血清CA15-3水平及其倍增时间对18^F-FDG SPECT/CT检测乳腺癌复发和转移的影响

目的：评价血清CA15-3水平及其倍增时间（DT）对18^F-FDG SPECT/CT探测乳腺癌患者术后复发及转移的影响。方法：对43例乳腺癌术后患者进行18^F-FDG SPECT/CT显像,每位患者均接受〉2次的血清肿瘤标志CA15-3测定,并计算其倍增时间。结果：根据病理检查结果或〉1年的临床随访,43例患者中有21例最终诊断为复发或转移。按患者例数计算,18F-FDG SPECT/CT的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为86%、64%、74%、69%和82%。18F-FDG SPECT/CT显像阳性患者的血清CA15-3水平高于18F-FDGSPECT/CT显像阴性患者,结果差异有统计学意义,P〈0.05;0 d〈DT〈180 d的患者18^F-FDG SPECT/CT阳性率比阴性率高,两者差异有统计学意义,P〈0.05;DT〉180 d及DT〈0的患者18^F-FDG SPECT/CT阳性率与阴性率差异无统计学意义,P〉0.05。结论：对于血清CA15-3水平升高或其倍增时间较短的乳腺癌术后患者,进行18^F-FDG SPECT/CT显像探测复发或转移的价值更大。     

18 F-FDG符合探测显像对淋巴瘤的疗效评价

目的评价多次氟-18标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合探测显像判断淋巴瘤疗效的价值。方法对42例经病理检查证实的恶性淋巴瘤患者在诊疗过程中进行2~5次18F-FDG显像,判断疗效。患者分为2组:第一组,27例初次诊断为淋巴瘤的患者,第二组,15例淋巴瘤手术切除后患者,两组均于化疗前后进行多次18F-FDG显像。结果第一组27例患者中,根据18F-FDG显像结果,15例判断为化疗有效、病情缓解,5例为病灶复发,1例病情进展,1例合并右肺腺癌,4例为良性病变18F-FDG摄取。第二组15例患者中,1例复发,4例发现手术区外的其他淋巴瘤浸润病灶及肿瘤残余病灶,化疗后疗效判断为13例完全缓解,1例部分缓解。结论在恶性淋巴瘤诊疗过程中,多次18F-FDG符合探测显像可协助临床监测疗效,及早发现复发及术后残余病灶,指导临床及时修正治疗方案。     

心肌灌注/代谢显像与门控心肌灌注显像在CABG术前的应用

目的采用一日法静息99mTc-MIBI及18F-FDG双核素同时采集(DISA)心肌灌注/代谢显像与门控心肌灌注显像,评价冠心病患者冠状动脉搭桥术(CABG)前心肌灌注、存活和心功能状况,并探讨CEqual心肌灌注定量分析软件的临床应用价值.方法42例临床诊断为冠心病拟行CABG的患者,进行99mTc-MIBI和18F-FDG DISA灌注/代谢显像及门控心肌灌注显像.结果1.42例DISA显像中,39例为灌注/代谢不匹配型,提示心肌存活,适合进行CABG;1例为灌注/代谢匹配型,提示心肌梗死,无存活心肌;2例正常.2.CEqual心肌灌注定量分析软件对左心心肌总的灌注缺损区定位的灵敏度、特异性分别为90%及67%.对冠状动脉左前降支、左回旋支及右冠状动脉供血区域的定位灵敏度、特异性分别为100%、79%、77%及50%、75%、60%.结论一日法DISA心肌灌注/代谢显像与门控法心肌灌注显像,可全面评价冠心病患者的心肌灌注、存活及心功能状况,可用来作为选择CABG适应证患者的重要手段.     

