263例儿童传染性软疣的临床分析

２６３例儿童传染性软疣的临床分析赵桂兰，姜海燕，陈晶，王珍（沈阳市第七人民医院皮肤科１１０００３）２６３例患儿中，男８１例，女１８２例，男女之比为１：２．２４６。年龄最小为１岁，其中１～３岁幼儿６５例，占２５％，４～１４岁患儿１９８例占７５％，临床表...     

芪桂益脉灵对大鼠冠脉结扎诱发心律失常及心肌细胞保护作用的影响

1　材料　动物 :Wistar种大白鼠 ,雌雄不拘 ,2 0 0～ 2 5 0g由黑龙江中医药大学动物实验中心提供。药品试剂 :芪桂益脉灵由黄芪 10 0g、桂枝2 0g、苦参 2 0g、三七 15g、黄连 7 5g、龙齿 2 0g、党参 5 0g、麦冬 15g、五味子 15g、炒枣仁 2 0g 10味中药组成 ,经水煎浓缩 ( 1 2 5g生药 /ml)供实验用。生化指标测定 :SOD、MDA、ATP酶试剂盒 ,购于南京建成生物工程研究所 ,国产。心肌组织凋亡细胞检测 :凋亡位末端检测试剂盒 ,德国宝灵曼公司。光学摄影显微镜 :日本Olympus。2　方法　取大鼠 2 1只 ,随机分为 3组。假手术组 (灌服同体积生…     

胸部螺旋CT最大密度投影重建的参数优化

目的探讨胸部螺旋CT最大密度投影(MIP)重建合理的扫描和重建参数。方法6例煤工的尸检离体肺脏制成充气固定肺标本,分别行不同参数组合的螺旋CT扫描,包括层厚1.5mm,2mm,4mm及8mm,重建间隔1mm,3mm,5mm;曝光量150mA,100mA;螺距1.5;滤过算法包括标准、锐利和平滑3种。每组图像均行MIP重建,重建厚度为12.5mm～13mm,比较不同参数MIP重建图像对支气管血管束的显示。结果a)曝光量对MIP重建图像的影响甚微,150mA、100mA两组剂量MIP无显著性差异(P>0.05);b)重建算法对MIP重建无显著影响。c)扫描层厚影响MIP图像,以薄层(1.5mm)扫描重建为最佳,1.5mm、2mm、4mm层厚MIP图像之间无显著性差异(P>0.05),8mm层厚与前4者MIP图像有显著性差异(P<0.01)。d)重建间隔影响MIP重建效果,8mm层厚扫描,1mm和5mm重建间隔重建图像MIP之间有显著性差异(P<0.05)。结论影响MIP重建的参数主要为扫描层厚和重建间隔,薄层扫描可获得理想的MIP图像,随层厚的增加,减小重建间隔有利于获得理想的MIP图像。建议以中等层厚(4mm)扫描,小重建间隔(1.5mm,2mm)行MIP重建。     

蝮蛇抗栓酶治疗下肢深静脉血栓形成后综合征43例体会

蝮蛇抗栓酶治疗下肢深静脉血栓形成后综合征４３例体会新疆医学院第一附院（乌鲁木奇８３００００）杨文光，马新民，张新峰新疆联合收割机厂职工医院陈晶，梁光明，孙淑丽下肢深静脉血栓形成后综合症在临床上并非少见，近些年来有增多的趋势。病人下肢疼痛、肿胀，严重者...     

