乳腺癌患者血清可溶性细胞膜糖蛋白水平检测的意义

目的探讨乳腺癌患者血清可溶性细胞膜糖蛋白(Endoglin)水平测定的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测35例健康女性、70例乳腺癌患者的血清可溶性Endoglin水平,并比较48例乳腺癌患者手术前后血清可溶性Endoglin水平。结果乳腺癌患者血清可溶性Endoglin水平明显高于健康对照者,差异有统计学意义(P0.01);血清可溶性Endoglin水平与患者临床分期相关,与患者年龄、病理类型无关;Ⅳ期乳腺癌患者血清可溶性Endoglin水平明显高于其他各期,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),Ⅲ期高于Ⅱ期,差异有统计学意义(P0.01),Ⅱ期高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌患者术后血清可溶性Endoglin水平明显低于术前,差异有统计学意义(P0.01)。结论动态检测可溶性Endoglin水平对乳腺癌的诊断和临床分期具有重要意义。     

鼻咽癌组织KiSS-1和MMP-9表达与淋巴结转移关系的研究

目的:研究KiSS-1和MMP-9在鼻咽癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系.方法:应用免疫组化SP法检测23例慢性鼻咽炎、62例鼻咽癌组织(其中38例伴有颈部淋巴结转移)中KiSS-1和MMP-9的表达.结果:62例鼻咽癌组织KiSS-1和MMP-9阳性表达率分别为45.2%和75.8%,23例慢性鼻咽炎两者阳性率分别为95.7%和13.0%,差异均有统计学意义,P<0.05;鼻咽癌转移组和非转移组KiSS-1阳性率分别为26.3%和75.0%,差异有统计学意义,P<0.05;鼻咽癌转移组和非转移组MMP-9阳性率分别为89.4%和54.2%,转移组明显高于非转移组,差异有统计学意义,P<0.05.相关分析显示,KiSS-1和MMP-9表达呈负相关.结论:KiSS-1和MMP-9异常表达与鼻咽癌的转移有关,有助于判断患者的预后.     

FOLFOX方案治疗晚期胃癌55例疗效观察

2002年6月～2004年6月，我们采用国产奥沙利铂（艾恒）、亚叶酸钙和氟脲嘧啶组成的FOLFOX方案治疗晚期胃癌55例，取得较满意疗效，现报道如下。     

多西紫杉醇联合盖诺治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨多西紫杉醇(domestic docetaxel)(多帕菲,dopafei)联合长春瑞滨(domestic vinorelbine)(盖诺,gainuo)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法对经病理学或细胞学证实的54例晚期非小细胞肺癌患者给予多帕菲联合盖诺治疗多帕菲90 mg·m-2,静脉滴注(第1天);盖诺40 mg·d-1,静脉滴注(第1,第8天);21 d为一周期,每例患者至少治疗3个周期以上.结果总有效率为55.56%(30/54).初治组有效率为63.33%(19/30),复治组有效率为45.83%(11/24).常见不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐及脱发,其余不良反应均轻微可耐受.结论多帕菲联合盖诺治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定、毒性可以耐受,值得临床进一步研究推广.     

康莱特联合干扰素及甲地孕酮治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:比较康莱特、干扰素α（IFNα）与甲地孕酮联合方案与MVP方案对Ⅲb～Ⅳ期初治非小细胞肺癌（NSCLC）病人的疗效、毒性反应、免疫功能变化及生活质量的改善情况。方法:A组（42例）:接受康莱特、IFNα与甲地孕酮联合方案治疗:B组（46例）:接受MVP方案治疗。两组均以每3周为一周期,重复3个周期。客观疗效与毒性反应按WHO标准来评价,生活质量根据临床受益疗效（Clinical Benefit Response,CBR）来评价。结果:A、B两组有效率（CR+PR）分别为19.0％和26.1％,P>0.05。中位生存期A组28周,B组27周（P>0.05）Ⅲb～Ⅳ级的血液学毒性、口腔粘膜毒性、呕叶、腹泻及脱发等毒性仅见于B组（P<0.01）,短暂性寒战、发热症状以A组显著多见（P<0.01）,临床受益疗效A组高于B组（P<0.05）;机体免疫功能A组高于B组（P<0.01）。结论:康莱特、IFNα与甲地孕酮联合方案治疗晚期NSCLC的客观疗效及中位生存期与MVP方案比较无明显差异性,但前者能增强机体免疫功能,毒副反应小,患者生活质量改善明显。     

