级的时间变化能够体现禽流感等食品安全问题对饮食结构的影响。结论人类营养级计算方便、易于理解,可以较为全面地反应居民饮食结构。     

针刺配合康复治疗偏瘫平衡功能障碍40例

目的：观察针刺配合康复治疗偏瘫平衡功能障碍的临床疗效。方法：将80例偏瘫平衡功能障碍患者随机分为两组。治疗组40例，采用针刺配合康复治疗；对照组40例，采用康复治疗。10天为1疗程，共治疗2个疗程。结果：治疗组总有效率为77．5％，对照组总有效率为62．5％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后两组Fud—Meyer（FMA）运动功能积分有所改善，与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺配合康复治疗偏瘫平衡功能障碍疗效优于单纯康复治疗。     

探讨针灸联合中药治疗偏头痛的临床效果

目的研究分析偏头痛患者接受针灸和中药联合治疗的效果,为临床治疗提供可靠的依据。方法选取2015年12月—2017年12月我院收治的100例偏头痛患者作为研究对象,将所有患者分为治疗组和对照组,每组均有50例。治疗组采用针灸和血府逐瘀汤联合治疗,对照组采用西药治疗,1周为1个疗程,两组治疗3个疗程,对比分析两组患者的治疗效果。结果经过治疗后,治疗组共有33例痊愈,临床治疗有效率为94%;对照组共有21例痊愈,治疗有效率为68%,两组的治疗有效率对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针灸和中药联合应用于偏头痛的治疗效果比西医治疗优秀,临床治疗的价值更高,是非常值得推广使用的治疗方式。