酚醛碘甲糊剂用于一次法根管治疗术的近期疗效

自1989年以来,采用不扩大根管,清理后即用酚醛碘甲糊剂充填根管,治疗慢性尖周炎82例(男30,女52),108牙(前牙42、后牙66),年龄8～69岁。 糊剂处方为:第一液:40％甲醛掖 第二液:间苯二酚 5.2g     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗体会

<正>胰腺实性假乳头状瘤(SPT)是一种比较少见的胰腺肿瘤,发病率约占胰腺肿瘤的0.17%～2.70%[1],大部分临床医师对其认识不足,极易出现误诊漏诊。现就我院2002年10月     

再植牙54例报告

<正> 例1:颜××,男,24岁,民工。于1984年8月21日因不小心跌倒上前牙松动3枚。检查:21 1完全脱位,牙槽窝溢血,未见牙龈撕裂,牙体完整。诊断:外伤性牙脱位。治疗:术前经青霉素皮试(-),将脱位牙用生理盐水清洗后浸于青霉素与生理盐水中备用,轻刮牙槽窝,使充满鲜血。将处理好的脱位牙重新植入牙槽窝内,用直径1.2mm不锈钢丝弯成与局部一致的弧度,与每个牙面紧贴,把结扎丝将321 123夹板末端的健康牙     

基于伏邪理论探讨糖尿病前期的中医防治

糖尿病前期属于糖尿病的“未发”阶段,此阶段虽已发生胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷等病理生理改变,其病变发生隐匿,致病过程漫长,符合中医“伏邪”致病特征。基于伏邪理论,本病责之脾气亏虚,以痰瘀伏邪为主的伏邪藏于体内,日渐积累,损伤散膏与三焦,气机升降失调,终致脾不散精。伏邪久羁,脾运受损导致消渴发生是本病的重要转归。在中医“治未病”思想指导下,对糖尿病前期进行干预有利于延缓糖尿病的发生发展。本病的治疗应在生活调摄的基础上,以健脾固本、及早祛除伏邪为原则,为本病提供中医防治的思路与方法。     

髂股动脉闭塞症腔内治疗与旁路转流术的对比分析

目的探讨腔内治疗与旁路转流术治疗髂股动脉闭塞症的疗效。方法对58例行腔内治疗与旁路转流术治疗的髂股动脉闭塞症患者手术时间、术中出血量、术后恢复行走时间、踝肱指数、预后评价及随访1年内的再狭窄或闭塞率进行回顾性分析。结果腔内治疗组术中出血量明显低于旁路转流组(P<0.05),腔内治疗组手术时间、术后恢复行走时间短于旁路治疗组(P<0.05),两组间术后预后情况、术后踝肱指数及随访1年内的再狭窄或闭塞率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔内治疗与旁路转流术对髂股动脉闭塞症患者在短期内均能取得满意的疗效和较好的通畅率;腔内治疗有着微创、风险小、恢复快等优点;腔内治疗应作为髂股动脉闭塞症患者的首选外科疗法;二者远期疗效和通畅率对比需进行大量的、更长随访时间的临床研究。     

