多媒体课件的制作及其在临床麻醉教学中的应用

如何结合本专业特点和学生实际情况，设计和制备适合本专业特点的多媒体课件，就成为每个担任教学任务的教师提高教学质量，高效率利用多媒体技术开展教学的重要任务。经过几年的探索与实践，我们制作的全身麻醉气管插管术多媒体课件，在教学过程中不断总结、更新、充实，取得了良好效果。     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的处理

疝环充填式无张力疝修补术用Mesh补片替代张力性修补术,手术设计合理,复发率低[1~3]。1998年3月至2003年3月我们应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝317例,其中15例出现术后并发症(4.7%),报告如下。愈。Rutkow等[1]于1995年报告应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝2 403例,经6年随访初发疝术后复发率为0.1%,复发疝术后复发率为2%。无张力疝修补术后疝复发,可能主要与技术因素有关,本组2例复发疝,均为充填式无张力疝修补术开展初期手术后复发病例,我们发现疝复发是由充填物与耻骨结节之间突出或由于补片移位造成腹股沟管后壁薄弱而形成新…     

国产MD—125型ACT监测仪在心内直视手术中的应用

我院2003年引进并应用北京凯迈医疗设备技术中心生产的MD-125型激活全血凝固时间（ACT）监测仪。已为体外循环下心内直视手术病人监测达1500余例。该监测仪具有操作简单、误差小、需时短、价格低廉等优点，通过500例临床应用，证明该监测仪完全符合临床需要，并可推广。     

我院震灾救援手术应急准备

5.12汶川大地震,我院收治了大量的灾区伤员,手术室担负起了所有外伤病员的手术治疗任务,全科室人员团结合作,共完成了112例灾区伤员手术,无一例继发感染和特殊感染发生.现总结如下:     

舌癌根治手术的护理体会

舌癌根治术的术野广泛，手术时间长，出血量多，颌下及舌根肌肉失去骨性附着和支撑，再加舌部分切除，软组织水肿，分泌物多，易致上呼吸道阻塞，因此，做好病情观察和口腔护理，保持呼吸道通畅，做好饮食护理是护理成功的关键。     

胎盘植入5例临床分析

胎盘植入是指胎盘绒毛植入子宫肌层，是妊娠罕见的并发症，绝大多数胎盘植入都是在足月分娩处理第三产程时才发现。本文就近四年来的植入性胎盘5例进行回顾性分析。     

上颌垫矫治器与头帽-改良颏兜联合矫治 Ⅲ 类骨性反

阐述了运用上颌牙合垫矫治器与头帽 改良颏兜联合矫治混合牙列期与恒牙列早期Ⅲ类骨性反牙合的体会，同时介绍了头帽 改良颏兜的构造、作用原理及病例选择．     

肝硬化组织转化生长因子β1 的分布研究及临床意义

目的研究转化生长因子β1(TGFβ1)、胶原纤维和网状纤维在肝硬化组织中的分布、意义及肝细胞癌变对其分布的影响.方法采用免疫组织化学SP法检测30例肝硬化组织和1例大致正常肝组织TGFβ1的表达情况.用Masson染色显示胶原纤维,Gordon-Sweet染色显示网状纤维.CMIAS-8彩色图像分析系统对阳性目标进行分析处理.结果 (1)TGFβ1主要位于肝非实质细胞胞浆内,这些细胞主要分布在汇管区、纤维间隔、炎症区;纤维组织中有少量TGFβ1存在;少数肝细胞胞浆内也表达TGFβ1,总阳性率为20%,肝炎肝硬化组TGFβ1阳性表达率与肝炎肝硬化合并原发性肝细胞癌组比较无显著性差异(P>0.05);(2)肝炎肝硬化组TGFβ1的IOD为395.3±291.3,胶原纤维的AD为(6.3±3.8)%,网状纤维的AD为(5.4±2.3)%.TGFβ1的IOD与胶原纤维的AD呈正相关(r=0.8991,P<0.01),与网状纤维的AD呈正相关(r=0.8317,P<0.01);肝炎肝硬化合并原发性肝细胞癌组TGFβ1 的IOD为840.7±449.6,胶原纤维的AD为(12.5±4.9)%,网状纤维的AD为(9.2±3.2)%.TGFβ1的IOD与胶原纤维的AD呈正相关(r=0.8025,P<0.01),与网状纤维的AD无相关(r=0.4314,P>0. 05).肝炎肝硬化组TGFβ1的表达、胶原纤维和网状纤维分布与肝炎肝硬化合并原发性肝细胞癌组比较均有显著性差异(P均<0.01);(3)胶原纤维主要分布在汇管区、纤维隔,炎症区,肝窦旁也可见少量存在;网状纤维主要分布在汇管区、纤维隔、炎症区、肝窦旁、实质细胞周围;原发性肝癌及外周肝硬化组织Gordon-Sweet染色显示肝癌细胞区网状纤维不显色.结论 TGFβ1与肝纤维化肝硬化的发生发展密切相关.在肝炎肝硬化,TGFβ1表达增强,当合并原发性肝细胞癌时,TGFβ1有极强表达;TGFβ1可作为原发性肝细胞癌的血清学辅助诊断,Gordon-Sweet染色可作为原发性肝细胞癌的病理学辅助诊断.