不同强度降血糖对急性脑梗死后高血糖患者预后影响的研究

目的通过观察伴有卒中后高血糖的急性脑梗死患者,初步探讨强化降血糖与标准降血糖对其预后的影响。方法纳入106例发病72 h内的颈内动脉系统脑梗死患者,随机分为将末梢血糖控制在6~8 mmol/L的强化降血糖组及将末梢血糖控制在8~10 mmol/L的标准降血糖组,各53例,均予以胰岛素控制血糖达72 h。随访3 m,主要终点事件为:7 d NIHSS评分,3 m mRS评分;次要终点事件为:3 m死亡率,3 m严重残疾率,低血糖发生率。结果两组间7 d NIHSS评分与3 m mRS评分均具有显著统计学差异(P0.05)。但两组间3 m死亡率,3 m严重残疾率,低血糖发生率均无显著统计学差异(P0.05)。结论对急性脑梗死后高血糖患者强化降血糖较标准降血糖能显著改善神经功能缺损评分,对轻中度患者获益更明显,但减少死亡及改善严重残疾不明显。     

色素膜炎并发白内障的手术治疗体会

目的：探讨并总结色素膜炎并发白内障超声乳化手术过程中的各步技巧、小瞳孔的处理方式及手术的临床效果。方法收集2014年3~9月于西安市第四医院治疗的45例色素膜炎并发性白内障患者的临床资料,所有患者均为小瞳孔,并存在不同程度的瞳孔后粘连,患者均行超声乳化手术及人工晶体植入术。术中采取多种方式扩大瞳孔,达到手术需要。术后观察并分析患者视力恢复及眼部并发症等情况。结果所有患者都顺利完成手术,术后视力有不同程度的提高。术后瞳孔形态均为圆形或近圆形。术后发生角膜水肿2例,眼压升高11例,前房炎症渗出3例,经相应治疗均恢复正常。结论色素膜炎并发性白内障手术中,采取有效的措施扩大瞳孔,谨慎操作,可使手术更加安全有效。     

“丹红”“醒脑静”联用辨证治疗脑梗死合并2型糖尿病75例

目的:依据证候学规律和辨证论治,观察丹红注射液和醒脑静注射液联用治疗脑梗死合并2型糖尿病的疗效,为临床医生合理使用中药注射液提供参考。方法:纳入脑梗死合并2型糖尿病患者150例,随机分为两组。观察组75例,依据辨证论治联用丹红注射液和醒脑静注射液治疗;对照组75例,单用丹红注射液治疗。两组均治疗14d。计算两组主要终点事件(72h NIHSS评分、3月mRS评分、6月死亡率、14d不良反应出现率),并计算两组次要终点事件(6月严重残疾率)。结果:治疗后72h NIHSS评分、3月mRS评分、6月死亡率观察组均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组间14d不良反应出现率差异无统计学意义(P0.05);6月严重残疾率观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:依据证候学规律联用丹红注射液和醒脑静注射液辨证治疗脑梗死合并2型糖尿病有利于提高临床疗效,可以为合理使用中药注射液提供参考。     

环孢菌素A菌渣无害化减量化技术研究

目的 采用嗜热微生物处理环孢菌素菌渣，实现环孢菌素生产过程中的菌渣减量排放。方法 将培养好的厌氧芽孢杆菌(Anoxybacillus mongoliensis SIIA-1501a)、土芽孢杆菌(Geobacillus sp. SIIA-1501g)和极端嗜热菌(Calditerricola yamamurae SIIA-1501c)依次分期加入环孢菌素菌渣堆肥培养，使菌渣减量化，并使菌渣中的环孢菌素残留降低。结果 环孢菌素菌渣经过厌氧芽孢杆菌堆肥处理5~8d，嗜热地芽孢杆菌堆肥处理4~7d和极端嗜热菌堆肥处理4~6d，环孢菌素菌渣减量80%以上，废渣中环孢菌素残留去除率近99%。结论 采用三联菌处理环孢菌素菌渣，实现了无害化和减量化，废渣中环孢菌素残留基本去除，具备较好的环境效益和社会效益。     

