荧光标记法在医院环境清洁质量评估中的试验研究

目的了解荧光标记法在医院环境清洁质量评估中的应用效果,为制定合理有效的考评策略提供依据。方法随机选择2014年10月-2015年2月某三甲综合医院病房的高频接触位点进行标记,待保洁员完成清洁后,同时采用荧光标记法与微生物培养法（金标准）评估医院环境清洁质量的效果。结果对病房216个高频接触位点进行采样,荧光标记法和微生物培养法合格率分别为43.06%、49.54%。荧光标记法评估环境清洁质量的灵敏度和和特异度分别为82.24%、94.50%,kappa值为0.88,阳性预测值和阴性预测值分别为93.61%、84.43%。荧光标记法每个采样点检测费为0.15元,而微生物培养法每个采样点检测费为8.20元。结论荧光标记法应用于环境清洁质量的真实性、可靠性及经济实用性较好,可应用于评估医疗环境的清洁质量。     

胃癌围手术期快速康复护理研究进展

本文对胃癌围手术期快速康复护理的文献进行研究,综述总结出FTS理念体现在胃癌围手术期护理的术前准备、肠内营养、术后康复活动、有效止痛等措施中。护理要点是:做好对患者的健康教育,提高患者对FTS的认知;认真评估患者的营养状况,做好术前营养支持及术后肠内营养护理,增强患者免疫能力;重视术后镇痛与早期活动,促进胃肠道功能恢复,降低并发症。     

57例上消化道大出血患者的护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠及胆道疾病等引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠疾病所致的出血.上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1 000 mL或循环血容量的20%,是消化内科常见急症之一,其病情危重,来势凶猛,短时间内可危及患者生命[1].医护人员应分秒必争,全力以赴进行抢救,这是挽救患者生命的关键.我院消化内科2006年1月-2008年10月共收治上消化道大出血患者57例,现将其护理体会总结如下.     

情景互动智能步行训练对痉挛型脑性瘫痪儿童下肢运动功能的影响

目的：研究情景互动智能步行训练联合常规康复治疗对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的影响。方法：40例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各20例。对照组接受常规康复训练,观察组在此基础上增加情景互动智能步行训练。2组患儿在治疗前和治疗12周后,分别测量足背屈角和进行粗大运动功能（GMFM 88）、三维步态分析评估运动功能。结果：治疗12周后,2组患儿足背屈角均较治疗前明显增加（均P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;2组患儿GMFM评分D、E区明显高于治疗前（均P＜0.05）,且观察组明显高于对照组（均P＜0.05）;2组患儿步长较治疗前明显变长、步速更快（均P＜0.05）,支撑相明显缩短、摆动相增加（均P＜0.05）,且观察组的步速、支撑相和摆动相优于对照组（P＜0.05）。结论：情景互动智能步行训练能改善痉挛型脑瘫儿童的足背屈角,提高粗大运动功能,改善步态。     

综合干预措施提高医院保洁员环境清洁质量的效果研究

摘要 目的 采用综合干预措施对医院病区保洁员进行干预,以提高其环境清洁质量。方法 通过培训、现场监督和清洁效果检测措施,对某教学医院病区在岗保洁员业务知识和工作质量进行干预,评价干预措施的效果。结果 综合干预后,该医院病区保洁员的8项保洁知识知晓率由干预前的37.98%～68.22%提高到78.68%～100.00%。日常清洁频次执行率由干预前的65.12%提高到100.00%。病房高频接触物体表面卫生质量合格率由干预前的46.23%提高到70.48%。结论 通过培训、现场监督和清洁效果检测的综合干预措施,明显提高了病区保洁员的业务素质和工作质量。     

