重症口腔颌面部多间隙感染的综合处理

目的:探索内、外学科合作诊治重症口腔颌面部多间隙感染的方法,以提高临床治愈率。方法:重症口腔颌面部多间隙感染10例,由急诊科与口腔颌面外科协作诊治,给予切开引流、抗感染、全身营养支持治疗,对其临床表现、实验室检查和治疗结果等进行回顾分析。结果:经内、外科协作治疗后,7例痊愈,3例(30.0%)死亡,较传统治疗死亡率降低(61.5%)。结论:对重症口腔颌面部多间隙感染,采取内、外科协作,全身与局部兼顾的方法综合处理,可降低死亡率,提高治疗效果。     

军队疗养院物资采购供应模式的改革

借鉴地方企业和国外医院的成功管理经验，我院对物资采购供应模式进行了以“统一计划、统一采购、统一管理、统一供应”为特征的改革，四年来实行集中采购供应的五个项目3500多种物资．共节省经费两百余万元，不仅提高了采购供应物资的质量，减少了经费的开支，还促进了部队的党风廉政建设。     

三叉神经痛患者微血管减压术后卡马西平戒断反应的临床表现和原因分析

目的：研究三叉神经痛患者微血管减压术后卡马西平戒断反应的发生情况,并对可能的相关因素进行探讨。方法：对90例诊断为原发性三叉神经痛并行微血管减压术的患者手术前、后进行卡马西平血药浓度测定,观察术后临床表现,评估术后卡马西平戒断反应的发生情况,并对患者的一般情况（年龄、性别、病程）,血管压迫情况（部位、程度）,术中及术后情况（手术时间、术后疗效、并发症）,卡马西平服药情况（服药时间、服药剂量、手术前、后卡马西平血药浓度、术后血药浓度降低值）各可能因素进行分析,采用SAS16.2软件包对结果进行χ2或Fisher检验。结果：术后卡马西平戒断反应的发生率为28.9%,戒断反应的症状主要包括失眠、烦躁、手足震颤、幻觉和剧烈头痛。术前有无卡马西平服用史（P=0.0001）、服药剂量（P=0.0277）和术后血药浓度下降多少（P=0.0213）与戒断反应的发生呈显著相关。结论：术前大剂量使用卡马西平和术后血药浓度大幅度下降,是导致发生三叉神经痛患者微血管减压术后出现卡马西平戒断反应的重要因素。     

小鼠移植肾再次移植动物模型的建立

目的探讨小鼠移植肾再次移植动物模型建立方法。方法将首次移植供体小鼠左侧供肾肾静脉(RV)同首次移植受体小鼠肾下下腔静脉(IVC)端侧连续吻合,首次移植供体小鼠左侧供肾肾动脉(RA)连带小段首次移植供体小鼠腹主动脉(AO)同首次移植受体小鼠AO端侧间断吻合,首次移植供体小鼠左侧供肾输尿管拖入并固定在首次移植受体小鼠膀胱顶后壁完成小鼠首次肾移植术。首次移植术后2~4周,将首次移植受体小鼠体内移植肾脏RV连带部分首次移植受体IVC同移植肾再次移植受体小鼠IVC端侧连续吻合,移植肾脏RA连带小段首次移植供体和受体小鼠AO同移植肾脏再次移植受体小鼠AO端侧间断吻合,将再次移植肾输尿管拖入并固定在再次移植受体小鼠膀胱顶后壁完成小鼠移植肾再次肾移植术。首次移植和移植肾再次移植术中均切除受体双侧自体肾脏。记录手术时间,随访移植肾再次移植受体存活,监测再次移植肾功能和病理。结果移植肾再次移植供体手术时间为(50±10)min,受体手术时间为(55±5)min。共完成8例小鼠移植肾再次移植术。2例同系,6例非同系。第1例尝试性非同系移植肾再次移植受体存活11 d。后续5例非同系移植肾再次移植受体中1例存活21 d,其余4例均存活到术后70 d获取标本。2例同系移植肾再次移植受体均存活到术后30 d获取标本。8例移植肾再次移植受体在获取标本时或非预期死亡前血清肌酐均<0.2 mg/dl。苏木精-伊红(HE)染色提示同系移植肾再次移植术后30 d移植肾未见病理性改变。结论本文描述了建立小鼠移植肾再次移植动物模型的方法,为开展移植免疫相关研究提供了新手段。     

