新生儿重症监护室(NICU)院内感染因素分析与预防护理措施

新生儿重症监护室(NICU)属于发生院内感染的高危区域,感染因素集中,极易对患儿造成感染,损害患儿健康,甚至危及生命。笔者通过分析新生儿自身、医护人员、内部环境及物品设施等NICU院内感染因素,提出针对性的预防护理措施,有效预防新生儿院内感染,降低感染发生率。     

中晚期喉癌切除及喉功能重建的围术期护理

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗喉癌的主要方法[1]。喉具有重要的呼吸、发音及吞咽保护功能,术后常需要行鼻饲饮食、气管切开置放套管、呼吸及发音训练。喉癌手术前后的护理具有特殊性[2],因此,需做好喉癌的围术期护理。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病及2型糖尿病肾病的关系

同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫基的氨基酸，是蛋白质代谢的中间产物，通过肾脏排出，2型糖尿病高Hcy血症的病因目前尚不很清楚。胰岛素对氨基酸代谢有重要作用，胰岛素抵抗或缺乏可能是2型糖尿病Hcy代谢障碍的原因之一，同时高Hcy血症可能又是2型糖尿病大小血管病变的原因。为探讨高Hcy血症与2型糖尿病及早期2型糖尿病肾病的关系，我们对2型糖尿病及早期2型糖尿病肾病患者的血清进行葡萄糖（Glu）、Hcy、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、尿微量白蛋白（MA）检测并与正常对照组比较。     

体外冲击波碎石术治疗肾结石患者的健康教育

目的 探讨健康教育对行体外冲击波碎石术治疗肾结石患者的临床疗效.方法 选择2008年8月至2009年8月我院住院治疗的80例行体外冲击波碎石术治疗的肾结石患者,在常规治疗护理的基础上进行健康教育,观察临床效果.结果 患者均碎石成功,术后快排率为37.5%,近期排石率为62.5%.结论 对行体外冲击波碎石术治疗的肾结石患者进行健康教育,能加速患者排石,提高疗效,减轻患者痛苦,值得在临床上推广.     

芒硝、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗的效果观察

近年来，作者在发生化疗药物外渗患者部位采用芒硝液、蒲公英外敷治疗化疗药物外渗取得满意效果，现报告如下。1临床资料观察化疗外渗患者60例，男37例，女23例。年龄18-74岁，平均46岁，均为表皮未破损者。发生药物外渗的有对长春碱，长春新碱，长春地辛等药物。注射部位：上肢静脉滴注48例，下肢静脉滴注12例。     

短期胰岛素强化治疗对超重初诊2型糖尿病胰岛素抵抗的干预

目的探究非严重高血糖的超重初诊2型糖尿病患者采取短期胰岛素泵强化治疗能否获益,以及探讨强化治疗后的降糖方案。方法 120例超重(24≤BMI<28 kg/m2)初诊2型糖尿病患者随机分为3组,各40例:胰岛素泵+二甲双胍组(A组);胰岛素泵+预混入胰岛素组(B组);二甲双胍组(C组)。分别在治疗前、治疗2周及12周,测定糖化血红蛋白(HbA1c),口服75 g葡萄糖耐量(OGTT)空腹及2 h血糖(FBG、2 hPBG)、胰岛素(FINS、2hINS)、C肽(FCP、2 hCP),计算胰岛β细胞功能指数(HOMAβ)和胰岛素抵抗指数(HOMA IR)。结果治疗前3组间无统计学差异;治疗2周时A、B组FBG、2 hP BG、HbA1c、2 hINS、HOMA IR低于C组;治疗12周时A、B组2 hPBG、HbA1c低于C组;A组FINS、FCP、OGTT 2 hINS、HOMA IR低于B、C组;B组BMI高于A、C组,HOMAβ高于A组。结论短期胰岛素泵强化治疗有益于改善非严重高血糖超重初诊2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,而强化治疗后二甲双胍续贯治疗更显优势。     

两种鬼臼毒素制剂中鬼臼毒素含量的测定

目的:建立测定2种鬼臼毒素制剂中鬼臼毒素含量的高效液相色谱方法。方法:Dikma diamonsil C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm);柱温为25℃;流动相为水(A)-甲醇(B);流速1.0mL/min;梯度洗脱;检测波长为292nm。结果:鬼臼毒素在11.8-590μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),疣迪搽剂和鬼臼毒素酊中鬼臼毒素的平均加样回收率分别为99.38%、99.62%。结论:文章中所建立的色谱方法快速,重现性、精密度及准确度均能满足疣迪搽剂和鬼臼毒素酊中鬼臼毒素含量测定要求。     

护生书写实习心得体会的弊端及对策

分析600多篇护生的心得体会，找出存在的问题，并提出相应的对策，以便不断提高写书能力，促进带教水平。护生书写心得体会，应将其实践活动贯穿全，认清护生角色应有的特点，制定适应的学习目标，运用规范的医学术语。     

肥胖患者血清C-反应蛋白水平变化与代谢综合征的关系

目的　比较肥胖患者急性期标志 -血清C 反应蛋白 (CRP)水平的变化并探讨与代谢综合征的关系。方法　选择 15 3例肥胖患者和 4 7例正常体重者 ,测定血清CRP水平 ,同时检测体重指数 (BMI)、腰围 (W )、腰臀比 (WHR)、血压、糖脂代谢参数、空腹胰岛素 (FIN)、胰岛素原 (PI)、胰岛素原 /胰岛素比值 (P/I) ,并对导致血清CRP改变的因素进行相关分析研究。结果　 ( 1)肥胖组血清CRP高于体重正常组 (P <0 .0 0 1) ,单纯肥胖组与肥胖伴糖代谢异常组之间无明显差异 (P =0 .4 13 ) ;( 2 )肥胖组相关分析显示血清CRP与W、WHR、SBP、TG、PI、HOMA IR、P/I呈正相关 ;( 3 )矫正年龄和BMI后 ,血清CRP与SBP、WHR和RI仍存在相关性 ,与其他变量的相关性消失。结论　 1、肥胖患者血清CRP水平明显高于非肥胖者 ,与SBP、TG、HOMA IR呈正相关 ,提示肥胖患者血清CRP水平升高与代谢综合征、胰岛素抵抗有密切关系 ;( 2 )血清CRP水平与P/I也呈正相关 ,提示血清CRP升高与 β 细胞功能缺陷可能也有一定关系 ;( 3 )BMI、WHR、SBP和PI是血清CRP升高的主要相关因素     

GnRH antagonist治疗多囊卵巢综合征的IVF-ET结局

目的探讨GnRH antagonist治疗PCOS病人的IVF—ET结局。方法将2006年4月至6月42例临床诊断为PCOS的病人随机分为两组：GnRH antagonist治疗组18人和GnRH agonist长方案对照组24人，记录促性腺激素的用量及其用药天数，获卵数，受精率，卵裂率，HCG日子宫内膜厚度和雌激素水平，周期取消率，妊娠率，OHSS发生率等。结果两组促性腺激素的用量及其用药天数、获卵数、受精率和卵裂率相比较均无显著差异。在hCG日的雌激素水平明显降低，子宫内膜是增厚的，其差异有统计学意义（P均＜0．05），妊娠率和着床率经X^2。检验，结果差异有统计学意义（P＜0．05）。结论GnRH antagonist治疗PCOS妊娠率和着床率均升高的，而卵泡的发育、卵母细胞的受精率和卵裂率不受影响。E2水平明显低于对照组可能为影响着床率和妊娠率的主要因素，GnRH antagonist用药是安全和高效的，为促排卵提供了新选择。