SLC4A1 复合杂合突变致遗传性球形红细胞增多症并远端肾小管酸中毒1 例报告并文献复习

目的分析SLC4A1复合杂合突变致遗传性球形红细胞增多症(HS)并远端肾小管酸中毒(dRTA)的临床表型与基因变异的关系。方法回顾分析1例确诊HS合并dRTA患儿的临床资料,以及患儿及父母外周血全外显子测序及Sanger验证结果。结果男性患儿,1岁7个月,主要临床表现为输血依赖性球形红细胞增多、代谢性酸中毒、低钾血症及生长发育迟缓。检测到患儿SLC4A1 基因2个已报道的错义变异c.2102GA p.(Gly701Asp),c.1988TC p.(Met663Thr),分别来源于父母。结论经基因检测确诊由SLC4A1复合杂合变异所致的遗传型HS合并dRTA,符合常染色体隐性遗传。     

以三级综合性医院为主体的“互联网+护理服务”信息平台的构建与运行

目的构建以三级综合性医院为主体的"互联网+护理服务"信息平台并运行,为"互联网+护理服务"试点工作的推进提供参考。方法成立跨部门、多学科的研发小组,依托院内信息化建设集成平台,以互联网为载体,以O2O模式为实施路径,基于J2EE平台,采用Java编程语言和服务器端Java技术开发。21例患者端用户和4名护理人员使用平台,通过量性与质性数据评价平台运行效果。结果 21例患者注册平均时间为(3.21±0.78)min,服务满意度为100%。半结构式访谈患者及护理人员的使用体验,对信息平台操作的便捷性、界面的专业性与设计感、流程的可操作性等感到满意。结论以三级综合性医院为主体的"互联网+护理服务"信息平台的构建基于政策导向与患者需求,以服务安全为核心,具有较好的适用性与易用性。     

多参数MRI在膀胱癌中的应用进展

膀胱癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，男性发病率较高。多参数MRI具有软组织分辨率高、多方位成像及功能成像的优势，对膀胱癌分期及治疗具有重要指导意义。本文对多参数MRI在膀胱癌分期、分级和预测患者预后、生存状况及疗效方面的应用进展进行综述。     

烧伤患者“护理问题”探讨

在责任制实施的过程中,责任护士应根据病人需要解决的心理、生理上的护理问题,制定护理计划,执行并评价其效果。目前,护理问题即护理诊断尚未得出确切名称。通过实践,我们对烧伤患者的护理问题作了初步探讨。一.心理方面     

针灸治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察针灸治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选择100例糖尿病视网膜病变患者,随机分为治疗组(针灸)和对照组(热熨)各50例,共100例,治疗周期为3个月,每月观察1次,采用积分评估。比较2组患者的治疗效果。结果治疗前后组内比较,治疗后2组临床中医主观症状评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);组间治疗后比较,治疗组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论针灸治疗糖尿病视网膜病变安全有效,值得社区推广应用。     

卵巢癌影像学检查优选路径

卵巢癌位居女性生殖道恶性肿瘤第3位,多发生于中老年女性,发病率随着年龄的增加而升高.2/3的患者在做出诊断时多处于晚期(Ⅲ期、Ⅳ期),尽管手术技巧的提高可以做到最大限度的肿瘤减灭,铂类、紫杉醇类以及众多二线化疗药物的临床应用给化学治疗带来多重生机,但其5年生存率仍然停滞不前,仅为35％左右.运用各种检查方法早期诊断,并对其进行准确分期已成为降低死亡率的主要手段.     

团队健康体检中漏检情况分析与管理对策

目的:分析团队健康体检漏检情况,有针对性地采取管理措施,提高团队体检者防病保健的意识和卫生知识水平.方法:回顾性分析2009年7～12月参加体检的19 215名体检人员的漏检情况,实施有针对性的管理对策.结果:漏检率从2009年7～12月的28.50%下降到2010年3～8月的12.73%,达到预防疾病、追求健康的目的.结论:协助体检单位进行多种形式的健康宣教,优化体检流程,强化保护性医疗制度,后期跟踪随访等能提高体检人员的重视度,降低漏检率.     

ICU铜绿假单胞菌呼吸机相关性肺炎暴发的调查

目的调查铜绿假单胞菌在ICU感染的情况,查找传播途径,防止感染暴发。方法对ICU中可能存在铜绿假单胞菌暴发的15例患者及医院环境进行了流行病学调查。结果 15例患者有5例检出铜绿假单胞菌感染;环境细菌培养结果:均分离出铜绿假单胞菌,提示铜绿假单胞菌感染的传播途径,特别是工作人员带菌的手部引起的传播。结论加强监控力度,完善医院感染管理制度,防止区域性暴发感染。     

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂（PARPi）治疗卵巢癌：影像学研究进展

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(PARPi)的出现,开启了维持治疗卵巢癌的新篇章,使大部分患者预后得到明显改善。影像学可对患者进行非侵入性全面评估,为临床诊治提供重要信息。本文就PARPi作用原理及影像学有关PARPi治疗卵巢癌进展进行综述。     

基于临床决策支持系统电子护理文书质量控制录入系统的设计与应用

通过建立和应用基于临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,CDSS)的电子护理文书质量控制录入系统,将护理记录信息项结构化、建立录入信息决策知识库、嵌入提醒与自动生成护理任务功能,保障了电子护理文书录入的规范性、完整性和连续性,提高了临床电子护理文书质量,同时也可有效地指导护士的临床决策,从而减少护理差错产生。