焦炉工人神经行为改变及其影响因素研究

[目的]探讨焦炉作业环境对焦炉工人神经行为的影响及其影响因素。[方法]选取某焦化厂198名焦炉作业工人为暴露组（炉底工23人,炉侧工85人,炉顶工90人）;该厂气防员等非焦化作业工人145名为对照组。高效液相色谱法测定作业环境中的B（a）P和尿1．羟基芘浓度。调查表采集个人信息。采用WHO推荐的神经行为核心测试组合（NCTB）对研究对象的情感状态和神经行为功能进行测试。[结果]炉顶、炉侧、炉底暴露组和对照组作业环境的B（a）P浓度分别为（0．21±0．02）、（0．05±0．005）、（0．02±0．01）和（0．01±0．00）μg／m^3,工人尿1．羟基芘浓度分别为（10．47±3．72）、（3．80±2．45）、（1．86±2．19）和（1．62±1．91）μmol／mol肌酐。炉顶工人紧张．焦虑、愤怒．敌意、有力．好动、慌乱．迷惑、平均反应时间、最快反应时间、最慢反应时间、数字跨度（顺序）、数字跨度（倒序）、数字跨度（总体）、提转捷度（非习惯用手）、数字译码、视觉记忆、目标追踪（正确数）和目标追踪（总数）15项行为得分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;炉侧工人愤怒．敌意、有力．好动、数字跨度（顺序）、数字跨度（倒序）、数字跨度（总体）、数字译码、目标追踪（正确数）和目标追踪（总数）8项行为得分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;炉底工人平均反应时间行为得分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。多元线性回归分析显示,尿1-羟基芘水平与紧张．焦虑、慌乱．迷惑、平均反应时间、数字跨度（顺序）、数字跨度（倒序）、数字跨度（总体）、数字译码和目标追踪总数8项行为得分呈负相关;与有力．好动得分呈正相关。年龄、工龄、吸烟、饮酒、文化程度和夜班等因素分别与焦炉工人相应神经行为得分相关。[结论]焦炉作业环境可导致焦炉工人神经行为改变,与外暴露水平有关。尿1-羟基芘、年龄、工龄、吸烟、饮酒、文化程度和夜班为焦炉工人神经行为改变的主要影响因素。     

下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗

目的探讨下肢动脉缺血性疾病的腔内治疗方法,改善下肢动脉硬化闭塞症的治疗效果。方法回顾性分析血管腔内术治疗的13例下肢动脉硬化闭塞症的临床资料。结果手术成功率92.3%（12/13）,临床症状改善率92.3%（12/13）,术后ABI为0.75±0.14,较术前0.38±0.21差异有统计学意义（P〈0.01）。临床症状明显改善76.9%（10/13）,部分改善15.3%（2/13）,10条肢体足背或胫后动脉恢复搏动,无手术相关死亡率,无严重并发症发生。结论腔内治疗对下肢动脉硬化闭塞症效果良好,尤其对重症下肢缺血性患者。     

焦炉暴露与高血压相关危险因素交互作用研究

目的研究焦炉暴露水平与吸烟、饮酒、体重、血脂、血糖等高血压相关危险因素的交互作用在焦炉工人高血压发病中的作用,探讨焦炉工人高血压发病的可能机制。方法选取某焦化厂367名男性工人为研究对象,其中焦炉工人290名（炉顶工144名、炉侧工75名、炉底工71名）,选取同厂的辅助工人（机电、材料、库工等）77名为对照。调查表收集个人基本信息,常规检测身高、体重、血压,全自动生化分析仪检测血清空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）。结果炉底组、炉侧组和炉顶组工人高血压患病率分别为33.8％、24．0％和43．8％,其中炉顶组与对照组（23．4％）相比差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、超重、TG异常和焦炉暴露为高血压的危险因素,调整OR值分别为2．591、2．179、1．670、1．906和1．251。炉底和炉顶暴露与饮酒、TG之间存在超相乘模型的正向交互作用（y值均〉1）;炉顶暴露与吸烟、BMI、HDL之间存在超相乘模型的正向交互作用（y值均〉1）。结论吸烟、饮酒、超重、TG异常和焦炉暴露是高血压的危险因素,焦炉暴露与吸烟、饮酒、BMI、TG和HDL存在超相乘模型的正向交互作用。     

从肺肾阴虚论治顽固性咳嗽验案1则

<正>有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,一般多为痰声并见,故中医学中将该病谓之咳嗽。其病因为外感、内伤引起的肺失宣降,肺气上逆。西医对于不明原因的慢性咳嗽多采用止咳祛痰药,严重咳嗽者使用中枢镇咳药,但是用药即止,停药即发,而长期服药容易导致胃肠道和肝肾损害[1]。外感为六淫邪气犯肺,治疗当以祛邪利肺为主;内伤为五脏六腑功能失调,内邪干肺而咳,治疗当祛邪止咳,扶正补虚。现介绍1例西医治疗效果不     

开展医院管理年活动强化急诊科医疗管理

随着2005年医院管理年活动的开展,我院紧紧围绕医院管理年的"质量、安全、服务、费用"为管理核心内容,本着以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题全面开展工作.几年来,注重加强急诊医疗管理,提高医疗质量,保障医疗安全,取得一定成效,为临床医疗工作提供一些可借鉴的经验.