ACCESS PORT SYSTEMS埋入式镇痛输注系统围术期护理观察

目的探讨ACCESS PORT SYSTEMS埋入式镇痛输注系统的镇痛效果和护理方法。方法对60例晚期癌痛患者植入PORT泵,对镇痛效果进行观察,总结护理要点。结果术后3 d镇痛效果,镇痛有效59例,镇痛总有效率为98.3%,无明显并发症。结论晚期癌痛患者使用鞘内吗啡镇痛泵镇痛效果好,不良反应少。做好术前准备,术后做到良好护理。     

归芪多糖对衰老细胞周期及p53、p16蛋白的影响

目的:研究归芪多糖对衰老的WI-38细胞的细胞周期及p53、p16蛋白表达的影响。方法:采用MTT法,研究不同浓度归芪多糖对WI-38细胞活力的影响,筛选出归芪多糖最佳作用浓度;采用流式细胞术分析细胞周期;Western blot法分析归芪多糖对p53、p16蛋白表达的影响。结果:0.016/mg·m L归芪多糖可明显促进细胞增殖;与衰老组细胞相比,归芪多糖可明显促进衰老细胞进入分裂期(P0.01),并可显著降低衰老模型组细胞p53和p16蛋白的表达。结论:归芪多糖可延缓WI-38细胞的衰老,其作用机制与调控细胞周期,抑制p53-p21和p16-pRb信号通路有关。     

妊娠期口腔颌面部多间隙感染的回顾分析

目的：总结分析妊娠期多间隙感染的临床特点和治疗方法，探索预防手段。方法：通过回顾分析2006年12月-2011年7月收治的15例妊娠期口腔颌面颈部多间隙感染患者的临床资料．对妊娠期口腔颌面部感染的病因、诊断和治疗等相关问题进行分析。结果：患者平均年龄28．6岁，孕周平均24．9周。对所有患者均采用口外切开排脓，每天换药，全身使用抗生素抗感染。患者平均换药天数为14d．平均使用抗生素时间为8d。治愈后分娩．其中1例早产，其余均足月产；7例人工分娩．8例自然分娩。新生儿各项指标均正常，新生儿指数平均为9．4，平均出生体重为3193go结论：妊娠期口腔颌面多间隙感染应早期诊断．早期对感染区切开引流。及时适当的处理．对妊娠结局和母婴健康无影响。     

自制中药敷贴联合热疗对肝胆外科术后肠胀气的疗效

目的:探讨自制中药敷贴神阙穴、足三里联合热疗治疗肝胆外科手术后肠胀气的临床效果。方法:选取2015年2月~2017年2月于舞阳县疾控中心慢性病防治医院和舞阳县中心医院行肝胆外科手术治疗后出现肠胀气的患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予自制中药敷贴神厥穴、足三里,并予以热疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,首次肛门排便、排气及肠鸣音恢复正常时间均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上辅以中药敷贴神厥穴、足三里联合热疗,能够有效促进肝胆外科术后胃肠功能早日恢复,值得临床推广应用。     

桔贝合剂联合红霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究

背景:支原体肺炎体征轻,可出现多系统损害。目的:探讨桔贝合剂联合红霉素治疗儿童支原体肺炎咳嗽的疗效。方法:将82例支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组给予红霉素抗感染,止咳化痰等治疗,治疗组在治疗组的基础上给予桔贝合剂治疗。观察治疗后两组体温恢复正常时间及咳嗽消失时间。结果:治疗组体温恢复正常时间和咳嗽时间消失的时间短于对照组。结论:桔贝合剂联合红霉素能明显缩短支原体肺炎高热时间及咳嗽时间,提高患儿生活质量。