双探头符合线路18氟脱氧葡萄糖单光子计算机断层显像术诊断非小细胞肺癌淋巴结转移的初步研究

目的初步探讨~(18)氟-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)双探头符合线路(DHC)单光子计算机断层显像术(SPECT)显像与CT同机图像融合对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移分期的诊断价值。方法44例确诊为NSCLC患者1个月内均行~(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显像及胸部增强螺旋CT检查,2周内完成外科手术和病理学检查。~(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显像经过全能量X线衰减校正,并采用有序子集最大期望值法(COSEM)迭代重建后,将同机CT图像与符合线路图像(正电子发射断层显像术,PET)进行图像融合,获得横断面、矢状面、冠状面三维断层图像。再采用视觉分析法和利用感兴趣区(ROI)技术的半定量分析计算病变淋巴结(L)与周围纵隔组织(N)的摄取比值R(L/N)。将~(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显像及胸部增强螺旋CT检查对肺癌淋巴结转移分期的诊断结果均与病理结果进行比较。结果以摄取比值R≥1．5为判断标准,诊断肺癌淋巴结转移的灵敏度为75．0%(15/20例)、特异度为91．7%(22/24例)、准确率为84．1%(37/44例)、阳性和阴性预测值分别为88．2%(15/17例)和81．5%(22/27例)。15例~(18)F-FDG显像为阳性的转移淋巴结的ROI分析最大摄取比值为9．4,最小为1．6。结论~(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显像对肺癌的纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结转移分期诊断具有较高的灵敏度、特异度和准确率,可为临床制定治疗方案、观察疗效和疾病分期提供重要的临床依据。     

18F-FDG SPECT-CT显像在乳腺癌肿瘤标志物升高患者复发和转移诊断中的价值

目的 探讨18F-FDG SPECT-CT显像对血清肿瘤标志物升高的乳腺癌患者术后复发和转移的诊断价值.方法 对35例血清肿瘤标志物升高的乳腺癌术后患者进行18F-FDG SPECT-CT显像和传统影像学检查(包括胸部、腹部、盆腔部CT和全身骨显像),比较18F-FDG SPECT-CT显像和传统影像学检查诊断肿瘤复发和转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 根据病理检查结果或1年以上的临床随访结果,35例患者中,有19例最终诊断为复发或转移.按病灶计算,18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.1%、55.6%、84.2%、87.1%和71.4%;传统影像学检查诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.5%、60.5%、75.6%、80.2%和65.1%.按患者计算,18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.2%、62.5%、74.3%、72.7%和76.9%;传统影像学检查诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为74.1%、67.6%、70.6%、68.3%和73.9%.18F-FDG SPECT-CT显像诊断的敏感度明显高于传统影像学检查(P<0.05).依据18F-FDG SPECT-CT的显像结果,14例(40.0%)患者改变了治疗方案.结论 18F-FDG SPECT-CT显像对血清肿瘤标志物升高的乳腺癌患者术后复发和转移诊断的敏感度高于传统影像学检查.     

血清CA15-3水平及其倍增时间对18F-FDG SPECT/CT检测乳腺癌复发和转移的影响

目的:评价血清CA15-3水平及其倍增时间(DT)对18F-FDG SPECT/CT探测乳腺癌患者术后复发及转移的影响。方法:对43例乳腺癌术后患者进行18F-FDG SPECT/CT显像,每位患者均接受>2次的血清肿瘤标志CA15-3测定,并计算其倍增时间。结果:根据病理检查结果或>1年的临床随访,43例患者中有21例最终诊断为复发或转移。按患者例数计算,18F-FDG SPECT/CT的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为86%、64%、74%、69%和82%。18F-FDG SPECT/CT显像阳性患者的血清CA15-3水平高于18F-FDGSPECT/CT显像阴性患者,结果差异有统计学意义,P<0.05;0 d180 d及DT<0的患者18F-FDG SPECT/CT阳性率与阴性率差异无统计学意义,P>0.05。结论:对于血清CA15-3水平升高或其倍增时间较短的乳腺癌术后患者,进行18F-FDG SPECT/CT显像探测复发或转移的价值更大。     