东菱克栓酶与络泰治疗脑梗死的疗效观察

目的　评价东菱克栓酶对不同时间脑梗死的疗效。方法　 14 2例脑梗死患者随机分为东菱克栓酶治疗组 (73例 )和络泰对照组 (6 9例 ) 2组。结果　治疗组的显效率和总有效率为 6 3 0 2 %和 84 94 % ,均高于对照组的 2 7 5 4%和 6 5 2 2 %。 2者显效率有非常显著差异P <0 0 1,总有效率有显著差异P <0 0 5。东菱克栓酶治疗后凝血因子Ⅰ明显降低。结论　东菱克栓酶对不同时间脑梗死均有效果 ,对发病 3d内的脑梗死患者疗效更佳     

基于工作一个人匹配理论的临床医生职业耗竭风险因素分析

基于Maslach引入组织行为学中工作～个人匹配（job～person fit）理论范式来解释职业耗竭，并发展其原有的三维度理论。以临床医生为对象，从工作负荷、控制感、报酬、团队、公平、价值趋向6个方面来根据个人与工作的匹配程度，对其所发生职业耗竭现象的风险因素进行分析，并探讨现实中可行的控制策略来促进临床医生的职业投入感，减少职业耗竭感，从而提高医疗服务的效率和质量。     

以新生儿重症监护病房为中心的早产儿视网膜病变筛查模式

目的：介绍一种较为完善的早产儿视网膜病变（ROP）筛查模式。方法：建立基本完善的ROP登记、会诊、筛查、转诊等制度,所有工作均在新生儿重症监护病房（N ICU）完成,形成以NICU为中心的ROP筛查模式,并按此模式开展筛查工作。结果：登记符合ROP筛查标准的患儿239例,其中接受至少一次筛查的患儿222例（占应筛查总数的92.89%）,按要求完成筛查的患儿176例（占应筛查总数的73.64%）。发现ROP患儿39例（占实际筛查数的17.57%）,其中阈值前期1型或阈值期病变11例（占实际筛查数的4.96%）。结论：这种以NICU为中心的ROP筛查模式,制度较为完善,临床中易于操作,能有效节约医疗资源,适合在中小城市中推广。     

多重耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测分析

目的为了解多重耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺酶（BLA）基因、氨基糖苷类修饰酶（AMFs）基因、消毒剂与磺胺类耐药基因（qacE△1-sul1）和1类整合子酶基因（intl1）存在情况。方法对2005年1—6月份临床分离的31株多重耐药菌株（耐哌拉西林、第三代头孢菌素、环丙沙星和阿米卡星），应用聚合酶链反应及序列分析方法分析其BLA、AMEs、qacE△1．sull和intl1基因类型。结果31株多重耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B敏感，有3株（9．7％）对受试的其他18种抗菌药物均耐药。19株（61．3％）检出了β-内酰胺酶基因，其中TEM、PER、DHA阳性率分别为61．3％、19．4％、3．2％，未检出SHV、OXA-23、OXA-24、GES、IMP和VIM等基因。25株（80．6％）检出氨基糖苷类修饰酶基因，其中aac（3）-I、aac（6’）-I、ant（3”）-I、ant（2”）-I、aac（3）-Ⅱ、aac（6’）-Ⅱ阳性率分别为67．7％、45．2％、29．0％、22．6％、9．7％、3．2％。qacE△A1-sul1、intl1阳性率分别为80．6％、58．1％。分离株常见的基因组合是TEM＋qacE△1-sul1＋intl1和TEM＋PER＋qacE△1-sull＋intl1，分别占25．8％和19．4％。分离株AMEs的常见的基因组合是aac（3）-I＋aac（6’）-I和nnc（3）-I＋aac（6’）-I＋ant（2”）-I，分别占19．4％和12．9％。结论临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌TEM、nnc（3）-I、nnc（6’）-I、ant（3”）-I、ant（2”）-I、qacE△1-sul1和intl1基因携带率高。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆ET和CGRP测定及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析检测了符合诊断标准的观察组缺氧缺血性脑病新生儿68例,及对照组同期健康新生儿30例血浆中ET和CGRP水平,并做了比较.结果:观察组血浆ET水平显著的高于对照组,而CGRP水平显著的低于对照组.结论:新生儿缺氧缺血性脑病的发生发展与ET和CGRP水平的变化密切相关.