肌注安痛定致过敏性休克死亡1例

安痛定肌注引起过敏性休克国内报道少见,作者遇1例,现报道如下。患者女,62岁。因左乳腺癌术后4年多出现咳嗽3月、声嘶10ｄ,于1996年4月4日步行入院。既往无药物过敏史。体查:Ｔ37℃,Ｐ96次/ｍｉｎ,Ｒ20次/ｍｉｎ,ＢＰ15/9ＫＰａ。神清,发音嘶哑,吐词欠清。左乳房缺如,双肺呼吸音粗,闻及散在的干、湿性罗音,心率96次/ｍｉｎ,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音。入院后查心电图正常。诊断:①左乳腺癌术后肝、肺转移;②肺炎。入院第4天,患者出现高热(Ｔ39.5℃),给予安痛定2ｍｌ肌注,10ｍｉｎ后患者出现晕厥、面色苍白、双眼上翻、四肢冰冷、指趾未端…     

PCNA和CD44v6在鼻咽癌组织中的表达及其相互关系

目的：研究PCNA和CD44v6在鼻咽癌的表达及其相互关系。方法：应用免疫组化S-P法检测23例慢性鼻咽炎、62例鼻咽癌组织（38例伴有淋巴结转移）中PCNA和CD44v6的表达。结果：62例鼻咽癌组织PCNA和CD44v6阳性表达率分别为69.3%、77.4%,与23例慢性鼻咽炎PCNA、CD44v6阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。鼻咽癌转移组和非转移组PCNA的阳性率分别为68.4%、70.8%,差异无统计学意义（P〉0.05）;转移组CD44v6阳性率要高于非转移组,阳性率分别为89.4%、58.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。PCNA和CD44v6共同阳性表达有39例,共同阴性表达10例,两者表达呈正相关（r=0.436,P〈0.01）。结论：PCNA和CD44v6在鼻咽癌组织中存在高表达,在鼻咽癌的发生、发展中起着重要作用。     

化疗对肝癌患者血清可溶性Apo-1/Fas水平的影响及其临床意义

目的：评价肝癌患者化疗前后血清可溶性Apo-1/Fas(sApo-1/Fas)水平变化的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测30例正常人及58例肝癌患者化疗前后血清sApo-1/Fas水平，并作对比分析。结果：肝癌患者血清sApo-1/Fas水平明显高于正常对照组（P＜0．01），Ⅲ期肝癌血清sApo-1/Fas水平明显高于Ⅱ期（P＜0．01），化疗后有效（完全缓解和部分缓解）患者血清sApo-1/Fas水平明显低于化疗前者（P＜0．01），血清sApo-1/Fas水平与肝癌患者性别、年龄均无相关。结论：血清sApo-1/Fas可能参与调控肝癌的发生、发展过程，可作为化疗疗效和判断预后观察指标。     

参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期大肠癌的临床研究

目的 比较参芪扶正注射液联合化疗与单纯化疗治疗中晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。     

国产rhG-CSF防治化疗病人白细胞下降53例

目的：观察国产重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）对化疗病人血白细胞下降的防治作用及不良反应。方法：将69例癌症患按3：1比例分别随机进入国产rhG-CSF组及进口rhG-CSF组，采取自身交叉对照的方法，在每例患化疗的2个疗程中，一疗程加国产或进口rhG-CSF作为 治疗疗程，而另一疗程不加rhGJ-CSF 作为对照疗程，比较每组各疗程及组间白细胞（WBC）和中性粒细胞（ANC）的变化，并观察不良反应。结果：国产rhG-CSF组治疗疗程WBC和ANC下降持续天数均明显低于其对照疗程，且ANC最低点亦高于对照疗程，因ANC下降而延迟下一疗程化疗的发生率明显低于对照疗程，与进口rhG-CSF组的临床疗效基本一致。国产rhG-CSF组的不良反应多为发热、骨骼肌肉疼痛、皮疹、局部硬结，患能耐受，与进口产品的不良反应无差异。结论：结合我国国情，从药物经济学角度考虑，国产rhG-CSF值得在临床上推广使用。