18F-脱氧葡萄糖双探头hPET/CT显像在原发性食管癌中的应用

目的 探讨^18F-脱氧葡萄糖(FDG)双探头hPET／CT显像在原发性食管癌中的应用价值。方法 30例经组织病理学证实的原发性食管癌患者行^18F-FDG双探头hPET／CT显像。同时与近期CT结果进行比较。结果 双探头hPET／CT检测原发性食管癌的灵敏度为93．3％(28／30例)。20例手术患者中，食管局部淋巴结转移14例，双探头hPET／CT检出10例，其灵敏度、特异性和准确性分别为71．4％、100．0％和80．0％，CT检出4例。双探头hPET／CT检出远处转移10例，CT仅检出5例。结论 ^18F-FDG双探头hPET／CT诊断原发性食管癌较灵敏，在检测食管局部淋巴结转移和远处转移方面可能优于CT。     

食盐加碘致碘储备增加对甲状腺吸碘机能的影响

甲状腺吸131Ｉ率(ＲＮＩＵ)是反映甲状腺机能状态的指标之一,受多种因素影响,以食物中碘含量的影响最大。本研究就上海市食盐中加碘前后部分年段ＲＮＩＵ测定值的变化作回顾性总结,以了解碘储备增加对ＲＮＩＵ和甲状腺疾病构成的影响。一、资料和方法1资料来源。1988年1月～1997年12月,在我院所有接受ＲＮＩＵ测定者,根据其临床表现、实验室检查、核素显像、Ｂ超或手术病理检查等分为甲状腺腺瘤(Ａ),甲状腺肿大(Ｂ),甲状腺机能亢进(Ｃ)及其他(Ｄ,包括甲状腺炎、甲状腺术后、颈部肿块和部分体检者)。2抽样方法。从上述资料中随机选择1988年1…     

^18F—FDG PET／CT在探测头颈部肿瘤治疗后复发及转移中的应用

目的:评价~(18)F-FDG PET/CT在探测头颈部肿瘤治疗后复发及转移的价值,并与单独的PET和CT进行比较。材料和方法:对20例头颈部肿瘤病人行回顾性分析,以病灶为观察对象分析PET/CT、PET及CT对头颈部肿瘤复发转移灶诊断的灵敏性、特异性和准确性,行卡方检验比较诊断差异。结果:20例病人中11例有复发转移,共有105个复发转移灶,其中PET/CT检出102个,遗漏3个病灶;PET检出77个;CT检出68个;PET/CT、PET及CT的诊断灵敏度、特异性和准确性分别为97.1%、100%、97.6%;73.3%、60%、71.2%;64.8%、40%、60.8%。20例病人中的4例因PET/CT的结果而改变治疗方案。结论:PET/CT对治疗后头颈部肿瘤的复发转移灶的诊断准确性高,优于单独的PET或CT,尤其对术后解剖结构紊乱和不愿行活检的病人。PET/CT还能指导临床及时更改治疗方案。     

18F-FDG hPET/CT显像在原发性贲门癌中的应用

背景与目的：dPET／CT检查价格昂贵、而hPET／CT显像检查虽在准确性尚不及dPET，但其性价比较高．有较好的应用前景，本文探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG）双探头hPET／CT显像在原发性贲门癌中的应用价值。方法：26例经组织病理学证实的原发性贲门癌患者进行^18F-FDG双探头hPET／CT显像。图象分析采用视觉及半定量方法，同时与近期CT结果比较。结果：①双探头hPET／CT检出原发性贲门癌的灵敏度为92．3％（24／26例），2例假阴性患者均属印戒细胞癌，原发肿瘤直径〈2cm（T1期）。②19例手术患者中，贲门局部淋巴结转移15例，双探头hPET／CT检出8例，其灵敏度、特异性和准确性分别为71．4％、100％和53．3％，CT检出3例。③双探头hPET／CT检出远处转移7例，CT仅检出3例。结论：^18F-FDG双探头hPET／CT诊断原发性贲门癌较为灵敏，检出贲门局部淋巴结转移和远处转移可能优于CT。因此hPET／CT显像对贲门癌的术前分期和手术方案有一定的指导作用。