女性宫颈人乳头状瘤病毒多重感染的基因型对比研究

目的研究南京及深圳两地女性宫颈细胞中23种人乳头状瘤病毒(HPV)多重感染的基因型分布及其差异性。方法收集2010年1月-2011年12月深圳市2 915例及2011年4-12月南京市3 678例女性宫颈细胞标本,采用基因扩增结合基因芯片技术对23种HPV基因型进行检测,并对多重感染结果进行分析,应用SPSS13.0统计软件对相关数据进行统计处理。结果 6 593例女性宫颈细胞标本中检出HPV感染阳性1 002例,阳性率为15.20%;HPV多重感染率南京组为1.69%、深圳组为5.66%,差异有统计学意义(P<0.01);深圳组高危型HPV16多重感染率最高为1.61%、其次为58、52型,感染率分别为1.34%、1.30%,而南京组高危型HPV16多重感染率为0.44%,18、33、58型感染率均为0.33%;深圳组低危型HPV43、6、42型多重感染率,分别为1.72%、0.62%、0.58%,而南京组43、11、42型,感染率分别为0.65%、0.14%、0.08%。结论女性宫颈细胞HPV多重感染的主要型别南京地区为43、16、18、33、58型,深圳地区为43、16、58、52型,HPV基因芯片技术可检测宫颈细胞标本中的多种HPV基因型,其特异性强、敏感性高,对我国女性宫颈细胞HPV感染基因型分布的研究具有重要的意义。     

酸性磷酸酶染色特性及阳性细胞鉴别诊断

宫颈癌在现代女性所患恶性肿瘤中位居第二,如果宫颈癌能及早发现,它属于极易治愈的癌症之一。宫颈癌筛查目前被认为是控制宫颈癌发病的最有效手段,可以降低宫颈癌的发病率和死亡率。目前的宫颈癌筛查是采用薄层液基制片技术联合巴氏染色,受多因素影响,这种方法有一定的局限性。酸性磷酸酶检测是一种新近应用于子宫颈异常细胞筛查的化学染色及细胞学检测方法,其检测原理是宫颈异常细胞中酸性磷酸酶活力升高,利用化学染色方法在有酸性磷酸酶活性的细胞内形成红色沉淀。本文分析了酸性磷酸酶染色阳性细胞的特征以及与TCT-巴氏染色样本进行对比观察,提出酸性磷酸酶染色的细胞学诊断标准及报告方式。     

液基细胞学与分子病理学对宫颈癌及癌前病变筛查的意义探讨

目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)和分子病理学检测宫颈HPV高危型(16/18型)感染对宫颈癌及癌前病变筛查的价值,评价原位杂交技术对宫颈癌前病变诊断和判断预后的意义。方法:采用液基细胞学检查和原位杂交检测方法对妇科门诊和住院的3876例女性患者,进行宫颈液基细胞学检查和高危型HPV DNA检测,判定液基细胞学检查和高危型HPV感染与宫颈癌及癌前病变的相关性,以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果:3876例患者均行液基薄层细胞学检查,患病率6.11%(237/3876例,低度病变以上),其中,LSIL2.71%(105/3876例),HSIL2.92%(113/3876例),SCC0.49%(19/3876例)。218例患者HPV-DNA16/18检出率为47.25%(103/218例),其中CINⅠ16.67%(15/90例)、CINⅡ48.43%(31/64例)、CINⅢ91.11%、(41/45例)、SCC84.21%(16/19例);CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ与SCC之间HPV感染率有显著性差异(P0.01)。结论:TCT检测宫颈病变客观、准确,HPV-DNA16/18型对宫颈癌及癌前病变的诊断特异度、敏感度提高;二者协同使用对宫颈癌的筛查具有早期、敏感、特异的特点,为宫颈癌及癌前病变早期干预提供了实验室依据,此方法具有较高的临床使用价值和推广前景。     

中华医学会第六届全国细胞病理学学术会议在宜昌市召开

由中华病理学会病理学分会细胞学组主办、中华医学会武汉分会承办、湖北省肿瘤医院协办的第六届全国细胞病理学学术会议于2005年9月7-11日在湖北省宜昌市举行，同时举办的还有第二届中-日细胞学研讨会。来自全国各地和日本、德国、美国、新西兰的细胞学工作者200余人参加了会议，会议共收到论文130余篇。中华医学会病理学分会主任委员陈杰教授向大会发来祝词。     

消化道癌与乳癌的肿瘤血管类型及其相关病变的分析

报道了123例人消化道癌和乳癌的光镜血管分型结果:A.组织计量发现肿瘤动脉血管平滑肌比率从远离区至边缘区、肿瘤内逐渐减少。同时合并其它动脉病变。B.血管分类为EH、MH、MA、RV、CaP、SV、GC及V8型。肿瘤血管与癌组织学类型(GCa)、侵袭方式(ECa、MCa),癌细胞与血管相邻关系(LICa)、淋巴组织反应(GCa)、间质反应(MCa)有关(P<0.01～0.05).与肉眼类型、侵犯深度、TNM分期及淋巴结转移无关。     