基于快速康复外科的胃癌围术期快速康复护理应用探讨

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的快速康复护理在胃癌围手术期中的应用效果。方法选择240例同期住院胃癌手术患者,按照随机抽签法分组,观察组120例采用快速康复护理方案,对照组120例采用传统护理方案,术后对两组患者的首次排气时间、拔尿管时间、排便时间、平均住院时间及费用、肺部并发症及下肢深静脉血栓发生率等指标进行观察比较。结果观察组各观察指标均优于对照组,P0.01,差异有非常显著意义。结论实施快速康复护理后,能使患者胃肠道功能得到早期恢复,及早拔除尿管,实现住院时间、费用和并发症发生的减少。     

感觉统合训练对高危儿粗大运动功能发育的影响

目的:探讨感觉统合训练在高危儿早期干预中对于粗大运动功能的影响。方法:收集进行早期干预的高危儿55例,随机分为观察组28例和对照组27例。观察组接受早期感觉统合训练和常规康复,对照组接受常规康复。治疗前和治疗3个月后,分别采用Alberta婴儿运动量表(AIMS)进行评估。结果:治疗3个月后,2组俯卧位、仰卧位、坐位、立位AIMS评分及总分均较治疗前显著提高(P0.01),且观察组俯卧位、仰卧位评分及总分均高于对照组(P0.05)。治疗后2组的坐位、立位AIMS评分比较差异无统计学意义。治疗后,2组AIMS百分位数水平较治疗前均明显提高(P0.05),观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:经过早期感觉统合治疗,观察组的粗大运动发育水平在俯卧位、仰卧位及总体水平上较对照组有显著性意义上的进步;早期感觉统合训练对高危儿粗大运动功能的提高有明显效果。     

神经外科老年患者颅脑手术手术部位感染调查及影响因素分析

目的了解神经外科老年患者颅脑手术手术部位感染(SSI)发生率及其影响因素,为预防SSI提供依据。方法调查2016年12月-2017年12月某三级甲等综合医院神经外科行颅脑手术的老年患者,由感染控制专职人员及神经外科主管医生收集患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、基础疾病、手术类型等临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析颅脑手术SSI的影响因素。结果神经外科颅脑手术患者886例中手术部位感染49例,感染发生率为5.53%;多因素Logistic回归分析结果显示,有脑室外引流(EVD)、手术时长≥4h、EVD时间≥7d、术后住院时间≥10d是SSI发生的独立影响因素(P0.05)。结论留置EVD是神经外科老年患者SSI中重要的影响因素,医务人员应有针对性地采取有效预防和相关措施,以降低SSI发生率。     

盆底磁刺激治疗初产妇产后性功能障碍的临床研究

性功能障碍是以性交痛、性高潮困难、性欲低下为表现特征的临床疾病[1].女性分娩后,性功能障碍较孕前明显增加[2-4],尤其初产妇更是高达70.6％[5],因而受到医学界的广泛关注.女性在孕期,子宫不断增大,压迫盆底肌,致使盆底筋膜和韧带逐渐被拉伸,压力不断增大,再经阴道分娩后,引起纤维、筋膜、韧带的进一步损伤,导致弹性...     

重症监护病房常规操作对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌传播的影响

摘要 目的 探讨神经外科重症监护病房(NICU)常规诊疗操作对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)在医务人员及患者周围环境的传播及影响因素。方法 采用前瞻性队列研究和方便抽样的方法,对2018年12月1日-2019年2月28日某三甲医院神经外科ICU中对CRAB感染患者进行吸痰、更换导管、整理床单元、换药、静脉输液和口腔护理等6项诊疗操作后医务人员隔离衣、手套及患者周围环境进行CRAB检测。结果 医务人员CRAB污染率(57.5%)高于周围环境(38.6%)。医务人员污染率较高的操作有换药、整理床单元、吸痰和口腔护理,分别为83.3%、70.0%、66.7%和66.7%。周围环境污染中患者枕头、监护仪导线和三通接头的污染率较高,分别为56.1%、50.7%和49.6%。结论 神经外科ICU应加强换药、整理床单元、吸痰及口腔护理等操作中医务人员的防护,及时更换三通接头、枕头、监护仪导线,避免造成交叉感染。