不同浓度的瘦素在胚胎着床中对细胞间粘附分子-1和金属蛋白酶9的影响

目的建立体外子宫内膜培养模型,观察不同浓度瘦素（即leptin）对与着床密切相关的细胞间粘附分子-1（Intercellular Adhesion Molecule-1,即ICAM-1）、金属蛋白酶9（Matrix Metalloproteinase9,即MMP9）的影响,进而探讨leptin对胚胎早期着床的的调节作用。方法采用免疫细胞化学方法检测子宫内膜中ICAM-1和MMP9的表达;采用ELISA方法分别检测经leptin干预培养模型后培养液中ICAM-1和MMP9的表达。结果免疫细胞化学方法：ICAM-1主要在腺体细胞中有表达,基质细胞仅有少量的表达,而MMP9在子宫内膜基质细胞和腺体细胞中均有表达;ELISA结果显示：与对照组相比,ICAM-1经100ng/ml的leptin干预后表达上调（P〈0.05）,而经1ng/ml、10ng/ml的leptin干预后表达无显著性差异（P〉0.05）;MMP9分别经1ng/ml、10ng/ml、100ng/ml的leptin干预后表达上调（P〈0.05）。结论一定量的leptin可以增加体外培养模型中ICAM-1和MMP9表达。     

添加T-ZnOw对藻酸盐印模材料抗菌性的影响

目的研究添加四针状氧化锌晶须(T-Zn Ow)对藻酸盐印模材料抗菌性的影响。方法向藻酸盐印模材料中加入质量分数为0%、1%、3%、5%、7%、10%的T-Zn Ow,采用薄膜密贴法检测其对白色假丝酵母菌的抗菌效果。结果分析数据可得,实验组与对照组相比均有统计学意义(P<0.05),随着抗菌剂量的增高,抗菌率明显增高,添加抗菌剂质量分数为5%时,抗菌率达99%以上。结论添加T-Zn Ow可增加藻酸盐印模材料的抗菌性,5%为其最佳添加量。     

短牙弓对牙列缺失患者口腔健康相关生活质量的影响

[目的]探讨局部可摘义齿(RPD)和短牙弓(SDA)修复对牙列缺失患者10年间口腔健康相关生活质量(OHRQoL)的影响.[方法]回顾性分析2008年3月至2010年3月在本院进行RPD或SDA修复的151例牙列缺失患者的临床资料,根据治疗方案不同将分为RPD组(n=77)和SDA组(n=74).采用口腔健康影响程度量表-14(Oral health impact profile,OHIP-14)评估OHRQoL,比较两组治疗前和治疗后1～2个月、6个月、1年、2年、3年、4年、5年、6年、7年、8年、9年、10年OHIP-14评分及治疗后不同特征患者OHIP-14评分和修复效果.采用多元线性回归分析SDA修复治疗后OHRQoL的影响因素.[结果]治疗后,两组患者OHIP-14评分均显著低于治疗前,其差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不同年龄和受教育程度患者OHIP-14评分比较,其差异有统计学意义(P<0.05);SDA组患者牙龈出血和修复体脱落发生率均显著低于RPD组,修复体满意度显著高于RPD组;差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示:年龄和受教育程度为影响治疗后OHRQoL的独立危险因素(P<0.05).[结论]RPD和SDA治疗均能显著改善磨牙缺失患者OHRQoL,10年随访中两种治疗方案对OHRQoL的影响无显著差异且保持稳定,但SDA相较于RPD牙龈出血和修复体脱落发生率低,修复体满意度高,临床可根据患者实际情况进行选择.     

唐山某火力发电厂噪声作业分级调查

唐山某火力发电厂噪声作业分级调查唐山市劳动卫生监督所许子勇，王欣荣，段宝印，李会敏，贾晓辉唐山发电总厂医院彭瑞民，宋秀琦为了解日用燃煤１．８万吨大型火力发电厂噪声作业工人受职业危害状况，我们于１９９６年１月对唐山某火力发电厂的９个车间６７个岗位的１８...     

唐山市6个行业噪声职业卫生现状调查

对唐山市6个行业36家工业企业进行了噪声职业卫生现状调查。各行业职业卫生现状差距较大，其中电力和化工行业较好。噪声强度较大的行业有水泥建材、铁道和纺织行业，各企业噪声防护水平不同，接噪职工护耳器的配备和使用有待加强。提示，认真贯彻执行《工业企业职工听力保护规范》是很必要的。