自发性颈内动脉瘤手术结扎1例

病人女,58岁。发现右颈部搏动性包块2年。3个月前开始伴右侧头面部阵发性刺痛,时感右上肢麻木不适,于1989年4月入院。体检:右下颌角后方耳下腮腺部隆起。扪及3cm×5cm×3cm一膨胀性、搏动性包块,质中,无明显压痛,不活动,可闻及血管性杂音。压迫颈根部颈总动脉时瘤体搏动减弱,颈     

X线引导下经皮通用脊柱系统内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨X线引导下经皮通用脊柱系统(USS)内固定治疗胸腰椎骨折的可行性.方法 2002年10月～2004年5月对无须减压胸腰椎骨折8例采用后路经皮USS椎弓根螺钉植入,在椎旁肌深层置入固定棒行伤椎复位固定.结果手术时间120～240 min,平均140 min.术中出血量20～90 ml,平均40 ml.后凸Cobb's角术前(21.5±4.3)°、术后(2.7±1.5)°(t=17.541,P=0.001),椎体塌陷术前18.5%±4.1%、术后2.4%±1.0%(t=16.504,P=0.001).术后3周佩戴腰围支具下床,复查Frankel分级,C级恢复至D级2例,D级恢复至E级1例,保持D级1例,保持E级4例.结论经皮USS内固定治疗无须减压的胸腰椎骨折创伤小,恢复快,但技术难度高,X线暴露时间长.     

高频喷射通气对通气导管摆动的影响

经鼻气管内插入细塑料导管行高频喷射通气是目前喉显微手术全麻的主要通气方式之一,但高频喷射通气可引起细塑料导管在气管内摆动[1～4]。为了评估摆动在气管内产生的影响,本实验在体外研究了不同驱动压下高频喷射通气对各种通气导管摆动的影响。1　材料和方法1.1　分组　根据通气导管种类,将内径为2.5mm的细塑料导管分为T组,将内径为2.0,2.5,3.0,3.5,4.0,4.5,5.0mm的气管导管分为T2,T2.5,T3,T3.5,T4,T4.5,T5组,共8组。根据临床上经鼻气管插管深度,所有通气导管长度均设为26cm,长度不足的气管导管用同样管径导管加长至26cm。细塑料导管…     

博罗县2000～2004年法定传染病疫情分析

目的分析博罗县近5年法定传染病的发生、发展及其变化趋势,为制订今后疾病预防控制策略提供科学依据。方法对博罗县2000～2004年法定传染病疫情报告资料进行统计分析。结果博罗县5年法定传染病总发病数3953例,年平均年发病率106.32/10万;无甲类传染病报告;乙类传染病5年共报告3735例,年平均发病率100.46/10万,丙类传染病5年共报告218例,年平均发病率为5.86/10万;5年中报告的主要传染病种为肺结核、乙型肝炎、流行性腮腺炎、痢疾、淋病、麻疹、狂犬病。结论博罗县近5年中传染病发病全部为乙、丙类,且绝大部分为呼吸道传染病和血源及性传染病,导致死亡的传染病以狂犬病为主。未来传染病防治工作应以加强呼吸道传染病、血液及性传染病、狂犬病、艾滋病等的预防控制为重点。     

带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损

目的探讨采用带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年6月-2018年4月采用带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复的10例手指复合组织缺损患者资料。结果 10例皮瓣全部成活,未出现血管危象、皮缘坏死等情况。术后4～6周拔出内固定克氏针,其中9例获得随访,随访时间6～24个月。手指功能恢复好,指骨与尺骨瓣愈合良好;皮瓣颜色接近正常手指皮肤;感觉恢复良好;前臂旋转、负重及腕关节屈伸功能均无影响。结论带尺骨瓣的游离尺动脉腕上皮支复合皮瓣修复手指复合组织缺损,具有皮支恒定、不损伤主干血管、骨组织愈合快、切取方便灵活、手指功能外观恢复好等优点,是修复手指复合组织缺损方便且有效的方法。     

关节镜下应用高强线三点法固定胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下高强线三点法治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法以46例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象,A组12例行关节镜下空心钉固定治疗,B组16例行关节镜下钢丝内固定治疗,C组18例行关节镜下高强线内固定治疗,比较三组的治疗效果。结果 C组术后骨折平均愈合时间(10.4±2.4)周,明显短于A组、B组(P<0.05);3个月后C组Lysholm膝关节功能评分(91.6±3.2)分,明显优于A组、B组(P<0.05);三组Lachman试验均呈阴性,随访期间C组无关节僵硬、关节松弛和关节炎等并发症。结论关节镜下高强线三点法固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效明显,具有良好的社会效益。     

浅谈大黄不同的炮制煎煮方法对其功效的影响

中药的产地、采集和炮制方式都会对其功效有明显影响,选用地道的药材,适时采集,根据具体需要进行炮制煎煮,可保证药效。大黄性味苦寒,有泻下攻积、清热泻火、解毒祛瘀等功效。可采用水制、酒制、醋制、生用、碳炒、研末等方式进行炮制,制剂有单方、复方、汤剂、丸剂等,不同的炮制、煎煮、制剂方法,其功效不也有所差异。     

肾虚血瘀型良性前列腺增生患者勃起功能及生活质量的临床研究

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者勃起功能及生活质量、健康状况的影响,为临床制定诊疗方案提供参考。方法:选择91例50～69岁有中度以上下尿路症状(LUTS)的中医辨证为肾虚血瘀证BPH患者,进行国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数评分(IIEF-5)、生活质量评分(QOL)、生活质量调查问卷(ERTC QLQ-C30,3.0版本)等问卷调查,同时检测血清总睾酮(TT),并进行统计学分析。结果:随着年龄增长,前列腺增生程度、勃起功能障碍(ED)的发病率均呈现增高的趋势,IIEF-5评分60～69岁组明显低于50～59岁组(P0.05),但ED发病率比较差异无统计学意义(P0.05)。不同前列腺的体积,IIEF-5评分的有一定程度的差异,Ⅲ度增生与Ⅰ度比较差异有统计学意义(P0.05)。不同程度LUTS的BPH患者IIEF-5评分差异均有统计学意义(P0.01或P0.05),但ED的发病率相近(P0.05)。本组患者无论有无ED,其TT水平均在正常范围,但轻度ED及无ED患者的整体健康状况(Q29)、整体生活质量(Q30)及QOL均优于中、重度患者(均P0.01)。结论:BPH不仅是中老年男性引起LUTS的因素,并且可增加患者ED的发生风险,而且BPH及LUTS的加重,ED呈现加重趋势,ED与TT无明显相关,ED可能是影响BPH患者的生活质量及健康水平的重要因素,临床诊疗时应综合分析患者情况制定更好的治疗方案。     

实验兔常用血清生化指标参考值测定

在实验医学研究工作中,兔常被选作为实验动物模型。为此,我们测定了新西兰大白家兔12项常用血清生化指标参考值,供实验医学工作者参考,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 对象从本医学院动物繁殖场随机选择饮食大小便均正常的新西兰大白家兔,证明健康者作为实验对象。体重2.5～3.0kg,于实验当天清晨空腹抽取心脏