3678例已婚女性宫颈细胞HPV感染基因谱的研究

目的人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主要致病因子。该文旨在探讨南京地区已婚女性宫颈细胞中23种人乳头瘤病毒感染的基因谱分布情况及其临床意义。方法从南京地区扬子石化集团公司3678例已婚女性职工的宫颈上皮细胞标本中提取23种HPVDNA,采用基因扩增结合基因芯片技术对其宫颈细胞进行23种HPV基因型的检测,并对其受检者进行相关资料分析。结果 3678例已婚女性宫颈上皮细胞标本中检出HPV感染者397例,总的HPV感染率为10.79%(397/3678),其中单一型别的阳性检出率为9.11%(335/3678);单一型别的感染中HPV43型为80例,其阳性检出率为2.18%(80/3678),是最主要的感染型别;其次为HPV16型35例、58型33例,其阳性检出率分别为0.95%(35/3678)、0.90%(33/3678);混合型HPV感染62例,其阳性检出率为1.69%(62/3678);其中HPV43型+X型12例及43型+X型+X型10例、43+X+X+X型1例,占混合型感染的37.10%(23/62),是混合型感染的主要型别;其次是HPV16型的二和三重混合型16例,占混合型感染的25.81%(16/62)。结论 HPV43、16、58型单一型别及43型和16型的混合型是感染南京地区已婚女性宫颈细胞的主要基因型,基因扩增结合基因芯片检测技术可适用于宫颈细胞标本,一次可检测23种HPV感染的基因型,其特异性强,敏感性高,对我国已婚女性宫颈HPV感染基因型的分子流行病学的调查研究具有重要的意义。     

实验性大白鼠肺透明膜病

新生儿肺透明膜病是严重危及新生儿生命的疾病之一。目前,关于实验性肺透明膜病的模型国内尚无报道。水文通过大白鼠实验性肺透明膜病的建立,探讨其发生与病变特征。材料与方法实验动物为SD大白鼠,共48只。其中实验组(气管内注入透明膜液与吸入Ccl_4,3小时组10只、18小时组11只、24小时组11只)共32只。对照组A(单纯吸入Ccl_4)8只。对照组B(健康动物)8只。体重为150～200g/只。雌雄兼有,实验组在气管内注入透明膜液前预吸入低剂量(300mg/m~3)的Ccl_4,每次15分钟,共计12天。实验组大白鼠应用非暴露式气管注入法将肺透明膜液(每100ml中组成:同种血浆80ml、人胎羊水16ml、人血浆4ml、青霉素钠盐10万U)以1.2ml/只迅速均匀地注入经乙醚轻度麻醉的大白鼠双侧肺内。分别     

DNA倍体?PCNA表达与放射敏感细胞对宫颈癌诊断和放疗效果判定的研究

目的:探讨DNA倍体、PCNA表达与放射敏感细胞对宫颈癌的诊断价值,分析和评价3项指标对选择放疗及判定疗效的意义.方法:46例临床拟诊为宫颈癌的患者放疗前测DNA倍体、PCNA表达,行细胞学和病理学检查确诊,于放疗中、后测DNA倍体、PCNA表达和细胞学、病理学检查,观察宫颈细胞的放射反应变化和判断放疗效果.结果:DNA倍体的异倍体量与宫颈癌的异型性和放射敏感性成正相关;PCNA表达与宫颈癌病理分级和放射敏感性成正相关.细胞学放疗前、后诊断与病理学对比分析,其敏感性为100%、特异性为95.65%,其敏感细胞和反应细胞能客观反映宫颈癌的放疗敏感程度和放疗效果.结论:DNA倍体、PCNA表达与细胞学检查可以作为宫颈癌定性和分级诊断的客观依据,可以作为选择放疗和判定疗效的客观指标,三者联合应用对宫颈癌的诊断与判定疗效意义更大.     

ATRA诱导再分化在131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的应用研究

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)在131I治疗分化型甲状腺癌中的应用价值.方法:22例甲状腺癌经全身131I扫描显示肺、骨转移灶摄碘能力低下,予口服ATRA 6～8周.比较ATRA治疗前后病灶摄碘的变化及血清甲状腺球蛋白(Tg)的变化.将碘摄取较前增加的病例归为治疗有效组,而碘摄取无变化的病例归为治疗无效组.结果:22例患者9例治疗有效.治疗有效组的中位Tg值较治疗无效组增高明显.结论;ATRA治疗能恢复或增强分化型甲状腺癌细胞的摄碘功能.     

健康妇女及宫颈上皮癌瘤患者HPV感染基因型分布特征研究

目的探讨南京地区一般女性人群宫颈细胞、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中23种人乳头瘤病毒感染基因型别的分布情况及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对1000例一般女性人群宫颈细胞、108例宫颈上皮内瘤变及62例宫颈癌组织标本进行23种HPV基因型别的检测,并对受检者进行相关资料分析。结果 1000例一般女性人群检出HPV感染者106例,总的HPV感染率为10.60%(106/1000);108例宫颈上皮内瘤变患者检出HPV感染者99例,总的HPV感染率为91.67%(99/108);62例宫颈癌患者检出HPV感染者52例,总的HPV感染率为83.87%(52/62)。结论基因扩增结合基因芯片检测技术可应用于宫颈细胞和组织标本,一次可检测23种HPV基因型别,特异性强,敏感性高,对中国女性宫颈HPV感染分子流行病学的调查、宫颈癌和癌前病变的防治及其疫苗的研究具有重要的意义。