地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿疗效观察

目的观察地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效。方法将55例接受肾移植并于术后出现蛋白尿患者随机分为2组,对照组27例常规应用免疫抑制剂治疗,并给予雷公藤多甙片0. 5 mg/(kg·d)口服,3次/d,连续服用8周;观察组28例在对照组治疗方案基础上加服地黄叶总苷胶囊,0. 4 g(2粒)/次,2次/d,连续服用8周。观察2组治疗效果、药物不良反应,并随访治疗12周后的尿常规、肝功能、肾功能、24 h尿蛋白定量。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05),2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0. 05); 2组治疗12周后的24 h尿蛋白定量均较治疗前显著降低(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05),但2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效要明显优于单用雷公藤多苷治疗,且用药不良反应未显著增加,安全性高,两药联合可以作为肾移植术后蛋白尿的治疗方案之一。     

碳离子和质子治疗胰腺癌安全性和有效性的系统评价及Meta分析

目的 评价碳离子和质子治疗胰腺癌（PaC）的安全性和有效性。方法 检索数据库纳入碳离子和质子治疗PaC的临床研究，检索时间为自建库至2019年6月。两位研究者独立筛选文献、提取资料。采用STATA 12.0和MetaAnalyst Beta 3.13软件进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献，包含459例PaC患者。效应模型Meta分析显示，碳离子和质子治疗PaC的2、3、5级胃肠道溃疡发生率分别为7%、2%、0；2、3、4级厌食症发生率分别为6%、3%、0；1、2年总生存率（OS）分别为77%、45%；2年局部控制率为81%；1年无局部进展率为88%；1年局部复发率为15%。碳离子和质子治疗PaC的2、3、2～3级胃肠道溃疡发生率分别为6.8%、1.5%、9.2%和3.5%、8.3%、6.1%（均P>0.05）；1、2年OS分别为77.1%、44.4%和77.6%、49.7%（P均>0.05）。结论 碳离子和质子治疗PaC安全有效，两者的安全性和有效性相似。     

从武汉抗疫看中医药文化认同与新的医学模式

从武汉抗疫中医药的投入使用情况,反思现代临床和国人所呈现出的中医药文化认同和就医习惯,探索其历史文化根源及社会因素与医学发展的内在关联。回顾历史,中医屡次临危受命,不负重托,如今大疫当前,中医药再次发挥了重要作用。故新时代探讨如何遵循中医药发展规律,传承精华、守正创新,坚持中医药原创优势,形成中医药学科优势整体化呈现的新模式医学,对提升全社会的中医药认知度具有重要意义。     

1982—2002年美国避孕方法和计划生育服务的调查

美国国家卫生统计中心（NCHS）定期进行国家家庭增长调查（NSFG），以收集影响其家庭形成、发展和解体的因素：包括结婚、离婚、同居；避孕、绝育、不育；妊娠结局和出生情况。文章报道1982，1995和2002年调查中的避孕情况和避孕方法选择．其中以2002年为主。     

甲瓣治疗拇指脱套伤

[目的]探讨     

学龄期肥胖儿童的高血黏度与亚临床动脉粥样硬化的相关性

自2001年12月以来,共计有52名学龄期肥胖儿童及38名作为对照的非肥胖学龄期儿童在本研究中心接受血管超声检查。在此队列中,40名肥胖儿童(16名女性,中位年龄12岁,平均体重指数(BM I)27.5±4.6kg/m2)及26名相匹配的非肥胖儿童(12名女性,中位年龄12岁,平均BM I16.1±2.4kg/m2)被纳入研究。作者分析了肥胖、亚临床动脉粥样硬化及血液流变学变量:包括4个不同速度阶差全血黏度(W BV)(200s-1,30s-1,5s-1,1s-1)、血浆黏度以及血清脂质浓度。高分辨率超声检查的结果显示血脂和载脂蛋白也与颈动脉内膜中膜的厚度(IM T)及肱动脉血流介导的血管扩…     

诺和锐胰岛素治疗儿童1型糖尿病的临床观察

目的:观察诺和锐胰岛素治疗儿童1型糖尿病的疗效。方法:对10例应用诺和灵短效胰岛素联合诺和灵中效胰岛素治疗的1型糖尿病患儿以超短效胰岛素诺和锐等量替代短效胰岛素联合诺和灵中效胰岛素治疗1个月,观察HbA1c等代谢指标变化。结果:用诺和锐治疗后患儿餐后2 h血糖、HbA1c显著下降,P<0．01,平均下降值分别为3．51±1．10 mmol／L与0．64％±0．19％。胰岛素用量与血脂无明显变化,P>0．05。治疗期间未发现明显低血糖。结论:超短效胰岛素诺和锐替代短效胰岛素可进一步控制餐后血糖．并显著降低HbA1c,有利于血糖控制。     

新生儿中毒性红斑是一种对深入到新生儿皮肤中的共栖微生物的先天性免疫应答反应

新生儿中毒性红斑是出现在健康新生儿中一种未知病原学的普通疹子。在此项研究中,作者假设这种疹子是在出生时对皮肤中定居的微生物的一种应答,而且毛囊构成了“方便之门”,使得微生物侵入新生儿的皮肤内。作者从患有及未患中毒性红斑的69例健康的1d龄的婴儿中收集微生物的培养物,以此来鉴定寄居菌落,找出培养结果与临床表现之间的相关性。同时作者运用扫描和透射电子显微镜检查法对来自中毒性红斑的病变部位进行活组织检查来寻找微生物。最后,作为急性期反应的指征对每一个婴儿进行体温测量。作者发现1d大婴儿中有84%是健康的,患有和未患中…     

祛湿洗剂治疗小儿湿疹46例疗效观察

2003年3月-2004年6月我科以中药洗剂治疗小儿湿疹46例，并与西药常规治疗组40例进行对照观察，现报告如下：     

健康教育在儿童口腔保健中应用的初步探讨

在推进儿童口腔保健健康教育过程中，我院自2001年10月运作至今，采取各种形式，使广大家长重视孩子口腔卫生。提高对口腔疾患的预防保健意识，纠正了孩子的一些不良口腔习惯，顺应了高质量的生活方式。现将健康教育在儿童口腔卫生保健工作中开展的必要性及有关形式介绍如下。