基层医院药品不良反应报告常见问题及几点建议

<正>随着人们对药品不良反应(Adverse Drug Reac-tion,ADR)认识的增加,以及国家对ADR监测网络的建设,ADR监测工作已经成为药学工作者一项很重要的工作内容。自1997年本地成立药品不良反应监测中心并挂靠我院开始,每年我院都要接收大量本地区其它医疗机构填报的药品不良反应报告     

凡士林纱布悬挂法压力蒸汽灭菌效果监测与应用

凡士林纱布是医院临床换药不可缺少的物品,用量大、消耗快.<消毒技术规范>中规定用干热灭菌,此种方法存在灭菌时间长、耗电量大,而且干热灭菌后纱布偏干、脆性增加,临床使用不满意,我院2005年4月开始改进凡士林纱布的灭菌方法,收到满意效果,现介绍如下.     

脑立轻胶囊提取工艺的优选

目的：优选脑立轻胶囊提取工艺的最佳条件。方法：用正交设计法以方中君药葛根药材的主要成分葛根素的含量为指标，对其乙醇渗漉工艺及醇沉工艺进行筛选。结果：优选出脑立轻胶囊乙醇渗漉及乙醇沉淀工艺，重复实验结果满意。结论：脑立轻胶囊乙醇渗漉工艺最佳工艺条件为A2B1，C1D3即：取药材润湿6h，用8倍量的70％乙醇，以1ml/min的流速渗漉；醇沉工艺最佳工艺条件为A2B2C2，渗漉液浓缩1：1，调60％乙醇醇沉18h。     

活化后碱性戊二醛使用期限的确定

［摘要］目的确定活化后碱性戊二醛溶液的安全浓度和使用期限。方法监测医院5个临床使用部门20 d内碱性戊二醛的浓度变化情况；以悬液定量法监测不同浓度戊二醛溶液的杀菌效果。结果5个临床使用部门使用碱性戊二醛14和20 d后最低含量分别为1.67%，1.70%，1.77%，1.72%，1.78%和1.64%，1.67%，1.71%，1.64%，1.64%，戊二醛溶液浓度≥1.60%，对枯草杆菌黑色变种芽孢作用8 h，杀灭率100.0%；对金黄色葡萄球菌作用15 min，杀灭率100.0%。结论活化后碱性戊二醛在2 周内使用是安全的。     

大鼠前列腺炎模型的建立

目的探索实验性前列腺炎发病机制,为中药药效学研究提供组织学依据。方法将角叉菜胶和标准大肠埃希菌直接注射SD大鼠前列腺内,手术后1、3、5、7d分批解剖,进行外观和组织学观察。结果形成典型的前列腺炎动物模型。结论用上述造模方法形成的大鼠前列腺炎,可以为中药药效学研究提供可靠的动物模型。     

医用油脂类敷料热压灭菌效果及原理探讨

目的：考察凡士林纱布蒸汽穿透试验及测定不同含水量菌材在医用油脂中热抗力变化,探讨医用油脂类敷料热压灭菌效果及其原理。方法：①制备缝有亚甲蓝染色纱线的凡士林纱布,分别经热压灭菌、干热灭茵处理,观察染料晕染现象;②制得无水菌材-凡士林毛细管、含水菌材-凡士林毛细管、无水茵材．液体石蜡毛细管、含水菌材·液体石蜡毛细管,经121℃暴热处理后作残存菌培养．绘制暴热时间与残存菌对数值线性关系图。结果：①仅热压灭菌处理的凡士林纱布,亚甲蓝染料出现了晕染现象;②无水菌材组杀灭曲线平缓,菌体在该介质环境中有较强的热抗力;含水菌材组曲线陡峭,茵体热抗力大为下降。结论：蒸汽能在一定程度上穿透油脂类敷料,实现热压灭菌效果,作用强于同等条件下的干热灭菌。     

新、旧病区物体表面微生物差异性调查

目的动态观察新建病区在使用后物体表面微生物情况与旧病区物体表面之间的差异。方法选择床头柜、衣柜、床垫作为代表,每月对新启用病区和使用5年以上病区分别进行监测,连续8个月,每月各20份;按《消毒技术规范》(2002版)物体表面菌落计数的检测方法检测。结果新、旧病区第1～2个月和第3～4个月的培养计数均值分别为2.65、12.86和4.83、14.21,t值分别为3.996、3.669,差异有统计学意义;第5～6个月、第7～8个月的培养计数均值分别为7.22、15.33和10.03、15.16,t值分别为3.174、2.008,差异有统计学意义。结论新建病区在收治病人7个月后其物体表面微生物污染状况与旧病区的无差异,可检出条件致病菌,应加强对物体表面的清洁与消毒。     

补肾化瘀浸膏对去势大鼠血清ALP、E2及IL-6水平的影响

目的：研究补肾化瘀浸膏对实验性去势骨质疏松症大鼠血清相关骨代谢指标的影响及其作用机制。方法：选用健康三月龄SPF级雌性SD大鼠48只,称重后随机分为空白组、模型组,尼尔雌醇阳性对照组,补肾化瘀浸膏大、中、小剂量组,观察补肾化瘀浸膏对实验骨质疏松症大鼠治疗作用。结果：补肾化瘀浸膏各剂量组可显著提高去势大鼠血清E2水平,降低血清ALP、IL-6水平。结论：补肾化瘀浸膏对去势引起的高转换型骨质疏松大鼠有较好的治疗作用,具有较高的临床应用和开发价值。     

生力片中淫羊藿苷含量测定

目的：建立生力片中淫羊藿苷的含量测定方法。方法：采用超声波法提取淫羊藿苷,高效液相色谱法测定其含量。色谱柱：SinoChromODS-BP C18（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相：乙腈-水（29∶71）,检测波长：270 nm,流速：1.0 mL.min-1。结果：淫羊藿苷在0.5~25.0μg之间线性关系良好（r=0.9992,n=5）。结论：该法简便准确,重现性好,为生力片的质量控制方法提供了参考依据。